過(guò)敏是怎么回事
遺傳性過(guò)敏病史可能造成兒童在6歲左右發(fā)生持續(xù)哮喘,這樣引發(fā)的哮喘常伴有呼吸道癥狀,氣道高反應(yīng)和肺功能降低,患有這些癥狀的哮喘患兒應(yīng)該積極治療。
濕疹
除了過(guò)敏性鼻炎和哮喘之外,過(guò)敏體質(zhì)者還易發(fā)生濕疹,蕁麻疹、接觸性皮炎等皮膚過(guò)敏性疾病或其他過(guò)敏疾病,例如繼發(fā)哮喘的患兒比未患濕疹患兒要高出7倍。
遺傳過(guò)敏性皮炎常與食物過(guò)敏或接觸性過(guò)敏原相關(guān)。80%的遺傳過(guò)敏性皮炎患者會(huì)發(fā)生皮炎癥狀,包括瘙癢、紅疹、紅斑和脫屑。導(dǎo)致這些癥狀的因素有:
1.吸入性過(guò)敏原,如對(duì)塵螨,花粉,動(dòng)物皮屑的過(guò)敏;
2.食物過(guò)敏,如牛奶、雞蛋、魚(yú)、大豆和花生;
3.不透氣的衣物、高溫的工作環(huán)境和壓力造成的出汗的刺激;
4.微生物;
5.氣候干冷或者潤(rùn)膚產(chǎn)品使用不當(dāng)引起的皮膚干燥、瘙癢和抓撓;
6.吸煙等理化刺激;
7.心理壓力過(guò)大;
早期干預(yù),控制過(guò)敏
對(duì)許多本身患有過(guò)敏性疾病的準(zhǔn)媽媽來(lái)說(shuō),如何盡早做好準(zhǔn)備,防止寶寶“惹上”過(guò)敏,困擾一生是非常值得研究的問(wèn)題。雖然至今國(guó)際醫(yī)學(xué)界沒(méi)有得到明確結(jié)論如何根治過(guò)敏體質(zhì),但人類對(duì)這個(gè)問(wèn)題的探索一直沒(méi)有中止。可以肯定的是,一旦孩子在嬰兒期出現(xiàn)過(guò)敏癥狀,父母一定要及早實(shí)施防治措施,在孩子的飲食、生活環(huán)境和行為舉止上實(shí)行干預(yù), 比如寫(xiě)食物日志排查食物過(guò)敏原,或去醫(yī)院作過(guò)敏原排查,這些就是過(guò)敏體質(zhì)者的早期干預(yù)。
母乳喂養(yǎng):究竟是福還是禍?
母乳喂養(yǎng)對(duì)兒童遺傳性過(guò)敏癥的影響至今尚存爭(zhēng)議。一些研究表明,母乳喂養(yǎng)6個(gè)月以上有助于預(yù)防兒童過(guò)敏,支持這種觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為母乳喂養(yǎng)預(yù)防過(guò)敏的效果可以持續(xù)到青春期以后,堅(jiān)持6個(gè)月以上純母乳喂養(yǎng)而不補(bǔ)充任何其他奶類,能夠預(yù)防三歲以前的食物過(guò)敏和十七歲之前的呼吸系統(tǒng)過(guò)敏;母乳喂養(yǎng)6個(gè)月尚可預(yù)防三歲前出現(xiàn)濕疹。
另一些專家發(fā)現(xiàn)母乳對(duì)過(guò)敏患兒的保護(hù)不是絕對(duì)的。在2007年6月刊的《美國(guó)過(guò)敏和免疫學(xué)》雜志中,曼得亨教授指出母乳對(duì)兒童過(guò)敏和哮喘的影響會(huì)因孩子的性別和父母過(guò)敏病史的不同而不同。目前這一爭(zhēng)議尚需進(jìn)一步的研究。
但是,由于母乳有其他許多方面的優(yōu)勢(shì),我們?nèi)匀惶岢律鷥簯?yīng)母乳喂養(yǎng)6-8月,同時(shí)延后添加固體輔食(建議6個(gè)月以后);如果母親沒(méi)有母乳,應(yīng)盡量使用低敏奶粉,降低嬰兒過(guò)敏的可能。
其他改善方法—— 用抗組胺藥早期控制與預(yù)防兒童過(guò)敏
無(wú)論是過(guò)敏性鼻炎、濕疹還是哮喘,都可以用抗過(guò)敏藥物來(lái)控制癥狀、預(yù)防進(jìn)一步的病情惡化。必須注意在孩子發(fā)生過(guò)敏癥狀時(shí)不要濫用抗生素。給兒童使用的抗過(guò)敏藥物則應(yīng)首選無(wú)明顯鎮(zhèn)靜作用、無(wú)明顯心臟毒副作用的第二代抗組胺藥,比如開(kāi)瑞坦(氯雷他定)。作為第二代抗組胺藥物的代表開(kāi)瑞坦(氯雷他定),幾乎沒(méi)有中樞鎮(zhèn)靜作用,不影響兒童的正常活動(dòng)與認(rèn)知能力,能夠有效恢復(fù)患兒的生活質(zhì)量,且起效迅速、療效持久,是治療過(guò)敏性疾病的理想藥物。