醫院調查報告范文(通用11篇)
醫院調查報告范文 篇1
二院留學考察報告。宋明鎖主任是山西省中醫院兒科主任。他有豐富的臨床經驗。在省中醫院讀書的時候,有幸聽了宋老師關于小兒暖空氣辨治的講座。現在,根據我自己的經驗,講座的內容總結如下:
(一)氣虛證的證候特點
小兒氣分證在兒科非常常見,也是疾病轉歸和預后的樞紐。如果治療及時,用藥得當,疾病就會痊愈。如果治療不及時,用藥不當,會使血液內陷形成不良疾病,使病情危急,預后不良。因此,在臨床實踐中,抓住氣分證階段,遏制疾病的發展至關重要。
從八綱的觀點來看,氣分證屬于實熱證,是臨床上邪氣所致
陽亢、正氣不絕、邪爭激烈,表現為陽亢、熱盛。但由于致病因素的性質、臟腑的不同、小兒體質的不同,臨床表現也不同。而且小兒病后常有痰飲、食積、抽搐等癥狀,所以證候復雜多樣。
(二)常見氣的`辨證論治
2.1肺熱郁滯證
臨床表現:高熱、出汗、易怒(兒童常哭得厲害),
口渴多飲,面紅唇紅,呼吸困難嚴重(呼吸困難是或有證據),代表證候變化,其出現常提示小兒肺炎咳嗽,此為肺閉合。表現),痰黃而稠,便秘,舌紅,舌苔黃或厚,脈數強或指紋紫。
治療原則和方法:清熱宣肺,化痰止咳
代表方劑:麻杏石甘湯加減(常加清肺清熱藥黃芩、連翹、降氣藥紫蘇、利咽化痰藥天竺黃、膽南星)
臨床加減:①若痰熱明顯,舌苔厚膩,可在中藥中加入鮮竹汁(竹汁用量3 ~ 5歲兒童可使用至10ml/支,每日2次;對于年齡較大的兒童,每次15毫升,每日2次)②對兒童哮喘有明顯促進作用的麻黃,用地龍、僵蠶蜜炙;③若夜間咳嗽劇烈、痙攣性,小兒夜間多動,伴有流淚、惡心、嘔吐、全蟲(劑量為地龍、僵蠶的1/2 ~ 1/3)及遠志(4)咳嗽明顯時,可加川貝(5)干便、黃,若為球形大黃,則加無水硫酸鈉混合,加枳實或枳殼等行氣藥。⑥如果孩子體溫高但下面有腹瀉,需要每天拉5 ~ 6次,可能是孩子脾胃虛弱,處方中可加強茯苓、山楂等脾胃保護藥。此時不宜使用萊菔子和瓜蔞。⑥小兒因身體陰虛或病程中涂陰而陰虛。應注意使用沙參、麥冬、牡丹皮⑧伴惡心。他們大多數人的肺和胃都有熱量。梔子花⑨如果孩子服藥1 ~ 2天后高燒仍不退,有驚厥先兆應加羚羊角粉(羚羊角為兒科常用藥,一般單獨服用。喝中藥前五分鐘喝羚羊角粉,用量3 ~。
五歲兒童,每次0.6g,一日兩次,清熱防抽搐,防止血入營。所謂截斷療法)⑩關于膏藥的使用:傳統上認為膏藥要先煎,現在看來連續煎法并不影響其清熱功效。膏藥用多了會傷脾。若與大黃配伍,會增加其瀉下作用,故脾胃虛弱、陰虛熱盛者禁用
2.2熱擾亂胸膈綜合征
臨床表現:多為熱擾心、熱蘊脾胃之證,表現為高熱、易怒、啼哭、口渴、唇紅、牙齦腫痛、咽喉腫痛或潰爛、便秘、舌紅、舌苔厚或黃、黃、膩、厚。急性上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚黏膜淋巴結綜合征、流行性腮腺炎等。
治療原則和方法:清熱(氣)涼膈
代表性方劑:葛亮散、姜生散(只用僵蠶、蟬、大黃代替姜黃)
補充說明:宋經驗方涼膈清氣液(膏藥15g梔子10g黃芩10g連翹10g人參10g丹皮6 ~ 8g赤芍10g僵蠶10g蟬蛻6g大黃6g炒枳殼6g炒萊菔子10g)
臨床加減:①咽喉充血嚴重,加牛角者,先煎服,用量大;②小兒淋巴結腫大時,應加貓爪草、浙貝母、加工珍珠、牡蠣,并增加人參用量;③若表現為流行性腮腺炎,應區分流行性和化膿性。流行性病人的特點是高燒,耳下和臉頰腫脹,表面紅腫化膿,終身免疫,病毒感染。上面加柴胡;化膿性患者常表現為反復感染,口腔腮腺導管很紅。如果用棉簽擠,膿液會溢出,血象會顯示細菌感染。可以在上面加冬瓜籽和蒲公英。④如果兒童出現黃斑,注意臨床辨證。麻疹是按一定順序爆發的,先在耳朵前后,再在胸部和背部,最后在四肢。紅疹雖密,但紅疹之間有正常的皮膚,紅疹會隨著熱度的升高而加重。其治療不宜苦寒,應以辛涼為主。出現皮疹時,皮疹密集,小而鮮紅,皮疹之間無正常皮膚,伴有咽喉腫痛潰爛,口周有蒼白環,皮膚皺褶處脫屑為猩紅熱。治療方法是清熱解毒,涼血。處方應增加牡丹皮的劑量,并加入生地和水牛角。小兒口腔潰爛、皮疹、淋巴結腫大、關節痛多為皮膚黏膜淋巴結綜合征,宜用涼血藥、貓爪草、牡蠣、玄參治療
2.3類熱陽明的證型不同于《傷寒論》中的入經入腑,百虎湯加味入絡,承氣湯加味入腑,但小兒經絡與腑往往密不可分,需要將兩種方法結合起來。
(3)結論
氣證在兒科非常常見,因此有必要熟悉其治療思路。宋主任教的方法很實用,我們可以在實踐中遵循。
三過敏性紫癜是臨床常見病、多發病。是以皮膚出血點為特征的血管炎性疾病,因為過敏原沉積在血管壁上。臨床上分為皮膚型、腎臟型、關節型、腹部型。西醫多采用脫敏和改善血管通透性來治療這種疾病。當我跟隨李風先主任的門診時,我看到了許多過敏性紫癜。現在結合門診病例,總結一下李風先治療本病的一些臨床思路。
(1)涼血止血,補腎化瘀
這個方法是李先生開創的第一個方法。石惠散配合補腎化瘀藥,主要用于治療疾病的進展期。常用的補腎藥物如女貞子、墨旱蓮、山茱萸、露比、五倍子等都有截斷療法的含義,因為過敏性紫癜很容易引起過敏性紫癜,使血尿、蛋白尿在尿檢中發生變化。盡早使用一些補腎涼血的藥物來抑制疾病的發展是很有必要的。此外,止血時應防止血瘀。因此治療上常采用當歸、赤芍、丹參、紅花、蒲黃、三七、王不留行、路路通等活血化瘀藥物。典型病例:李某某,男,10歲,20xx年2月20日首次確診。上呼吸道感染一個月前用藥治療,然后雙下肢針點大小的出血點壓不消退,伴有關節游走性疼痛,就去醫院脫敏,改善血管通透性。同時使用強的松(6片/天)近一個月,皮疹明顯減輕。但是在停藥過程中(潑尼松由6片/天減為4片/天),皮疹反復出現,就來找醫生中醫治療。來門診時,暗紅色針尖大小的出血點分布在雙下肢,按壓后不消退,無關節痛或腹痛。喉嚨紅,扁桃體不大,舌頭紅,舌苔薄黃。來醫院時,外院血常規和尿常規正常。也就是說,處方如下:當歸6g、赤芍6g、丹參6g、紅花3g、白茅根6g、紫草6g、黃芩炭6g、殘炭9g、藕節炭9g、三七3g、牡丹皮6g、水牛角15g、炒蒲黃6g、女貞子9g、山茱萸9g、五倍子6g、覆盆子6g、炒三仙各9g。
(2)活血化瘀,涼血止血
這種治療是治療慢性紫癜,皮疹大多消退時,只剩下少量皮疹,皮疹顏色暗淡,工作或活動過多時下肢可能出現散在的斑。此時應采用活血化瘀、涼血止血的方法。在臨床上,李先生經常使用活血散瘀湯配合涼血止血藥物。活血散瘀湯的組成:蘇木素9g赤芍9g白芍9g紅花6g桃仁9g鬼箭羽15g三棱9g姜黃9g,主要用溫活血藥,有取血暖身之意,主要作用是活血化瘀。
典型病例:蘇某某,男,16歲,20xx年4月6日首次確診。雙下肢出現暗紅色皮疹1年多,7天復發。一年前,感冒后下肢起疹子。我去了當地的一家醫院進行診斷。過敏性紫癜。補鈣加甲基強的松龍治療一周后皮疹消退,再用強的松6片/天,維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療近一個月,然后激素慢慢停藥,仍用維生素C 0.2 Tid po,蘆丁40mg Tid po治療。七天前不小心感冒了,下肢長了黃斑。診斷時雙下肢彌漫性暗紅色皮疹,部分皮疹消退并留下色素沉著斑,無關節痛和腹痛,輕度咽痛,舌暗,瘀斑,苔薄黃,采用活血化瘀、涼血止血的方法治療。處方如下:活血散瘀湯、白茅根、紫草、金銀花、連翹12克、當歸12克、地榆炭10克、炒黃浦9克、藕節炭10克、炒三仙各10克。
醫院調查報告范文 篇2
一、前言
大連市金州區中醫院位于金州區古城中心,始建于1959年,為全國二級甲等中醫醫院。開放床位220張,在職職工276人,專業技術人員242人,高級職稱20人,中級職稱80余人,技術力量雄厚,科室設置齊全。
目前開設5個病房,近30個臨床醫技科室,設有家庭病房和社區門診,成立了急診單元和老年養護病房。醫院綜合實力較強,中醫藥特色突出,并汲取現代醫學科技手段和方法,形成中西醫結合的診療優勢,對多種疾病的治療效果顯著,并形成了骨傷、血栓病、針灸、糖尿病、肛腸、老年病等多個專科專病門診和病房,以重點專科為龍頭,帶動全院臨床各學科整體水平的共同提高。
大連市金州區中醫院是區內為數不多的二甲醫院,本次調查是我公120__年12月2日
金州區中醫院調查
司(江西綠色制藥)產品——茶色素膠囊為打入大連市金州區醫院市場做準備,調查主要是了解醫院藥品年采購量以及醫藥公司的情況,由于各方面的原因,本次調查沒有達到預期的目的。但也得到一些數據,為公司的決策提供參考。
二、主體
此次調查三人組成一個小組,分工明確。鄒偉負責調查醫院地址、藥品年采購量和醫藥公司具體情況.由于院長張志玉在外出差,鄒偉見到主管采購的副院長,但他拒絕透露醫院藥品年采購量和配送企業,并以公務為由離開,我們隨后把公司宣傳資料留給他一份。林明負責搜集中醫院藥品代理渠道,由于很多代理商都是和醫院相關部門負責人私下接觸,我們沒有見到廠商醫藥代表,只是通過醫院劃價區的工作人員了解到藥品代理都是上級指定,其中詳情不知道。因為調查內容都涉及醫院利益,而且我們也無法提供公司的.詳細證明,所以調查只是了解大概情況。
三、結尾
調查前期準備不足,此次調查沒有達到預期的目的。僅僅是了解醫院的大概情況,根本沒有見到醫藥公司的代表,對醫藥公司的年銷售額以及回款周期都無從調查起,當然也為以后類似的調查積累經驗,希望本次調查對公司決策提供幫助。
醫院調查報告范文 篇3
1、上海精神衛生中心(用友軟件)
上海精神衛生中心是一家三甲醫院,床位xx余張,日門診量1600左右,
年收入2億。
上海精神衛生中心從xx年采用用友的his系統,運行5年以來反映比較穩定,用友軟件采用產品化模式,由于上海精神衛生中心是專科醫院特殊需求較多,所以進行了大規模的2次開發,上系統的第一年進行數據初始化,對人員、藥品、物資、收費項目等進行數據錄入工作量很大。醫院信息科有10人負責醫院軟硬件的維護工作。醫院實施了銀行卡和醫院一卡通系統,這幾乎是上海醫院的基本需求。醫院門診實現了排隊叫號功能,每個病室門上都有顯示排隊叫號的led顯示屏,候診區提供大量供病人休息等候的座椅,井然有序。
醫院信息系統硬件采用hp服務器、emc磁盤陣列、華為交換機,網絡中心采用雙機熱備加雙磁盤陣列,機房隔音、防塵、防暴,全院門診、藥房、住院護士工作站有100個左右。院方反映用友軟件在財務和查詢方面功能強大,特別是在院長查詢、藥品用量查詢上能實時查詢到相關的詳細數據,方便了院長及時了解各方面的數據,對藥品合理管理方面也起到了重要作用。還有在醫保維護方面很及時。醫保實時傳輸數據。
醫院剛建成一座14層住院大樓,準備馬上投入使用,計劃馬上上pacs、lis、門診及住院醫生工作站、門診及住院電子病歷,繼續使用用友公司的軟件和解決方案,預計將增加到300個工作站點,同時將在新住院大樓增加一個機房,采用異地容災方案。
2、上海金仕達衛寧醫療信息技術有限公司
金仕達衛寧公司是一家專業從事醫療衛生領域信息化、數字化、軟件研究與開發的高科技企業,上海明星軟件企業,上海市十大信息工程的承建者。最初創建于1994年,多年來公司專一致力于醫院信息管理系統產品研發及應用工作,定向為各醫療機構開發適應的.管理軟件,公司注冊資本超3000萬元,員工300余人,100人研發隊伍,150人的實施隊伍,在長沙設華中區總部,全國范圍內有將近800的用戶,三甲醫院有90家,介紹在上海市場有近70%的市場占有率,在湖南有50家左右,其中長沙市婦幼保健院和省腫瘤醫院就是采用的金仕達衛寧的this系統。
3、復旦大學附屬醫院眼耳鼻喉醫院(五官科醫院)
五官科醫院是一家三甲醫院,日門診量達到3500—4000,全院600余人創造了年收入3.4億—3.6億的佳績,其中醫療收入占總收入的80%,藥品收入只占20%,醫院不大,但人均收入卻在上海醫療行業屈指可數。其中醫院信息化管理對提高全院的工作效率起到了不可忽視的作用。
五官科醫院使用上海金仕達衛寧公司的this、lis系統,his系統上了門診工作站,尚未上住院醫生工作站。在考察過程中給我們印象最深刻的就是,雖然日門診量達到3500—4000,但是在掛號收費處卻看不到排長隊現象,病人大部分都集中在候診區,井然有序的等待醫生就診。做到這點主要歸功于金仕達衛寧公司的門診流程優化方案:一方面掛號收費一體化,據調查一般早上9點以前掛號處排長隊,收費處沒什么人,而9點以后收費處就開始排起了長隊,掛號處就門可羅雀,于是把掛號收費合為一體,收費處人員既可收費也可掛號,這樣做既均衡了工作量,提高了收費處的工作效率,也減少了病人排隊等待的時間;另一方面采用一卡通收費措施,這樣一卡通病人進入醫院只需2次經過收費處,一次是在入院時付預交款領取一張含有病人信息和預交金額信息的磁卡(病人在交款時,收費處自動語音報價,相當人性化),第二次是在病人離開醫院進行結算的時候,這樣做比傳統模式大大減少了病人往返于收費處、醫生、檢驗科等地點的次數,方便了病人也提高了醫院的工作效率,當然有些病人還無法接受這種模式,也可以采用傳統模式進行就診。為了減輕醫院護士的工作量,醫院專門聘請禮儀小姐和文密人員進行培訓,接替了護士的導診和文字醫囑錄入工作,由于是外聘人員所以工資只有正式員工的三分之一,而且管理起來也比較方便。
醫院調查報告范文 篇4
調查背景:
1、 隨著居民生活水平的不斷提高,對醫院服務質量的要求越來越高,顧客滿意度是衡量醫院服務質量之一。
2、為了促進醫院的管理工作,提升醫院服務質量水平,受市衛生局的委托,我們開展了醫院的顧客滿意度調查。
調研目的:
客觀準確的對醫院進行顧客滿意度評價
深入挖掘:
尋求醫院服務質量中的薄弱環節; 發現存在的問題與不足;了解顧客的需求與期望;探討如何提升服務質量,提高顧客滿意度。
調查實施說明
1、本次調查對一級醫院、二三級醫院的滿意度分開測評,其中一級醫院共測評了64家,二三級醫院共測評了31家;
2、一級醫院主要針對門診和住院顧客,二三級醫院除了門診和住院顧客外,增加了出院顧客的調查,測量指標有一定差異,其中二三級醫院加入了反應性測量指標,使數據更具有說服力。
3、同時本次調查相比以往更具有代表性,分工作日和非工作日進行調查,延長了每家醫院的調查執行時間。一級醫院完成樣本5438份,二三級醫院共完成樣本7780份,共完成有效樣本量13218份,與去年相比,樣本量增加了81.3%9(去年總樣本量是7290份)
4、對門診和住院顧客主要采取結構式的問卷調查方式,對出院顧客則采取電話訪問的方式進行調查。
5、調查時間,一級醫院從去年的11月17日開始執行,二三級醫院從12月4日開始執行,最終12月30日結束 ,共用時間45天。
總體顧客滿意度
20xx年深圳市一級醫院顧客滿意度總體得分為88.77分,從滿意程度來看,位于比較滿意和非常滿意之間,顧客滿意度水平較高。
一級醫院的最高分是97.12分(深圳陽光醫院),最低分是77.64分(深圳廣生醫院),中位數是88.04(深圳復亞醫院、血象醫院的均值),低于總體水平,說明一級醫院的'整體水平較高。
二級指標顧客滿意度
1、醫德醫風和推薦程度的顧客滿意度評價較高
2、 醫療費用、服務理念的顧客滿意度評價相對較低
三級指標顧客滿意度
1、紅包、推薦程度、職業道德顧客滿意度評價相對較高
2、以顧客為中心、環境美化顧客滿意度評價相對較低
顧客對職業道德的評價非常高,94.23分;
醫務人員無收受紅包的現象;
總體的推薦率為64.75%,其中推薦程度最高的達98.78%(深圳曙光醫院),最低的僅28.75%(深圳廣生醫院)
深圳市一級醫院資源優先配置分析
醫療技術、醫療安全是一級醫院顧客評價相對較高的方面,由于重要性高,成為一級醫院的優勢保持方面,而效益感知,治療效果是是一級醫院亟待改進的方向,其次改進以顧客為中心、收費規范、醫患溝通、環境美化等,繼續維持醫務人員的職業道德、醫院的便捷服務等。
總體顧客滿意度歷年變化趨勢
從連續四年的總體顧客滿意度趨勢來看,整體成平穩上升的趨勢。
二級指標顧客滿意度歷年變化趨勢
由這連續四年的滿意度測評來看,顧客對醫務人員的職業道德、醫療收費方面的評價上升幅度較大,(06年開始的醫療費用限價及控制有了明顯的效果)
分類顧客滿意度——公立及民營醫院顧客
民營醫院的顧客滿意度總體高于公立醫院,民營醫院滿意度為89.59分,公立醫院的滿意度為87.38分。尤其體現在民營醫院的便捷服務、環境美化和個性服務方面民營明顯高于公立。在四級指標具體體現在民營醫院患者對就醫環境、排隊等候時間、護士的護理技術及服務態度等方面明顯比公立醫院的患者評價高 。
分類顧客滿意度——門診及住院顧客住院顧客的滿意度整體上高于門診顧客,但在醫療技術方面,門診顧客的評價比住院顧客高,主要是護士的護理技術、護士對疾病、飲食方面的指導等,門診顧客的感知評價比住院顧客高。
從顧客本身來看,住院顧客更注重服務態度、環境美化,而門診顧客更注重清潔衛生。
一級醫院分類顧客滿意度評價特點
不同擇醫原因的顧客滿意度存在顯著差異;
不同付費方式的顧客滿意度存在顯著差異;
高學歷、高收入的顧客對醫院的滿意度明顯高于低學歷、低收入的顧客;
顧客的抱怨對滿意度產生了明顯的影響;
對醫患關系的評價也直接影響著顧客滿意度。
1、距離近、醫院信譽好、醫療質量好、醫務人員態度好、醫保定點醫院是顧客選擇醫院就診的前五大主要原因,由于醫務人員服務態度好而再次選擇該醫院的顧客對醫院的滿意度評價是最高的(91.77分),其次是由于醫療質量好而選擇醫院的顧客滿意度(90.99),相比之下,由于距離近而選擇醫院的顧客滿意度最低(87.32)
2、深戶醫保的顧客滿意度評價最高 ,為91.11分。其他保險或是他人付費的方式付費的顧客滿意度相對最低,為87.84分,完全自費的顧客滿意度為88.84分
3、學歷與收入存在較強的相關關系,高學歷的顧客相對更易于溝通
4、產生過抱怨的顧客滿意度(77.94)明顯低于沒產生過抱怨的顧客滿意度(88.92),醫院對顧客抱怨的處理及時、良好的醫患關系建立都會直接影響顧客滿意度。
醫院調查報告范文 篇5
序言
在每個人生命的單程列車上,病人無醫將陷于無望,病人無護將陷于無助。鐘茂芳1914年在第一次中華護士會議中提出將英文Nurse譯為護士,經大會通過后,一直沿用至今。本研究中的“護士”指經執業注冊取得護士執業證書,依照《護士條例》規定從事護理活動,履行保護生命、減輕痛苦、增進健康職責的衛生技術人員。護士在醫院中的作用不可替代,她們接觸患者的時間遠超于醫生,護士穿梭在病床間為患者帶去歡樂,她們見證無數個生命中的奇跡,她們是守護生命的“白衣天使”。護士的工作就像潤物無聲的春雨,對于患者健康的康復功不可沒。白衣天使們提燈浴火,用愛的光芒,把病人陰霾的心靈照亮,呵護著一個個受傷的生命繼續遠航。而近些年來,護患關系緊張、醫療暴力頻發、護理人才流失、護士社會地位低下等問題和矛盾日益凸顯。
根據國家衛生計生委20__年11月18日發布的《全國護理事業發展規劃(20__—20__年)》 數據顯示,截至20__年底,我國注冊護士總數達到324.1萬,與20__年相比 ,每千人口注冊護士數從1.52人提高到2.36人。全國醫護比從1:0.85提高到1:1.07。醫院醫護比從1:1.16提高到1:1.42,20__年底,全國所有三級醫院均開展了優質護理服務,1022所三級甲等醫院實現全院覆蓋,占全國三級甲等醫院總數的87.0%;4858所二級醫院開展了優質護理服務,占全國二級醫院總數的82.6%。護士隊伍的學歷結構不斷改善,大專及以上護士占比從51.3%提高到62.5%,其中本科及以上護士占比為14.6%。
20__年11月,中國社會福利基金會與護聯網共同發起成立“中國社會福利基金會919護士關愛計劃”(簡稱“919護愛計劃”),是國內首支為關愛護士而生的公益基金,其宗旨是關愛護士身心健康、救助護士職業傷害、關注護士職業發展。
919護愛計劃為了更加深入的了解國內護士群體工作生活發展現狀,于20__年12月啟動“中國護士群體發展現狀調查”,面向全國除西藏之外30個省(市)、自治區,涉及311所城市共收集了51406份在職護士調查有效問卷,回收離職護士群體調查有效問卷共計168份,回收公眾調查有效問卷1008份,對護理院校實地走訪、電話訪談共計22所,醫院護士長現場訪談、電話訪談共計36人。通過對樣本數據抽絲剝繭,從中探尋護士的基本情況、精神狀態、工作狀態、心理感受,由小見大地從中發現存在的共性,挖掘問題的根源提出解決的意見。
本報告從立項到成稿歷時4月有余,偏頗之處在所難免,作為國內關愛護士群體的首個公益項目成果,尚有待深入和完善。于20__年國際護士節期間發布報告也希望有更多人關注護士群體發展,與919護愛計劃一起關愛護士,讓“南丁格爾”精神廣泛傳承。
第一章
調查目的及意義
一、了解目前國內護士群體基本情況
通過本次調查研究,了解目前國內護士群體基本情況、健康、心理及職業發展相關情況等信息數據。分析護士群體在性別、年齡、學歷及醫院級別等方面之間的差別和主要的影響因素,了解護士群體生活狀態、健康狀況、心理狀況、職業發展狀況等,挖掘造成護士群體流動性大的主要成因。
二、為醫療機構、主管部門及政策研究機構提供數據參考依據
通過問卷調查和實地訪談為醫療機構、主管部門及政策研究機構等提供數據參考,為進一步制定保護護士身心健康、護士群體穩定發展相關政策及維護護士職業優勢和改善護士就業情況提供理論基礎和數據支撐。
三、為改善護患關系的有效方法提供數據支撐
護患關系很大程度在溝通層面上是可以解決的,而信息的不對稱,造成了矛盾的產生。護士的言行舉止,對待病人的情緒上有何種程度的影響,和護士自身存在著密不可分的關系。同時患者在面對護士時的態度,也在潛移默化地影響著護士。調研的目的,不僅僅是將真實的護士群體反映給公眾,同時是希望在公眾 真正了解護士后, 面對護士可以更加友善、客觀,希望這次調查研究,為護士和患者之間搭起溝通橋梁,在醫患關系逐步平和的同時,護患關系也能逐步改善。
四、傳播“關愛護士”理念,推進《全國護理事業發展規劃(20__- 20__年》目標落實
呼吁全社會提高對護士群體的重視程度。引導社會公眾改變審視護士職業的傳統視角,以體諒、尊重、關愛的態度讓“白衣天使”感受到來自社會的認可和肯定,逐步增強護士群體自我價值肯定,提高職業自豪感。同時促進管理者致力于提升護士隊伍的數量、素質、能力培養,使之能夠適應衛生醫療事業發展和人民群眾健康需求。
第二章
調查對象及方法
一、調查對象
本研究調查對象為在職護士、離職護士、社會公眾、護理院校專業負責人及在職護士長。
1、在職護士:在職護士作為調查的重點和核心主體,透過對護士工作生活狀況分析護士群體身心健康狀況及職業發展情況。
2、 離職護士:作為曾參與護士工作的一線人員,擁有大量豐富的經驗,通過離職護士的從業狀況研究其前因后果,用于對比分析護士的職業生涯狀況。
3、社會公眾:包括一般公眾和病患公眾,社會公眾作為護士護理服務的受眾,以及護士社會認可度的關鍵性因素存在,是護士從業人員感受社會態度的主要途徑,同時也是主要影響從業狀況的外因。病患公眾接觸護士的時間較長,對護士的認知會有更深刻的體會。通過對兩類公眾群體的分析,研究護士在社會層面的外在體現與內在認識之間的契合點與分歧點。
4、護士長:作為護理隊伍的業務帶頭人、行政負責人以及護理隊伍基層管理者,是了解科室護士業務現狀、了解護理人力資源情況的有效途徑。
5、護理院校:作為護士培養的主要渠道,是護士輸出的主要來源,可了解潛在護士的基本情況,同時對護士培養的基本內容上進行探索,了解從業內容的有效教育程度。調查護理專業畢業生的輸出方向,了解護士的培養趨勢能否滿足社會對護士發展的需求。
二、 調查方法
本調查的研究包括問卷法和訪談法兩部分,采用定量與定性相結合的實證研究方法。
問卷法主要針對在職護士、離職護士、普通公眾、患者公眾。采取線上問卷的形式調查,由問卷星提供技術支持,通過網絡宣傳推廣及委托各地區護理協會發放到各地區醫院的護士手中。對回收樣本進行初步分析填答時間后發現,絕大多數填答者對于問卷本身重視程度較高,平均時間在20分鐘以上,平均每題決策時間在12秒鐘左右,說明問卷填答者對于題目本身經過了縝密的思考,也說明題 目設計的有效性較強。問卷樣本數據采用SAS及SPSS軟件對問卷進行統計分析。
訪談法主要針對職業護理院校學科負責人、護士長。在訪談的過程中,結合觀察護士長在談話中的表情,語氣等信息,分析其闡述內容在客觀事實中的影響。觀察細微神情的改變,同時思考如何進一步地挖掘研究內容,通過轉變訪談內容或者逐步遠離本身題目內容,獲取信任后,再重新回到訪談主題內容。
第三章
護理事業發展所取得成效與調查發現的問題
一、護理事業發展所取得成效根據國家衛生計生委于20__年11月18日發布的《全國護理事業發展規劃(20__-20__)》,總結了“十二五”期間護理工作發展所取得的成效,結合本次調查數據和訪談結果,顯示出護士職業發展現狀中諸多積極因素。
(一)護士隊伍不斷壯大
截至20__年底,注冊護士總數達到324.1萬,與20__年相比,每千人口注冊護士數從1.52人提高到2.36人。全國醫護比從1:0.85提高到1:1.07,長期以來醫護比例倒置問題得到根本性扭轉。
(二)護士隊伍學歷水平增長顯著
根據本次調查回收的51406份樣本數據分析顯示,在本次被調查的在職護士中,專科以上學歷護士占94.8%,本科學歷護士達53.8%。在調查和訪談中發現,一方面是由于本科院校護理教育生源提高,另一方面是許多護士的.畢業后繼續教育意識也在增強, 護士在職教育比例逐年提高。
(三)職業培訓覆蓋率較高
在調查和訪談中發現,58.6%的護士所在單位對護士在職業生涯方面有相關培訓或規劃,各醫療機構均開展了不同程度的護士崗位培訓和專科護士培訓,本次調查護士中85%均接受過一次以上的相關職業培訓,其中23%的護士參加過3次以上的相關職業培訓。
(四)優質護理服務對公眾產生了積極影響
在對患者及家屬進行的調查和訪談中,81.5%的患者及家屬感受到護士在工作中傳遞過來的愛心與關愛,有85%的公眾的心中認為護士是“白衣天使,使用了“責任心、愛心”等詞語對護士的職業形象進行贊美。說明護理服務質量獲得較大改善,對醫院推行優質護理服務后減少了護工支出成本也有直接體會,公眾對護士的滿意度逐漸提高。
二、調查所發現的問題
護理服務于人的生老病死全過程,在滿足公眾身體、心理及社會的整體需求方面發揮著重要作用。通過本次調查發現還有諸多問題和矛盾需要積極面對和尋求有效的解決途徑。
(一) 醫療暴力和職業傷害問題突出
1、超過50%的護士受到不同層面的心理創傷在對護士的職業傷害調查中發現:41.2%的護士在近一年內遭受到患者或家屬的過激行為。隨著醫患關系日益緊張,護士遭受的心理暴力甚至是身體暴力日益頻繁,由于患者和家屬對護士的要求越來越高,當他們的要求得不到滿足時,就會導致心理暴力的發生。
調查發現,有51.2%的護士心理創傷嚴重,心理暴力一般不會造成直接身體損傷,但反復多次的心理暴力容易造成心理損傷, 提示護理管理者應重視心理暴力對護士身心健康的影響,并對護士進行如何防范職業傷害的有關知識和技能的培訓,必要時提供專業的心理輔導或治療。
2、約79%的護士在工作中遭受過利器損傷
在受到的職業傷害類型中,利器損傷比例最高。38%的護士所在單位沒有提供有效防護用具。44.6%的護士認為所在單位對護士職業風險重視程度一般或不重視。32.4%的護士認為工作壓力來自于“受到職業傷害”。對離職護士調查中發現,在離職前有68.5%的護士都遭遇過利器損傷,是所有職業傷害里所占比例 最高的一種。
臨床科室護士工作時,都在接觸注射針頭和輸液針頭等銳利器械及病人的體液、血液、分泌物,使臨床科室護士經常暴露于職業性危險因素中,利器損傷的情況也會比其他職業損害更多。
在護士日常護理工作中,缺乏安全防護教育工作,護士自身缺乏防護意識,相關機構應加強避免護士職業傷害的干預力度, 盡可能減少職業傷害發生,提高護士自我保護意識。
被訪談者:我這個手被劃傷,還縫了一針呢!到現在都還有疤痕,這個是我在急診輪轉的時候,當時我就覺得既然選擇了做護士,就一定有這個職業的風險性,所以我覺得我的認知還是挺正確的,每個護士都會有被針刺過,不是劃傷,就是刺傷,原來在 病房配液的時候,基本上每周手上都會有口子,不是這有口子,就是那里有口子。 我們現在接觸的都是病人的血液,血液中肯定有梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,這 種感染的感染病人,在第一次給他抽血的時候,可能不是完全戴著手套在給他操作了,你戴著手套給別人抽血,第一病人可能覺得你怎么戴著手套呢,他的心里有一種不受尊重的感覺,第二就是戴著手套,肯定敏感度不高,必須要足夠的敏感度,才能夠一針成功。所以護士為了操作方便有時候也不太愿意戴手套,好多方面的原因,護士扎兩針還不能找到血管病人就可能有想法了。
(二)渴望獲得患者肯定和社會尊重
1.護士在工作中最看重獲得尊重
通過對樣本數據分析顯示, 有80 . 7 %的護士在工作中最看重“ 獲得尊重”。92%的護士認為“護士工作的社會地位太低”。83.3%的護士不能明顯感受到病人對護士的尊重,90%的護士不能明顯感受到社會大眾對護士的尊重。
通過對樣本數據分析顯示,有49.7%的護士對未來是否繼續從事護士行業的命題選擇“否”或選擇“沒想好”,有46.9%的護士計劃在30——40歲階段考慮改變現有職業(護士), 護士在參加工作6到10年這段時期,職業倦怠感的程度較強烈,辭職人數比例最大,對于月收入越低的護士,離職率越高。曾遭遇過醫療暴力的護士離職幾率更大。
被訪談者:我覺得護士和患者爭執可能是患者對護理工作的不了解,一定程度上不太了解護士的工作性質,或者對護士的工作性質職責不太了解,病人家屬也沒有跟醫護人員合作過,沒有合作過就沒有這種信任感,所以有時候我覺得會產生一些誤會,另外一個原因就是他們對手術對病情的擔心焦慮,以另外一種形式爆發,我覺得各種各樣的原因都有。
2.護患關系緊張的主要原因是缺乏相互理解
有78.4%的病患及家屬認為,護患關系緊張最主要原因是缺乏相互理解,在病患治療期間,患者急于盡快康復,內心較脆弱, 就會導致對護士的要求增高。同時由于部分護士的自身素質不夠、工作中缺乏耐心、業務能力欠缺等,也會成為引起護患關系緊張的導火索,一旦發生類似情況很容易就會影響一個群體形象。因此,護士也應該在工作過程中對自己嚴格要求、提高自身素質、改進對待患者的態度、提升業務能力水平。
3.公眾對護士的工作內容理解狹隘
在普通公眾視角下,護士工作內容中所占比例最高的是打針發藥(94.1%)、巡視病房(79.9%)、協助醫生接診治療(77.8%)。
在公眾眼中,護士的工作內容最主要就是打針發藥,而對護士能夠進行護理診斷、護理計劃的制定與護理措施的實施的概念較為模糊,如何提高護士群體社會地位,首先應先改變公眾對于護士工作內容狹隘的理解。
(三)職業發展與晉升需求強烈
1.護士對自身職業發展概念模糊
根據在職護士樣本數據分析顯示,約52.5%的護士對未來職業發展沒有明確目標。在對離職護士群體調查結果分析顯示,大于60%的護士依然會從事與醫療護理相關的職業,還有近40%的離職護士選擇與自己的專業相關,但還需要融合其他能力的工作。
2.針對護士的職業培訓有待提高
調查數據顯示,58.6%的護士所在單位對護士在職業生涯方面有相關培訓或規劃。39.4%的護士所在單位對護士培訓提供政策支持,32.3%的護士所在單位對護士培訓提供費用支持,29.8%的護士所在單位對護士培訓提供晉升空間。調查數據顯示,85%的護士都接受過一次以上相關職業培訓,其中57.2%的護士曾參加過專業技能方面的培訓,45.1%的護士曾參加過執業資格方面培訓,39.2%的護士曾參加過專科護士培訓。
通過以上數據分析發現,有超過一半的護士對自身職業發展沒有明確目標,但絕大多數護士都會參加與職業相關的培訓,說明護士對于自身發展有較強意愿,希望通過能力的提升改變發展軌跡。
(四)收入待遇嚴重偏低
1、37.6%的護士月收入低于3000元
根據既往國家統計顯示:一線城市的平均工資為6700元左右,二線城市的平均工資為5600元左右。通過對問卷樣本數據分析中發現,有83.7%的護士在工作中最看重“薪資待遇”。76.5%的護士月收入低于5000元,其中約37.6%的護士月收入低于3000元, 而月收入8000元以上的護士僅占比4.5%。直觀顯示出護士月收入水平低于城市平均月收入,同時已離職護士數據顯示,有48.8%的護士因為收入低而選擇離職。
數據顯示,護士的工作年限對護士的月收入有顯著性影響,工作年限越長,其月收入水平越高。
2、85%的護士都接受過相關職業培訓
調查發現,85%的護士都接受過相關職業培訓,接受過培訓的護士月收入水平顯著高于未參加過相關職業培訓的護士月收入水平。 護士的工作年限越長、護士的職位和崗位越高,護士對自身的薪金滿意度水平越低。
3、事業編制的護士月收入整體優越于其他用工性質
數據顯示:護士的用工制度對其月收入有很大影響,合同制和其他用工制度中,護士月收入在20__元以下的所占比例非常高,遠遠高于事業編收入比例。護士月收入8000元以上的以事業編用工制度所占比例最高,并且遠遠高于其他兩種用工制度,護士的月收入5000——8000元水平區間中,事業編制護士遠高于其他兩者用工制度,月收入20__——3000元水平區間中,則是合同制和其他用工性質的護士比例更高。
(五)護士群體生存狀態堪憂
1、近10%的護士每周工作時間超過60小時
通過對在職護士的問卷樣本數據分析,90.4%的護士每周工作時間超過40小時,其中每周工作時間超過60小時的比例約9.8%。有74.2%的護士需要經常值夜班。通過對已離職護士問卷樣本數據分析顯示,有75%的護士在離職前每周工作時間超過40小時。
2、護士群體離婚率是全國平均離婚率的7倍
根據國家民政部統計顯示,20__年中國粗離婚率為2.8 ‰,而本次護士調查婚姻狀況分析顯示,護士群體30——40歲年齡段離異比例為2%,遠高于全國平均離婚率,這種現象與護士工作狀態顯著相關。
3、86%的護士需要心理疏導、 精神減壓
通過對在職護士的問卷樣本數據分析,護士“對心理疏導、精神減壓需求程度”有86%的護士表示“需要”,其中35.3%的護士表示“強烈需要”。74.7%的護士所在單位沒有“心理疏導、精神減壓等措施”。65.4%的護士認為工作壓力來自“護患關系”, 50.7%的護士認為主要壓力來自“工作要求高”。 在對已離職護士的樣本數據分析中顯示,45.8%的護士因為工作壓力大選擇離職,42.3%的護士因身體原因選擇離職。
隨著以病人為中心的護理觀念的更新、患者自我保護意識不斷增強、護理工作的要求日益嚴格,護士的心理及體力負荷隨之日趨繁重,導致“職業倦怠”現象更加普遍,常見護士有失眠、頭痛、胃腸道功能紊亂、易激惹等癥狀。在離職護士群體中,約79%的職業病為失眠,主要與護士不規律的工作與作息時間,生物鐘完全被破壞有關。
第四章
結論及建議
一、緩解護士工作壓力,重視心理疏導
護士既要完成平凡、瑣碎、繁重的護理工作,又要與患者、家屬、探視人員打交道, 每天接觸不同性格、脾氣、知識、經濟背景的患者與家屬,應對患者喜怒哀樂等情緒變化。經常面臨超負荷的工作狀態和長期緊張的腦力勞動,使護士長期精力透支,身心疲憊。
近年來,隨著人民群眾就醫需求層次的提高及臨床新業務、新技術的開展,醫療機構規模擴展很快,而護士隊伍規模并未相應增加。護士人力資源的配置和分工不科學,超負荷工作、身心疲憊,容易產生緊張、壓抑情緒。綜合以上因素,使大部分護士對自己的工作缺乏自信和工作熱情,從而產生心理失落感,進而衍化為各種心理疾患。
對處于26——35歲這個壓力較大的年齡段的護士應給予更多的關愛與心理疏導,讓護士能夠減輕工作、生活中的壓力,穩定護士隊伍。同時,護理質量的高低在很大程度上取決于護士對工作的滿意程度。了解護士工作滿意度現狀,分析可能的影響因素并提出針對措施對于提高護士工作滿意度、穩定護理隊伍、改善護理管理、提高護理質量具有重要而深遠的意義。
建議聯合相關機構開展護士心理解壓項目,組織心理專家團隊給予護士心理測評分析,并組建心理導師團開展心理解壓課程,形成長期疏導機制,逐步降低護士在工作過程中產生的職業倦怠感。
二、關注護士職業發展,完善保障和培養體系
對于剛剛步入工作崗位的護士給予正確的職業規劃引導,使新入職的護士對自身的工作充滿信心與熱情。注重本科及以上的臨床護士人員的職業發展規劃,使高學歷的護士能夠在職業生涯中得到自身價值的實現。
完善醫院保障體系和培養體系,合理規范護士的日常工作安排,增加學習和培訓的機會,提高護士自身素質能力和技能。護士群體自身也應該提高自身素養,不但有扎實的醫學理論知識,還能夠有耐心、愛心和同情心,更好地貫徹優 質護理服務。
護理院校對護生培養的過程中,不僅要注重護生理論知識的學習,還要注重護生應對一些突發醫療情況的處理能力,注重護生處理護患關系的能力,注重護生對于未來職業生涯的規劃。 注重我國護理學人才的培養, 將護理學學科打造成不僅僅是一個實踐性、 操作性的學科, 而且還是能夠在實踐中提高創新能力, 提 高護理人員的科研能力。
三、 傳播護士正能量, 增強社會認同度
充分利用社會和媒體資源,加強護士正能量宣傳,從正面去弘揚護士職業的辛勞,讓公眾了解護士需要被理解、被包容,讓公眾能夠更加全面、更加客觀地認識護士這個職業,在就醫過程中能夠尊重護士,理解護士。護士是一名患者的全部醫囑執行者, 但是護士的患者遠遠不止一名。
建議從公眾角度全方位解讀護士的職業特點、工作壓力與心理壓力,將“白衣天使”形象和“南丁格爾”精神廣泛傳播。
四、 規范管理體系, 減少職業傷害
應重視職業傷害對護士身心健康的影響,尤其是利器損害和心理暴力產生的影響,對護士進行有關在工作中如何防范職業傷害的知識和技能的培訓,必要時提供專業的心理治療。在護士日常護理工作中,加強安全防護教育工作,提高護士防護意識,加強護士相關法律法規知識的教育培訓,加強護士綜合素質的培養,提高護理技能水平,完善護理規章制度,加大對護士職業傷害的干預力度,進而減少護士職業傷害。
建議規范管理體系和制度,加強普及職業防護知識,鼓勵護士間分享職業防 護經驗與做法。提高法律意識、維權意識,降低護士職業傷害風險。
五、 改善護士待遇水平, 提高護士滿意度
國家相關部門關于提高醫護人員的薪資待遇的政策一直在出臺,呼吁衛生部門及醫院的管理部門能夠認真落實與執行,改革用人制度、實行同工同酬,充分體現公平原則,使護士群體的薪資待遇與她們工作付出的時間和精力成正比,能夠更有效地減少離職率,增強護士的主觀幸福感,更加投入地為自己的職業付出與奉獻。
醫院調查報告范文 篇6
為了做好XX年地稅職工健康體檢工作,8月22日上午,縣地稅局紀檢組長許、監察室主任陳與地稅局工會負責人王召對縣協和醫院體檢中心進行了走訪調查,現將費用匡算結果和走訪情況報告如下。
潁上協和醫院是一所二級綜合性非營利醫院,編制床位張,實際開放床位張。現有正高職稱2人副高職稱5人,中級職稱20人初級職稱116人,現開設科室有,內科,外科,婦科,五官科,腎透析室,麻醉科,急診科等特色專科承擔著醫療,預防,康復,保健任務,協和醫院配置了先進的體檢設備和業務精湛的醫務人員。體檢環境較為舒適,功能健全,服務良好。成立以來,先后承接了一些縣直單位的職工體檢業務,贏得了較好的口碑。
XX年協和醫院門診急診量近x人次,配有邁瑞全制動生化分析儀,尿分析儀,離心機,裂隙燈,dr放射機,螺旋ct機,磁共振等先進設備,今年引進了四維彩超機。
作為縣民營醫院的代表,協和醫院承接了縣國地稅局、移動公司等單位的職工體檢業務,潁上協和醫院連續三年作為潁上地稅局職工健康體檢單位,嫻熟認真的醫務人員為一些職工檢查出惡性病理,及時幫助個別職工病變的早期預防,獲得地稅職工的`好評。
本次協和醫院體檢內容包括尿常規、血糖、內科、心電圖、b超等多個項目,今年增加檢查腫瘤事項,每人體檢費用。
某醫院作為老牌醫院,地稅局要求體檢中心報送體檢項目以及報價,遲遲沒有能夠提供,本次走訪也就沒有進行調查。從歷屆職工選擇體檢場所先期調查中,百分之九十地稅職工都愿意到潁上協和醫院進行體檢,協和醫院體檢中心好評度與信任度也優于某醫院體檢中心。
以上,是地稅局工會對XX年地稅職工體檢費用的匡算和體檢醫院的走訪情況,特呈報縣局黨組討論,請審議。
醫院調查報告范文 篇7
為了做好20xx年地稅職工健康體檢工作,8月22日上午,縣地稅局紀檢組長許、監察室主任陳與地稅局工會負責人王召對縣協和醫院體檢中心進行了走訪調查,現將費用匡算結果和走訪情況報告如下。
潁上協和醫院是一所二級綜合性非營利醫院,編制床位張,實際開放床位張。現有正高職稱2人副高職稱5人,中級職稱20人初級職稱116人,現開設科室有,內科,外科,婦科,五官科,腎透析室,麻醉科,急診科等特色專科承擔著醫療,預防,康復,保健任務,協和醫院配置了先進的體檢設備和業務精湛的醫務人員。體檢環境較為舒適,功能健全,服務良好。成立以來,先后承接了一些縣直單位的職工體檢業務,贏得了較好的口碑。
20xx年協和醫院門診急診量近X人次,配有邁瑞全制動生化分析儀,尿分析儀,離心機,裂隙燈,DR放射機,螺旋CT機,磁共振等先進設備,今年引進了四維彩超機。
作為縣民營醫院的代表,協和醫院承接了縣國地稅局、移動公司等單位的職工體檢業務,潁上協和醫院連續三年作為潁上地稅局職工健康體檢單位,嫻熟認真的醫務人員為一些職工檢查出惡性病理,及時幫助個別職工病變的`早期預防,獲得地稅職工的好評。
本次協和醫院體檢內容包括尿常規、血糖、內科、心電圖、B 超等多個項目,今年增加檢查腫瘤事項,每人體檢費用。
某醫院作為老牌醫院,地稅局要求體檢中心報送體檢項目以及報價,遲遲沒有能夠提供,本次走訪也就沒有進行調查。從歷屆職工選擇體檢場所先期調查中,百分之九十地稅職工都愿意到潁上協和醫院進行體檢,協和醫院體檢中心好評度與信任度也優于某醫院體檢中心。
以上,是地稅局工會對20xx年地稅職工體檢費用的匡算和體檢醫院的走訪情況,特呈報縣局黨組討論,請審議。
醫院調查報告范文 篇8
一、調查對象
安徽省某三級甲等醫院的門診患者、住院患者。
二、調查方法
1.現場問卷調查
調查內容總體分為門診服務、住院部服務兩大部分。聘請第三方調查員來現場進行調查,以保證調查結果的客觀、公平、公正[2]。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意三個等級。現場調查的對象為門診患者。主要針對的是臨床無病房科室及門診醫技的就診患者,如:心理科、性醫學科、口腔內科、準分子、超聲醫學科、醫學影像等。每個無病房科室調查15份、醫技科室調查20份。
2.電話回訪
電話回訪的調查對象為每個月出院的患者。醫院臨床有病房科室,每個科室分有治療小組,每個治療組至少回訪5位病人,一個科室不少于15份。滿意度分為滿意、基本滿意、不滿意,并及時記錄意見建議及不滿意原因。
3.考核評分方法
考核分為臨床無病房科室、臨床有病房科室、醫技科室、麻醉手術四個部分。
滿意率越低,扣分越多,不滿意率越高,扣分加大。滿意率在90%及以上的不扣分。分值高的科室,扣分加倍。同時,科室被投訴情況及省衛生計生委測評結果一并納入科室考核。
三、調查結果
20xx年1到5月份共開展患者滿意度調查5290人次。其中出院患者滿意度電話回訪4056人次,調查覆蓋全院46個有病房科室,145個臨床診療組;門診無病房科室及醫技科室患者現場問卷調查1234人次。
false調查結果顯示,1到5月份患者滿意度總體呈現較平穩趨勢,滿意為74.89%,基本滿意為20.99%,不滿意為2.46%,5月份滿意率有所下滑,不滿意率有所上升。具體情況見圖1。
從科室滿意度來看,門診無病房科室的滿意度相較其他科室略低,基本滿意較多。有病房科室和無病房科室的不滿意率相對高一點,滿意率最高和不滿意率最低的為麻醉手術。詳見圖2。
四、結果分析
1.調查存在的問題
從圖3中可以看出,在1到5月份患者不?M意原因中,醫療問題和護理問題占的比重較大,分別為64.58%和31.25%,窗口后勤服務和醫院層面所占比例較小,都為2.08%。在醫療問題中,醫生和患者交流不夠為最主要原因。護理質量不好,護士服務態度不好為護理不滿意的主要原因。
2.調查結果分析
從上述的表格中不難看出,不滿意主要集中在,醫生缺少與患者之間的溝通交流,對待患者的服務態度不夠友善,醫療管理層面比較混亂,護士技術和態度不夠好。其次是,排隊多、后勤服務不到位、醫療費用高、硬件設施差等原因。怎樣減少不滿意率,提高醫療服務質量,我們可以從以下幾個方面出發:
第一,加強醫護人員與患者之間的溝通交流能力,增強互信。如何與患者進行友好的交談是現代醫生必備的技能,醫生不能只是是醫術高明,有時醫生和患者明明想法一致,但因為醫生的態度強硬、冷漠,讓患者及家屬對醫生產生不信任感,產生抵觸情緒,這不利于病人配合治療,還有可能延誤治療,讓病情惡化。美國撒拉納克湖畔鐫刻著一位名叫特魯多醫生的銘言,“有時,去治愈;常常,去幫助;總是,去安慰”。醫生對于患者更多是一種幫助者、安慰者的角色,病痛已經讓患者情緒低落,醫生的鼓勵會讓患者重拾信心,以良好的心態面對病魔。醫生要懂得換位思考,真心誠意地站在患者的角度考慮問題,做到以心換心,針對性地告知病情、治療方案、注意事項。同時說話的語氣盡量和善,面帶笑容,耐心地聽患者的疑惑,并作出解釋說明。當然這其中的溝通必須注意恰當的技巧和方法。護理人員亦是如此。
第二,提高醫務人員工作效率,完善工作流程。很多患者在意見建議中反映,在醫院看病太麻煩,有很多繁瑣的手續流程,來回跑很不方便,有時候按照預約時間來做檢查,但還是要等很久,這就大大降低了醫院的工作效率以及患者的.滿意度。這都是工作流程不夠完善,各科室之間管理不到位,溝通和銜接有問題所造成的。看病流程應體現“以人為本”的宗旨,合理化流程,簡化流程,盡量縮短排隊等候的時間。在就醫、診療、檢查、交費、報銷、取藥等各個環節都做到順暢地銜接,建議對診斷治療過程中所有的收費全部推行網上操作和信息化管理。徹底廢棄醫院中存在的手工開單、項目不清等現象的出現[3]。縮短時間,確保整個看病過程的計劃性、連續性。
第三,加強醫院制度化、規范化建設,完善質量考核體系。將患者滿意度測評結果納入每月醫院質控考核體系,與科室績效掛鉤,與個人年度考核、醫德標兵和晉職晉升等掛鉤[4]。分類、整理患者反映的問題,讓相關科室整改,最后由科室提供反饋整改的內容。對于“紅包”、亂收費等重點問題,進行嚴肅調查、核實,一經查處將依照醫院獎懲條例給予相應懲處。對于經常受患者表揚的個人或集體,則要進行宣傳、表彰,樹立正面典型,讓醫院形成風清氣正的文化氛圍,從而讓醫護人員自我約束,提高職業修養和醫德醫風。
第四,努力優化醫院硬件、軟件建設,打造更舒適的就醫環境。由于人們對于自身的健康越來越為重視,前來看病的人數也在不斷增加,這就造成供不應求的現象。設備陳舊,數量太少,床位不夠,服務窗口太少等問題一直困擾前來就診的患者,排隊等候時間長,人多嘈雜會直接降低患者滿意率。醫院應結合自身發展,及時更新醫療器材設備,擴大科室面積,增加掛號、取藥、收費窗口,完善病房設施條件,時刻保持環境衛生、整潔,優化醫院HIS系統和網上、微信預約診療系統,方便患者。
五、結語
綜上所述,患者滿意度是衡量一家醫院質量好壞的重要標準,對于醫院的生存和發展有著深遠影響。針對目前存在的問題,我們要進行可行性分析,多站在患者的角度,真正做到全心全意為患者服務。患者的滿意度提升了,醫院可以獲得良好的口碑,提升知名度,知名度的提升又可以吸引更多的患者前來就診,這是一個良性循環,有利于醫院效益的長遠發展。
參考文獻
[1]黃鶴沖,陳沛軍,陳志明.關于醫院患者滿意度的綜述[J].現代醫院,20xx,15(3):110到112.
[2]王淑玲,劉皓.提升醫院患者滿意度的措施[J].藥業論壇,20xx,18(24).
[3]李偉.我國三甲醫院患者滿意度建設現狀及措施[J].中國衛生產業,20xx,13(17):21到24.
[4]李艷,魏敦英.做好醫院患者滿意度調查的實踐與體會[J].現代醫院,20xx(1):105到106.
作者簡介:朱婉露(1988―),女,漢族,安徽蕪湖人,皖南醫學院第一附屬醫院,助理政工師,管理學學士。
醫院調查報告范文 篇9
根據區人大常委會XX年度工作安排,為破解老百姓“看病難、看病貴”的難題,區人大常委會對全區公立醫院改革政策落實情況進行審議。教科文衛工委制定了詳細的調研方案,部分區人大代表對改革情況進行分散調研。9月1日,區人大常委會副主任熊軍帶領部分常委會組成人員進行了集中調研,調研組實地走訪了區人民醫院和區第二人民醫院,召開了座談會,聽取了區公立醫院改革成員單位和兩家醫院的工作匯報,并對個別問題進行了討論。現將調研情況匯報如下:
一、采取的措施及取得的成效
(一)強化組織領導,制定了落實方案。區政府成立了以分管領導為組長,發改、編辦、財政、人社、衛計等12個部門的單位主要負責人為成員的公立醫院綜合改革領導小組,綜合協調各方力量,統籌推進改革工作。擬定了我區區級公立醫院綜合改革實施方案,明確了改革的工作目標和主要任務,制定了《巴州區區級公立醫院綜合改革試點工作實施方案》《巴州區公立醫院綜合改革政府補償實施辦法》《巴州區公立醫院綜合改革醫保支付調整實施辦法》《巴州區區級公立醫院綜合改革醫院管理運行實施辦法》《巴州區公立醫院院務會章程》《巴州區醫療糾紛預防與處理暫行辦法》等一系列配套方案,為推動醫改奠定了扎實的制度基礎。
(二)加強醫院管理,提升服務水平。區政府及相關部門為規范藥品和醫用耗材采購供應,嚴格實行藥品和高值醫用耗材網上集中招標采購、統一配送,降低了藥品和醫用耗材購進價格。通過改革醫院人事分配、管理和激勵制度,深化了招人管人用人機制,優化了人員隊伍結構,XX年以來共引進5名碩士研究生、62名全日制大學本科畢業生,擇優聘用30名護理人員。加強了績效考核,以服務質量、數量和患者滿意度為核心,將考核結果作為收入分配的依據。全區4個二級以上醫院分別與45個基層醫療衛生機構簽定了雙向轉診協議,并按照轉診程序和標準,做了一些基層首診、雙向轉診、分級診療工作。
(三)有序推動改革,取得了初步成效。我區目前共涉及區級醫療機構2家,其中,區人民醫院是三級乙等中醫院,編制床位499張,在崗職工485人,區第二人民醫院是二級乙等綜合醫院,編制床位400張,在崗職工307人。我區此項改革于XX年10月1日全面啟動,根據《四川省發展和改革委員會等5部門關于印發四川省縣級公立醫院取消藥品加成經費補償辦法的通知》(川發改價格937號)要求,我區2家公立醫院(區人民醫院和第二人民醫院)從自啟動之日起正式取消藥品加成(不包括中藥飲片),并已通過落實財政補助、調整醫療服務價格以及加強公立醫院成本管理等措施進行補償。據調查,我區區級公立醫院實行藥品零差率銷售后,藥品價格平均下降15%。按要求,取消2家公立醫院藥品加成的.同時,提高5項醫療服務價格收費標準(即門急診診查費上調6元,住院診查費和ⅰ、ⅱ、ⅲ級護理費分別上調9元),并納入醫保統籌基金支付范圍,以補償取消藥品加成減少的70%部分。XX年區財政已撥付補助資金1001.16萬元,用于支付補償投入取消藥品加成減少的20%部分及保障離退休人員、在職人員、公共衛生服務經費及其他專項經費。醫保機構也與2家公立醫院簽定了《定點醫療機構醫療服務協議》,保障和推動了醫改工作。
通過各項改革措施的初步實施,醫改工作取得一定的成效。據統計,一是患者用藥費用下降。XX年,區人民醫院藥品銷售總額達5831萬元,占醫療總費用的37.14%,較上年度下降39%;區第二人民醫院藥品銷售總額達1899萬元,占醫療總費用的34%,較上年度下降25%。二是醫院收入結構得到完善。XX年2家醫院總收入23376萬元,其中患者自付7279萬元,占總收入的25%;除中藥飲片外銷售藥品6809萬元,占醫療收入的37.14%;檢查、檢驗收入6677萬元,較上年度下降2%。三是醫務隊伍結構逐步優化。目前,2家公立醫院共有執業(助理)醫師211人,其中具有研究生及以上學歷10人、高級職稱39人,分別較上年度提高8 %和6%。四是就醫人數逐步增加,XX年,2家醫院住院患者達26502人次,較上年增長5.42%。
二、存在的主要問題
(一)醫院運行壓力逐年增大。一是編制壓力大。隨著醫改政策的逐步落實、醫保覆蓋面持續擴大和服務人口逐步增加,根據按床設編、按編定人的要求已不能滿足社會對醫療的現實需要,導致很多管理制度不能深層次推進;二是用工壓力大。我區公立醫院招收部分協議用工人員,雖有相應資質,但受編制限制,醫院經濟負擔大,管理壓力大;三是經濟壓力大。由于醫院擴大運行規模和基礎設施建設,負債較多(區人民醫院負債12128.06萬元,第二人民醫院負債2430萬元)。
(二)財政補償壓力逐年增大。取消藥品加成政策后,將區級醫院補償由服務收費、藥品加成收入和政府補助三個渠道,改為服務收費和政府補助兩個渠道,并通過調整醫療技術服務價格和增加政府投入等途徑予以補償。通過調研,我區雖對兩家公立醫院債務進行鎖定,但由于地方經濟的特殊原因,償還債務仍力不從心。財政對公立醫院補助額雖逐年遞增,但仍滿足不了兩個醫院日益擴大的業務總量的需求,考慮到藥品收入自然增長、城鄉醫保和公共衛生服務等因素,財政壓力更大。
(三)社會對改革期望帶來的壓力逐年增大。公立醫院改革是以公益性為導向的,只有在體制機制改革上大有作為,才能讓群眾感受到改革帶來的實惠,而公立醫院改革需要頂層設計,自上而下的相關綜合配套改革尚未深入開展,管理體制、編制管理、醫保支付制度、分配制度和藥品采購等相關配套改革還未有實質性推進,建立統一高效、權責一致的“管辦分開、政事公開”的公立醫院管理體制還需要深入探索實踐。我區公立醫院資源總量較少,分布也不盡均衡,優質資源更少,區人民醫院回風院區也還未投入運行,加之群眾大多習慣涌入城區醫院就醫,看病難、看病貴的問題還未得到有效解決。
三、幾點建議
(一)進一步健全和完善財政投入機制。政府要發揮主導作用,切實落實政府對公立醫院基本建設、設備投入、人才培養、公共衛生任務等公共服務的投入責任。
(二)進一步加大醫保基金監管力度。進一步探索醫保支付方式改革并制定相關配套制度,強化對定點醫療機構的監管,從嚴查處醫保違規行為。區級公立醫院要堅持合理檢查、合理治療、合理用藥和合理收費,規范醫療服務行為。
(三)進一步加強區級公立醫院管理。區公立醫院管理委員會要履行好監管職能,對醫院建設、運行、發展等進行全方位監管;加強對醫院目標管理考核,進一步建立和優化醫院院長任期目標責任制和醫院等級評審制度,優化醫院內部管理;深化人事制度改革,逐步建立和落實多元化的績效工資分配激勵機制;積極探索編制備案管理制度和動態調整機制,激發公立醫院改革活力。
(四)進一步加強衛生人才隊伍建設。繼續完善和落實好人才招引政策,大力引進、招聘和留住高層次、優秀衛生技術人才;繼續實施好住院醫師規范化培訓制度和繼續醫學教育制度,加強對現有醫務工作者培訓力度;進一步加強行風建設和醫德醫風建設,促進依法執業、廉潔行醫。
醫院調查報告范文 篇10
隨著近年來高校招生人數的持續擴招,我國高等教育逐漸步入大眾化時代,大學生不再被譽為“天之驕子”、“社會寵兒”,本科畢業生就業由“包分配”變成了“自主擇業”、“雙向選擇”,畢業生就業壓力逐年增大。據福瑞醫生網統計,20__年醫學類畢業生大約108萬人。就業形勢將更加嚴重。為此調查研究醫學生就業形勢初步分析并總結。
醫學畢業生就業總體狀況
1.醫學畢業生進入就業密集期。
隨著1999年以來的高校持續擴招,我國高等教育已進入了大眾化時代,大學生就業也由過去的“精英就業”轉變為“大眾化就業”。醫學院校招生數也大幅增加。
20__年是醫學類專業本科生擴招后畢業的第一年,之后醫學生以大致20%-30%的速度遞增。據福瑞醫生網統計,在20__年醫學類畢業生人數為,20__年畢業生數量將達到108萬人左右。醫學類畢業生的就業形勢會更加嚴重。不久前廣東高校畢業生就業率統計也顯示,所有學科大類中,醫學類學生就業率排在最末位,就業率在該省已經連續兩年倒數第一。去年底在當地高校舉行的招聘會上,廣州中醫藥大學舉辦的專場招聘會,有1.8萬名畢業生競聘4000個崗位,南方醫科大學舉辦的專場招聘會,同樣是1萬多名學生競爭3800多個崗位。
2.就業崗位層次提高、數量趨于飽和。
盡管我國醫療衛生專業人員還嚴重不足,但由于地區分布、隊伍結構、用人機制等問題,現有醫療機構普遍認為:數量趨于飽和,招人,就是想提高質量。所以,提高門檻是大醫院的用人取向,全國基本一致。有關資料分析,20__年以來,北京、上海、廣州等大城市對醫學畢業生的需求情況是:研究生以上學歷呈上升趨勢,本科生基本持平但略有下降,專科生則下降明顯。并且多數醫院目前想要研究生,至于本科生,只有一些麻醉、影像、檢驗等醫技方面的可以接收,其余的除非非凡優秀,否則基本上很難被接受。大多數醫療單位在招聘時,都希望招到有執業醫師資格、有工作經驗的人才,這給醫學類應屆畢業生就業又增加了難度。考研人數大幅度攀升。
隨著人們對高學歷人才越來越看重,以及醫療單位招聘的要求越來越高,近兩年畢業意向的選擇上,突出的一個特點是考研人數大幅度上升。考研似乎已經成為醫學類專業畢業生的最佳選擇,普遍認為這個行業本科學歷很難立足,期望通過考研提高身價,同時也
避過就業高峰。另外,就業時很多醫療單位對專業的限制使得本科畢業生不得不改變自己的專業領域,根據市場需求重新選擇主攻方向,從而加入考研的大軍。報名考研的比例很高,但考上的究竟是少數,所以很多同學甚至做好了“長期抗戰”的預備。考研的競爭一年比一年激烈,同時也是各間高等醫學院校的整體優勢以及醫學畢業生的個體優勢的較量,報考名牌高等醫學院校的競爭難度更加大,比高考難度還要大。
畢業生方面
1.就業傾向及薪資預期
調查顯示,醫學生在“擇業方向優先考慮”中選擇“考研”占62.74%;其次“就業”占34.91%;另有2.36%的同學優先選擇“出國留學”。由此可以看出,很多大學生希望繼續學習,大學生對自己的職業預期期望普遍提高。近年大學中掀起的“考研熱”經久不衰,且愈演愈烈,是畢業生緩解就業壓力、提高就業質量的一個主要途徑。
2.就業地域意向
絕大多數畢業生選擇就業的地區為生源地、東部沿海地區、上海、北京等大中城市,調查中,醫學生不想去社區及農村醫療機構。72%的醫學生明確表示:“不愿意”。待遇明顯偏低和業務發展前途受限可能是影響醫學生不愿意選擇基層的主要原因。在安徽省一家縣級醫院的薪資水平僅僅是每個月400元工資。
3.就業渠道預備
健康報調查還顯示,醫學畢業生為就業花費了大量時間和精力,他們求職的,主要是報紙、招聘單位的網站等媒體。為了能找到合適的工作,50%的畢業生投遞了10份以上的簡歷,30%以上的畢業生參加了5次以上的招聘會,但目前畢業生簽約率并不高,僅有38%的畢業生與招聘單位正式簽約。福瑞醫生在某高校的調查,從畢業生“找工作將采取的途徑”這一問題的回答來看,
54.09%同學選擇“自己主動去找”,而選擇“依靠家人朋友幫助”占34.24%,同時,11.67%同學選擇“依靠學校推薦”。這些數據更加表明當前就業形勢嚴重,僅依靠自身力量尋找一份較為合適的工作實在困難,動員各方面力量解決就業問題是一種不錯途徑,就業本來就是一項社會性的系統工程。對于招聘會的種類,64.94%的同學希望參加以專業劃分的畢業生小型和專長招聘會。
4. 就業過程思考
對于自己擇業影響最大的外在群體,51.36%的同學認為是父母,5.91%的同學認為是導師,16.36%的同學認為是朋友,26.36%的同學相信自己擇業不受他人影響。這些結果顯示,大部分畢業生擇業時自主性不強,對外因考慮太多,對供大于求的就業市場形勢熟悉不夠,不注重用人單位的要求和自身能力的匹配。求職中困擾問題排在前三位的是社會不公平競爭,缺乏社會關系和得不到有效。對于現在就業難的主要問題選擇最多的前三項是:人才供大于求、社會需求總量減少,畢業生就業期望值過高及高校人才培養規格和質量難以滿足社會的需求. 福瑞醫生調查顯示,65%的畢業生認為,決定成功就業的因素中,工作能力強是最重要的。但是,有40%的人認為是靠自己所在的學校名氣大, 23%的人認為是靠送禮托關系找到工作。以往許多醫學生成功就業是因為有在某個單位實習的經歷,而如今靠實習助其成功就業的情況在發生變化。由于醫學生就業困難,此次調查,通過這一途徑就業的只有15%。一位醫學生說,剛畢業實習那會,他沒命地學,天天待在醫院里,只要老師那里有事做,再臟再累都是搶著干,老師挺看重他,還幫他找工作,但是打了一通電話都沒下文,老師也無能為力。
5. 就業指導課程態度
就業指導就是幫助大學生了解就業市場的需求和發展,分析和猜測職業發展前景,提高大學生的擇業技巧和技能,了解就業指導的現狀和需求是加強就業指導,全面提高服務水平的必然途徑。多項調查顯示,50%以上同學希望學校開始就業指導課程
綜合上述,醫學畢業生的就業形勢非常嚴重,需要大家轉變觀念、調整心態、盡早并技巧的做好預備,爭取早日落實就業問題。
醫院調查報告范文 篇11
我國新醫改方案已正式出臺施行,新醫改將加快基層醫院的建設,改善醫療衛生隊伍素質和活力,保證農民看得起病,縮短城鄉之醫療差距,解決好公立醫院的布局問題。有助于引入社會資金、調動社會各界力量辦好基層醫療機構提供了政策依據。新醫改的重點在于完善農村和社區醫療服務體系,農村和社區醫療服務體系是農村醫療網的樞杻,既承上啟下,又承擔著預防、保健、防疫、健教、醫療和計生等諸多具體任務的醫療機構。鄉鎮醫院的生存與發展直接關系到十億農民的切身利益,也關系到黨的三農政策的全面落實。基層醫院的生存與發展好壞,決定著新醫改的最終成功與否,基層醫院無疑是新醫改的焦點與難點,但是,由于國家經濟條件的制約,基層醫院的改革和完善還存在很大的苦難。
拒據不完全統計,全國基層醫院的總數己達5萬余所,擔負著全國2/3 人口的醫療衛生服務工作,實屬面廣量大,任務繁重。由于我國是一個衛生資源缺乏和分布不平衡的國家,高級醫學專家和高級醫療設備大多集中在城市中的大醫院,而基層醫院占有的衛生資源卻很少很少,互相間的醫療水平、差距很大,以致城市中大醫院的病人排隊、非常擁擠,而基層醫院的病人卻冷冷清清,出現了明顯的兩極分化局面。在衛生資源總量不足的情況下,卻又造成衛生資源的浪費,如此的非良性循環,必然影響兩極醫院的醫療服務質量,影響醫療衛生事業的發展和提高。由此,老百姓看病難,看病貴,醫療條件差就完全凸顯了出來。
主要突出在以下幾個方面:
1. 人力資源:
人才匱乏,基層醫院衛生隊伍中有相當部分人員沒有接受過高等醫學教育,學歷層次低,人才質量不能適應現代人才競爭,特別是缺乏具有現代醫院管理知識的`干部人才;人力資源管理不到位,目前基層醫院人力資源管理還處在一個較為初始的階段,一些醫院有人事管理而沒有人力資源規劃,由有人力資源卻沒有人力資源開發培訓計劃,渴望引入人才但沒有完善的用人機制,重視引進人才卻不重視對現有人力資源的挖掘,注重對技術設備等有形資源的投入卻忽視對人的潛能等無形資源的開發,導致管理成效甚微人力資源浪費。一方面引進人才另一方面是業務骨干和管理人才的流失,員工積極性受到挫傷,團隊共振效應難以產生,阻礙了醫院的發展。缺乏對人才的尊重,擁有人才,卻沒有委以重任;選拔人才,卻沒有合理的使用;引進人才,卻留不住人才。目標不明確,缺乏完善的管理,對于一些基層醫院來說還缺乏一套較為完善科學的員工晉升獎勵和發展的制度,員工不了解醫院所制定的目標,影響了群體凝聚力和向心力,團隊精神也難以體現。
2. 客觀環境:
由于體制、觀念、技術、資金和經營理念等方面的差距,一些競爭力弱的基層醫療機構將無法生存,甚至會被擠出醫療市場
3. 管理體制:
傳統的管理落后 傳統的衛生事業單位用人制度、分配制度以及人事管理的模式在理念、體制、機制和政策方面,都與市場經濟體制有一定的差距
在現在很多基層醫院還有醫生看病憑的仍是聽診器、溫度計及血壓計這“老三件”。這種農村基層衛生機構的現狀是我國大部分基層醫院的一個縮影,醫院陷入如此窘境,廣大基層群眾的身體健康豈能得到保證。在重慶市武隆縣的很多鄉鎮醫院連X光機和B超儀都沒有,至于“三大常規化驗”、人工呼吸機、吸痰器等急救設施更是無從談起,由此及彼,可見,鄉鎮醫院不管在基礎設備上還是在管理體制上都純在很大的缺陷,這是我們未來全科醫生必須挑起的建設大梁。在國家的大力支持下,以建設和提高基層醫療水平為己任,認真貫徹落實。從農村實際出發,因地制宜,以保障農民基本醫療為目標.以制度建設為核心,與農村醫療保障服務網絡建設相配套.農民在基本醫療保險與農民個人投入、農村社區經濟、企業、慈善機構、外資機構等方面的捐助相結合,采取得力措施,加快建設步伐。
中央強調在新醫改過程中一個重要原則就是“保基本、強基層、建機制”。
(一)立足保基本,提高基本醫療保障和公共衛生服務水平。
基本醫療保障方面,在鞏固擴大覆蓋面的同時,把重點放在提高保障水平和經辦服務水平上。通過提高籌資水平和封頂線、降低起付錢和個人支付比例、推行住院統籌與門診統籌相結合、合理控制醫保基金結余率等措施,不斷提高醫療保險待遇水平。加強基本醫療保障服務管理,完善醫保付費方式,構建合理就醫導向機制。公共衛生服務方面,認真實施基本公共衛生服務和重大公共衛生服務項目,嚴格執行服務標準,切實加強資金管理,加大日常監管力度,不斷提高項目實施的質量和效率。
(二)著力強基層,全面增強基層醫療衛生機構服務能力。
積極推進工作重心下移,把更多的財力、物力投向基層,把更多的人才、技術引向基層,切實增強基層的服務能力。在農村,加強縣醫院標準化建設,加快鄉鎮衛生院規范化建設步伐,推進鄉村衛生機構一體化管理,繼續鞏固完善三級醫療衛生服務網絡。在城市基層,重點是加強社區衛生服務機構標準化建設,完善設施配套、科室設臵、服務流程和規章制度。增強城鄉基層醫療衛生機構服務能力,必須在軟件建設上下更大功夫。要著力提升基層醫療衛生人員技術水平,積極轉變基層醫療衛生機構服務方式,使更多的城鄉居民不出社區、不出鄉村就能看病。
(三)突出建機制,促進深化醫改持續健康推進。
完善基層醫療衛生機構補償機制。以縣(市、區)為單位,在省定基層醫療衛生機構編制配備范圍內,明確本地區人員編制配備標準。在此基礎上,按照“核定任務,核定收支,績效考核補助”的要求,落實政府補助經費,確保基層醫療衛生機構正常運轉。建立醫改資金籌措機制。調整財政支出結構,完善政府對公共衛生、基層醫療衛生機構和基本醫療保障的投入機制,落實公立醫院政府補助政策,保證政府衛生投入增長幅度高于經常性財政支出增長幅度,保證醫藥衛生體制改革所需資金。同時,健全資金使用管理辦法,嚴防發生違法違規行為。
農村衛生工作是黨的農村工作的重要組成部分。做好農村衛生工作,不僅直接關系到廣大農民群眾身體健康和生活質量的提高,而且關系到到農村經濟社會的協調發展,關系到促進社會主義新農村建設,關系到構建和諧社會偉大目標的實現。黨的__大報告指出,在我國要建立衛生服務和醫療保健體系,著力改善基層醫療衛生狀況,提高城鄉居民的醫療保健水平。未來的醫院面對各種挑戰,必須平衡經濟規模和最佳就醫可及性之間的關系,合理利用科學技術的發展,因地制宜合理利用人力物力資源,在黨和政府的領導下共同構