保險合同仲裁申請書（精選19篇）

保險合同仲裁申請書 篇1

　　申請人：______________，男，漢族，_____________年_____月__________日生，身份證號碼________________，住__________市___________________，電話________________

　　被申請人：_____________有限公司

　　地址：_________________市________________

　　法定代表人：______________電話：_____________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會保險并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。

　　事實和理由

　　此致

　　___________勞動仲裁委員會

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

保險合同仲裁申請書 篇2

　　申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　被申請人：_________________姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位，應(yīng)寫明單位名稱、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)

　　1.請求事項：_________________(寫明申請仲裁所要達(dá)到的目的)

　　2.事實和理由：_________________(寫明申請仲裁或提出主張的事實依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫明申請仲裁所依據(jù)的仲裁協(xié)議)

　　此致

　　_____________仲裁委員會

　　申請人：_________________(簽名或蓋章)

　　_____________年__________月__________日

　　附：一、申請書副本_____份(按被申請人人數(shù)確定份數(shù));

　　二、證據(jù)__________份;

　　三、其他材料__________份。

　　以上的格式可以參考下

保險合同仲裁申請書 篇3

　　勞動合同_____申請書精品范文

　　范文一：

　　申請人：_________，男，漢族，_________年_________月_________日生，身份證號碼_________，住唐山市_________，電話_________

　　被申請人：河北_________有限公司

　　地址：唐山市_________

　　法定代表人：_________電話：_________

　　申請要求

　　1、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人七個月的經(jīng)濟補償和賠償金;

　　2、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人九個月醫(yī)療補助費(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn));

　　3、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人未簽無固定期限勞動合同十二個月的雙倍工資;

　　4、請求貴委員會裁決被申請人支付申請人三個半月的工資;

　　5、請求貴委員會裁決被申請人為申請人補交社會_____并辦理相關(guān)手續(xù);

　　6、請求貴委員會裁決被申請人承擔(dān)申請人的醫(yī)療費用。

　　事實和理由

　　_________年9月，申請人到被申請人處工作，任外聘工長職務(wù)，月工資3950元。_________年9月18日，申請人患腦出血住院治療;_________年10月18日，申請人出院回家繼續(xù)治療。現(xiàn)因申請人患病較重，被申請人單方面解除了與申請人的勞動合同。在勞動關(guān)系存續(xù)期間，被申請人從未與申請人簽訂書面的正式勞動合同，也未給申請人交納各項社會_____，因此應(yīng)承擔(dān)各項責(zé)任。

　　第二，申請人因患病較重，不能從事原工作，也不能從事被申請人另行安排的其他工作，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補償辦法》第六條之規(guī)定，被申請人應(yīng)支付給申請人九個月的工資作為醫(yī)療補助(以最后勞動能力鑒定為準(zhǔn))。

　　第三，《_____》規(guī)定，用人單位必須與勞動者簽訂書面的勞動合同，但被申請人超過一年未與申請人簽訂書面的勞動合同，按《_____》第十四條第三款、《_____實施條例》第七條之規(guī)定，被申請人與申請人已訂立無固定期限勞動合同并應(yīng)以書面形式確立。但被申請人至今未與申請人簽訂無固定期限的勞動合同，根據(jù)《_____》第八十二條第二款之規(guī)定，被申請人應(yīng)向申請支付雙倍工資。

　　第五，按國家有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，用不單位應(yīng)為每位勞動者交納社會_____，但被申請人從未給申請人交納任何的社會_____，所以應(yīng)為申請人補交。

　　第六，《_____關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療_____制度的決定》等規(guī)定，城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加基本醫(yī)療_____。但被申請人從未給申請人交納醫(yī)療_____，這導(dǎo)致申請人無法享受相關(guān)的醫(yī)保待遇。鑒于被申請人存在重大過錯，其承擔(dān)這部分費用應(yīng)。

　　此致

　　唐山市___勞動爭議_____委員會

　　申請人：_________

　　_________年_________月_________日

　　范文二：

　　申請人：_________市鋼窗廠。住所地：_________市_________區(qū)_________大街_________號。

　　法定代表人：張_________，廠長，電話：_________

　　委托代理人：王_________，_________市_________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________省_________市_________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：李_________，經(jīng)理。

　　案由：購銷合同糾紛。

　　_____要求：

　　一、立即支付貨款_________元。

　　二、賠償損失費_________元。

　　事實與理由：

　　20_________年13月2日，被申請人_________省_________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定，交貨日期為19_________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于_________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_________省_________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。

　　此致

　　______________委員會

　　申訴人：_________市鋼窗廠

　　_________年11月18日

　　附：1、本_____申請書副本1份

　　2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份

保險合同仲裁申請書 篇4

　　申請人：_________________汝州市__________廣告有限公司，法定代表人，謝昭娣，經(jīng)理

　　被申請人：_________________中國平_______________能源集團有限責(zé)任公司梨園礦，

　　法定代表人，馮__________，礦長

　　請求事項：_________________

　　事實及理由：

　　雙方簽訂了供貨合同，合同約定申請人向被申請人供應(yīng)原材料，約定了付款方式、期限、違約責(zé)任等等。合同簽訂后，申請人按約履行合同義務(wù)，被申請人卻屢屢違約，不按約定期限支付貨款。 被申請人因違約累計拖欠我公司貨款32734572元。依據(jù)合同約定被申請人應(yīng)支付逾期付款的違約利息，共計元。

　　被申請人的行為嚴(yán)重違反了合同的約定和我國相關(guān)法律的規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付貨款外，還應(yīng)由反請求人應(yīng)該賠償我的一切損失。故我依法申請平頂山仲裁委依法予以仲裁，支持我公司的請求。本案仲裁費用均由被申請人負(fù)擔(dān)。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

保險合同仲裁申請書 篇5

　　申訴人：_________________楊，女，漢族，62歲，系退休職工，住。

　　被訴人：_________________*公司。聯(lián)系電話：_________________。

　　法定代表人：_________________，系該公司董事長。

　　住所地：_________________。

　　被訴人：_________________有限責(zé)任公司。聯(lián)系電話：_________________。

　　法定代表人：_________________，系該公司總裁。

　　住所地：_________________。

　　仲裁請求：_________________

　　一、由二被訴人補發(fā)申訴人從1996年8月1日至庭審之日的崗位工資20250元并由第一被訴人*公司從庭審之日起每月如期向申訴人支付崗位工資。

　　二、由被訴人承擔(dān)本案訴訟費用。

　　事實與理由：_________________

　　申訴人原系第一被訴人下屬單位*廠的職工，因當(dāng)時的政策需要借調(diào)到*廠，在該廠一直在管理崗位，后期申訴人的崗位一直是該廠的第三產(chǎn)業(yè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)負(fù)責(zé)人。在1996年8月申訴人到第一被訴人的下屬單位辦理內(nèi)退手續(xù)，該單位卻把申訴人按照待崗職工處理，按照下崗職工的崗位工資38元/月計發(fā)，不認(rèn)可其應(yīng)有的崗位工資。20__年12月辦理正式退休手續(xù)時，也沒有認(rèn)可其正式崗位的崗位工資待遇。

　　申訴人在借調(diào)之前的工作崗位為批料員，在借調(diào)之后的工作崗位是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的負(fù)責(zé)人。*廠現(xiàn)在是第二被訴人的下屬單位。

　　綜上所述，申訴人根據(jù)被訴人關(guān)于退休人員、其崗位工資在退休時應(yīng)當(dāng)享有的有關(guān)規(guī)定，申訴人享有仲裁請求所述的權(quán)利。為了維護(hù)申訴人的合法權(quán)益，特向你委申請仲裁，請依法公正裁決。

　　此致

　　*市

　　申訴人：_________________

　　年     月     日

保險合同仲裁申請書 篇6

　　申請人：_________________市鋼窗廠。住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

　　法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________

　　委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。

　　案由：_________________購銷合同糾紛。

　　仲裁要求：_________________

　　一、立即支付貨款_______________元。

　　二、賠償損失費_______________元。

　　事實與理由：_________________

　　20__________年13月2日，被申請人__________省__________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在__________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_____________副。合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定，交貨日期為19__________年6月份。我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。由于__________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到__________省__________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。

　　由于上述情況，根據(jù)原合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁機構(gòu)予以仲裁。

　　此致

　　__________仲裁委員會

　　申訴人：_________________市鋼窗廠

保險合同仲裁申請書 篇7

　　申請人：______________，女，_______年_______月_______日出生，住__________市__________區(qū)__________村。

　　被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________村。

　　法定代表人：______________

　　申請請求：

　　1、請求被申請人支付申請人20__年1-9月工資11222元。

　　2、請求被申請人支付申請人相當(dāng)于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金2805元。

　　事實和理由：

　　_______年_______月_______日，申請人開始在被申請人處上班，雙方?jīng)]有簽訂勞動合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時發(fā)放工資。至_______年_______月_______日，被申請人無故拖欠申請人_______年_______月份工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無故拖欠申請人工資，根據(jù)《違反和解除勞動合同的經(jīng)濟補充辦法》第三條規(guī)定，被申請人除應(yīng)支付拖欠的工資外，還應(yīng)加發(fā)申請人相當(dāng)于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。

　　此致__________市__________區(qū)勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_______年_______月_______日

保險合同仲裁申請書 篇8

　　借款糾紛的_____申請書范本

　　借款糾紛的_____申請書范本【1】

　　申請人：_________，男，漢族，1_________年_________月4日出生，住西安市雁塔區(qū)西三環(huán)。

　　被申請人：陜西XX公司

　　住所地：西安市

　　法定代表人：_________

　　_____請求：

　　1、請求裁決被申請人支付本金及收益款共計X元;

　　2、請求裁決被申請人承擔(dān)本案的全部_____費用。

　　事實與理由：

　　200_________年1月19日申請人與被申請人簽訂了兩份《_________集團@@卡使用協(xié)議》。

　　編號為_________-FC0372的合同約定申請人一次性向被申請人支付50萬元卡費，每三個月被申請人向申請人支付21250元，合同期限約定為1年。

　　編號為_________-FC0373的合同約定申請人向被申請人支付50元卡費，合同期限為6個月，合同到期后被申請人向申請人返還56萬元。

　　合同簽訂后申請人按時向被申請人支付100萬元卡費，但合同到期后被申請人不能向申請人退還卡費和約定的費用。

　　_________年1月2日申請人與被申請人簽訂了一份補充協(xié)議約定：截止08年1月2日被申請人應(yīng)付申請人本金及收益共計X元，將該筆款作為本金從08年1月2日開始每月向申請人支付收益款10557元。

　　并從_________年7月開始對_________年到期的本金進(jìn)行償還。

　　截止_________年9月，被申請人共計向申請人支付了96057元收益款，現(xiàn)被申請人仍欠申請人本金及收益款共計X元。

　　申請人為維護(hù)合法權(quán)益特向貴委申請_____，請求依法裁決被申請人向申請人支付本金及收益款共計X元。

　　此致

　　______________委員會

　　申請人：_________

　　二〇_________年_________月_________日

　　借款糾紛的_____申請書范本【2】

　　申請人：_________市鋼窗廠。

　　住所地：_________市_________區(qū)_________大街_________號。

　　法定代表人：張_________，廠長，電話：_________

　　委托代理人：王_________，_________市_________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________省_________市_________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：李_________，經(jīng)理。

　　案由：購銷合同糾紛。

　　_____要求：

　　一、立即支付貨款_________元。

　　二、賠償損失費_________元。

　　事實與理由：

　　20_________年13月2日，被申請人_________省_________市房地產(chǎn)開發(fā)公司與我廠在_________市簽訂銷合同一份，采購我廠生產(chǎn)的鋼窗_________副。

　　合同對鋼窗的質(zhì)料、規(guī)格、數(shù)量和單價都作了明確約定，交貨日期為19_________年6月份。

　　我廠按期向被申請人交付了鋼窗并經(jīng)過合格驗收，但對方卻遲遲不支付貨款，后又稱有部分鋼窗不符合合市場變化的影響，公司資金緊張，一時難于支付貨款。

　　由于_________房地產(chǎn)開發(fā)公司違約拒不支付貨款，我廠幾次到_________省_________市往返交涉，給我廠造成了很大的經(jīng)濟損失。

　　此致

　　______________委員會

　　申訴人：_________市鋼窗廠

　　20_________年11月18日

　　附：1、本_____申請書副本1份

　　2、證據(jù)目錄和主要證據(jù)復(fù)印件2份

　　借貸糾紛的N種解決方法【3】

　　一、自行協(xié)商解決

　　借款合同糾紛的當(dāng)事人可以自行協(xié)商解決雙方糾紛，如果雙方能達(dá)成一致意見，那糾紛就解決了，這種方式成本最低，也不容易激化矛盾。

　　二、人民調(diào)解

　　人民調(diào)解是指在人民調(diào)解委員會主持下，以國家法律、法規(guī)、規(guī)章和社會公德規(guī)范為依據(jù)，對民間糾紛雙方當(dāng)事人進(jìn)行調(diào)解、勸說，促使他們互相諒解、平等協(xié)商，自愿達(dá)成協(xié)議，消除紛爭的活動。

　　人民調(diào)解委員會調(diào)解民間糾紛，不收取任何費用。

　　(一)當(dāng)事人在人民調(diào)解活動中享有的權(quán)利

　　1.選擇或者接受人民調(diào)解員;

　　2.接受調(diào)解、拒絕調(diào)解或者要求終止調(diào)解;

　　3.要求調(diào)解公開進(jìn)行或者不公開進(jìn)行;

　　4.自主表達(dá)意愿、自愿達(dá)成調(diào)解協(xié)議。

　　(二)當(dāng)事人在人民調(diào)解活動中履行的義務(wù)

　　1.如實陳述糾紛事實;

　　2.遵守調(diào)解現(xiàn)場秩序，尊重人民調(diào)解員;

　　3.尊重對方當(dāng)事人行使權(quán)利。

　　(三)人民調(diào)解的效力

　　口頭調(diào)解協(xié)議自各方當(dāng)事人達(dá)成協(xié)議之日起生效。

　　經(jīng)人民調(diào)解委員會調(diào)解達(dá)成調(diào)解協(xié)議后，當(dāng)事人可以自調(diào)解協(xié)議生效之日起三十日內(nèi)共同向人民法院申請司法確認(rèn)。

　　人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議有效，一方當(dāng)事人拒絕履行或者未全部履行的，對方當(dāng)事人可以向人民法院申請強制執(zhí)行。

　　人民法院依法確認(rèn)調(diào)解協(xié)議無效的，當(dāng)事人可以通過人民調(diào)解方式變更原調(diào)解協(xié)議或者達(dá)成新的調(diào)解協(xié)議，也可以向人民法院提起訴訟。

　　注：人民調(diào)解一般適用于一些借貸金額不大，發(fā)生在朋友、親戚、鄰里之間的簡單民間借貸，如果選擇訴訟等方式來解決糾紛，可能會將矛盾激化，因此，人民調(diào)解比較適合解決這類糾紛。

　　三、強制執(zhí)行公證

　　公證的強制執(zhí)行效力是法律賦予公證機關(guān)的一項特殊職能，是國家強制力在公證活動中的體現(xiàn)，是公證機關(guān)根據(jù)當(dāng)事人的申請，債務(wù)人自愿接受強制執(zhí)行承諾的。

　　對以給付為內(nèi)容的債權(quán)文書進(jìn)行公證，如果債務(wù)人不履行義務(wù)，債權(quán)人可以不經(jīng)過訴訟直接向人民法院申請強制執(zhí)行而實現(xiàn)債權(quán)。

　　所謂公證債權(quán)文書，即是指經(jīng)過公證程序公證的債權(quán)文書。

　　從其是否具有強制執(zhí)行效力來看，公證債權(quán)文書可以分為兩類，一類是具有強制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書，另一類是不具有強制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書。

　　具有強制執(zhí)行效力的公證債權(quán)文書即公證機關(guān)依法賦予強制執(zhí)行效力的債權(quán)文書，對其需要符合的條件和具體范圍，相關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行了嚴(yán)格的限定。

　　(一)合同辦理執(zhí)行公證有兩大好處

　　1.公證機構(gòu)的介入有助于為當(dāng)事人起草、修改、完善合同，彌補當(dāng)事人相關(guān)法律的不足，審核其簽訂的合同的合法性、合理性，避免合同糾紛的發(fā)生，有效防止無效合同的發(fā)生，及時制止欺詐行為。

　　2.公證機構(gòu)對借款合同賦予強制執(zhí)行效力，其效力相當(dāng)于法院的_____效力。

　　依據(jù)《公證法》、《民事訴訟法》等相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)司法解釋，對經(jīng)公證的已給付為內(nèi)容并載明債務(wù)人愿意接受強制執(zhí)行承諾的債權(quán)文書，債務(wù)人不履行或者履行不適當(dāng)?shù)模瑐鶛?quán)人可以依法向有管轄權(quán)的人民法院申請執(zhí)行。

　　(二)辦理民間借貸合同公證要嚴(yán)格遵守下列原則

　　1.借貸雙方自愿的原則。

　　所謂雙方自愿，是指出借人、借款人之間的債權(quán)文書是在雙方意識表示真實的情況下制作的。

　　一方以脅迫、欺詐等手段或者乘人之危，使對方在違背真實意思的情況下所形成的借貸關(guān)系，應(yīng)認(rèn)定為無效，不能給予證明;

　　2.合同條款公平的.原則。

　　所謂條款公平，是指出借人(債權(quán)人)、借款人(債務(wù)人)之間的權(quán)利、義務(wù)對等，不能存在違反法律、違背社會公德的內(nèi)容;

　　3.使用借款不得違法的原則。

　　這是指借款人借款的目的應(yīng)是為了滿足生產(chǎn)經(jīng)營或生活的需要。

　　出借人明知借款人是為了非法活動而借款的，借款合同不予公證;

　　4.債的成立必須真實的原則。

　　這是指債權(quán)人與債務(wù)人之間必須有借貸關(guān)系發(fā)生，那種偽造的、脅迫的、利用欺詐手段產(chǎn)生的債不予保護(hù);

　　5.借貸利息符合法律規(guī)定的原則。

　　(三)申辦民間借貸協(xié)議公證，當(dāng)事人應(yīng)向公證處提交的材料

　　(具體以所在地公證處要求為準(zhǔn))

　　(1)貸款方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.主體資格證明、經(jīng)營金融業(yè)務(wù)許可證、法定代表人或負(fù)責(zé)人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　2.申請公證的《借款合同》文本，需要注意的是，民間借貸協(xié)議中，雙方約定借款利息的，一定要在協(xié)議中寫明。

　　否則，按照無利息借貸處理;

　　3.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交的其他證件、證明材料。

　　(2)借款方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.借款方是法人的，應(yīng)提交法人資格證明、法定代表人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　2.借款方是其他組織的，應(yīng)提交有關(guān)部門制發(fā)的主體資格證明、負(fù)責(zé)人資格證明及本人的《居民身份證》;

　　3.借款方是公民的，應(yīng)提交本人的《戶口簿》、《居民身份證》;

　　4.借款方用財產(chǎn)、權(quán)利進(jìn)行抵押、質(zhì)押的，應(yīng)提交所有權(quán)證明及相關(guān)的批準(zhǔn)、登記證明;用共有財產(chǎn)、權(quán)利設(shè)定抵押、質(zhì)押的，還應(yīng)提交共有人同意的書面證明;共有人是夫妻的，還應(yīng)提供夫妻關(guān)系證明;

　　5.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提交的其他證件、證明材料。

　　(3)擔(dān)保方應(yīng)提交的證件、證明材料

　　1.擔(dān)保方是法人的，應(yīng)提交法人資格證明、法定代表人資格證明及本人《居民身份證》;

　　2.擔(dān)保方是其他組織的，應(yīng)提交有關(guān)部門制發(fā)的主體資格證明、負(fù)責(zé)人資格證明及本人《居民身份證》;是合伙組織的，還應(yīng)提交合伙人同意的書面證明;

　　3.擔(dān)保方是公民的，應(yīng)提交本人《戶口簿》、《居民身份證》;

　　4.擔(dān)保能力證明;擔(dān)保方采用抵押、質(zhì)押方式擔(dān)保的，應(yīng)提交所有權(quán)證明及相關(guān)的批準(zhǔn)、登記證明;用共有財產(chǎn)抵押、質(zhì)押的，還應(yīng)提交共有人同意的書面證明;

　　5.公證員認(rèn)為應(yīng)當(dāng)提供的其他證件、證明材料。

　　注：貸款方、借款方、擔(dān)保方委托他人辦理公證的，應(yīng)提交《授權(quán)委托書》及代理人的《居民身份證》;借款方、擔(dān)保方的《授權(quán)委托書》應(yīng)經(jīng)公證。

　　三、_____

　　_____一般是當(dāng)事人根據(jù)他們之間訂立的_____協(xié)議，自愿將其爭議提交由非司法機構(gòu)的_____員組成的_____庭進(jìn)行裁判，并受該裁判約束的一種制度。

　　_____活動和法院的審判活動一樣，關(guān)乎當(dāng)事人的實體權(quán)益，是解決民事爭議的方式之一。

　　_____和訴訟是并列的兩種打官司的方式，如果借款合同雙方當(dāng)事人想將雙方糾紛交到_____委員會_____解決，需要在借款合同中選定具體的_____機構(gòu)，一旦選擇_____，就排出了法院對雙方糾紛的管轄權(quán)。

　　(一)_____在民間借貸爭議解決中的優(yōu)勢

　　1.審理時限短。

　　相較于訴訟冗長的一審、二審程序，_____裁決一裁終局，且審理時限普遍較短。

　　2.送達(dá)方式靈活快捷。

　　對于_____機構(gòu)來說，一般適用直接送達(dá)和郵寄送達(dá)的方式，極少采用公告送達(dá)。

　　3.更加注重當(dāng)事人意思自治。

　　當(dāng)事人可以協(xié)商約定請求_____的爭議事項、選擇_____適用的規(guī)則、開庭形式、簡易或普通程序、_____員、_____地、適用法律等。

　　同時，_____在審理過程中更加重視當(dāng)事人之間合同的約定，在對無效或可撤銷合同的認(rèn)定方面以及對合同約定進(jìn)行調(diào)整方面更加審慎，更加看重當(dāng)事人在證據(jù)材料中體現(xiàn)出的意思表示行為等。

保險合同仲裁申請書 篇9

　　申請人姓名：

　　性別：x

　　出生年月：xx年x月x日

　　民族：x

　　住址：xx市鼓樓區(qū)山西南村室

　　郵編：210000

　　電話：

　　工作單位：

　　郵編：x

　　電話：x

　　被申請人名稱：

　　住所地：

　　郵編：x

　　法定代表人：

　　職務(wù)：

　　電話：

　　請求事項：

　　一.依法裁決被申請人支付申請人年9月的雙被工資2750元。

　　二.依法裁決被申請人支付申請人法定休假日，雙休日以及工作日延長勞動時間的加班工資，合計2283元。

　　三.依法裁決被申請人補繳申請人年8月和9月的社會勞動保險費，基數(shù)為1369。

　　申請人于年8月1日起于被申請人建立勞動關(guān)系，當(dāng)時被申請人口訴試用期為一個月，工資為900元；第二個月轉(zhuǎn)正后一個月為1200元。兩班倒，一天9個小時，一個月3天休息，雙休日正常上班。直至第二個月9月25日為止，被申請人都沒與申請人簽定書面勞動合同，8月份工作日延長勞動時間共計76.36個小時，雙休日加班10日；9月1日至9月25日工作日延長勞動時間共計31.36個小時，雙休日加班4日；法定假期中秋節(jié)1日；被申請人沒有為申請人繳納社會勞動保險。

　　現(xiàn)根據(jù)《勞動合同法》第八十二條規(guī)定用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動者每月支付二倍工資。因此被申請人應(yīng)該支付9月份的雙倍工資2750元。

　　根據(jù)《江蘇省工資支付條例》第二十條規(guī)定用人單位安排勞動者加班加點，應(yīng)當(dāng)按照下列標(biāo)準(zhǔn)支付勞動者加班加點的工資：

　　(一)工作日延長勞動時間的，按照不低于本人工資的百分之一百五十支付加點工資；

　　(二)在休息日勞動又不能在六個月之內(nèi)安排同等時間補休的，按照不低于本人工資的百分之二百支付加班工資；

　　(三)在法定休假日勞動的，按照不低于本人工資的百分之三百支付加班工資；

　　因此被申請人應(yīng)該支付8月1日至9月25日的加班工資2750元。

　　根據(jù)《勞動法》第七十二條規(guī)定用人單位和勞動者必須依法依法參加社會保險，繳納社會保險費。因此被申請人應(yīng)補繳8月和9月的社會勞動保險費，基數(shù)1369。

　　申請人：

保險合同仲裁申請書 篇10

　　申請人：__________________

　　地址：_________________

　　郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________

　　委托人代理人：_________________

　　地址：_________________

　　聯(lián)系方式：_________________

　　被申請人：_________________

　　法定代表人：_________________地址：_________________

　　郵編：_________________聯(lián)系電話：_________________

　　案由：_________________

　　仲裁請求：_________________

　　事實和理由：_________________

　　證據(jù)和證據(jù)的來源，證人姓名和住址：

　　人證：_________________

　　一、被申請方人證：_________________

　　1、王_______________電話：_________________地址：_________________

　　2、劉_______________電話：_________________地址：_________________

　　二、申請方人證：

　　1、_________________路南側(cè)的_______________

　　地址：_________________

　　郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________

　　2、_________________南側(cè)的_______________。

　　地址：_________________

　　郵編：_________________聯(lián)系方式：_________________

　　物證：_________________

　　此致

　　_______________仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年_____月_____日

保險合同仲裁申請書 篇11

　　申請人：_________________，性別：_________民族：_________，_________年_________月_________日出生，住址：______________。電話：_______________________。

　　被申請人：_________________有限公司，住所地：__________________________。郵編：_________________

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：_________________

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付_______個月經(jīng)濟補償金_______元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_________年_________月至_________年_________月社會保險費.

　　事實與理由：_________________

　　_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云_______服裝有限公司(以下簡稱_______公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。_____________年_____月，_______公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州_______用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中_____________年_____月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣______________元草草解決此事。_____________年_______________月__________日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。_____________年_____月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　_______________市勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　___________年_______________月__________日

保險合同仲裁申請書 篇12

　　申請人：_________________市鋼窗廠。

　　住所地：_________________市__________區(qū)_____________大街__________號。

　　法定代表人：_________________張__________，廠長，電話：________________

　　委托代理人：_________________王__________，__________市__________律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：_________________省__________市__________房地產(chǎn)開發(fā)公司。

　　法定代表人：_________________李__________，經(jīng)理。

　　案由：_________________購銷合同糾紛。

　　仲裁要求：_________________

　　一、立即支付貨款_______________元。

　　二、賠償損失費_______________元。

　　事實與理由：_________________

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

保險合同仲裁申請書 篇13

　　申請人：_________股份有限公司

　　法定代表人：李_________

　　職務(wù)：董事長

　　住所：上海_________區(qū)_________路_________號，

　　編碼：20_________

　　委托代理人：_________市_________律師事務(wù)所_________律師

　　聯(lián)系電話：X2_________

　　被申請人：中國XX公司

　　法定代表人：王_________

　　住所：貴州省_________市_________路_________號，

　　編碼：553000

　　聯(lián)系電話：_________

　　_____請求：

　　1.?裁決被申請人向申請人支付合同貨款rmb?176,960.00元。

　　2.?裁決被申請人向申請人支付逾期付款的違約金rmb5,308.8元。

　　3.?由被申請人承擔(dān)本案的全部_____費用。

　　事實與理由：

　　被申請人自20_________年開始20_________年止，先后向申請人采購了總金額為240,960元的adsl終端設(shè)備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人于20_________年11月20日支付了64,000元，此后再未付款，至今共欠申請人176,960.00元(大寫壹拾柒萬陸千玖佰陸拾元整)，雖經(jīng)申請人多次催要，被申請人仍然拖欠至今不予支付。

　　上海_____委員會

　　_________股份有限公司

　　法定代表人：

　　年?月?日

保險合同仲裁申請書 篇14

　　申請人：_________________省__________縣__________經(jīng)貿(mào)公司

　　地址：_________________省__________縣__________路__________號

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理

　　仲裁代理人：___________________________律師事務(wù)所律師

　　被申請人：_________________省__________縣__________有限公司

　　地址：_________________縣__________路__________號

　　法定代表人：_________________職務(wù)：_________________經(jīng)理

　　案由：_________________貨物買賣糾紛

　　請求事項：_________________

　　1.終止合同。

　　2.賠償因被申請人所交貨物的低質(zhì)給申請人造成的損失__________萬元人民幣。

　　事實和理由：_________________

　　基于上述事實，為維護(hù)申請人合法權(quán)益，根據(jù)合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。

　　此致

　　___________仲裁委員會

　　申請人：________________

　　___________年_______月_____日

保險合同仲裁申請書 篇15

　　申請人：姓名x，性別x，________年____月____日出生，電話：身份證編號：漢族，住被申請人：x公司，住所地：，法定代表人：，電話：

　　仲裁請求：

　　1.請求依法判令被申請人向申請人支付違約金及面積差異款項及利息共計人民幣x元：其中：支付逾期辦理樓棟權(quán)屬證書違約金x元；逾期辦理房屋權(quán)屬證書違約金x元；支付房屋面積差異的款項x元。前述款項利息x元。

　　2、本案仲裁費用和律師代理費由被申請人承擔(dān)。

　　事實與理由：

　　申請人與被申請人于________年____月____日簽訂商品房買賣合同及補充協(xié)議，約定申請人購買被申請人開發(fā)建設(shè)的位于小區(qū)第x幢x樓x號商品房。根據(jù)雙方所簽訂的合同第19條第一款第2項的約定：因出賣人的責(zé)任未能在x________年x____月x____日前取得該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明的，出賣人按已付房價款千分之二支付違約金，第二款約定，買受人未能在商品房交付之日起____日內(nèi)取得房屋所有權(quán)證書的，自買受買房流程攻略指南選房資料購買資格簽訂合同貸款流程驗收過戶人應(yīng)當(dāng)取得房屋所有權(quán)證書的期限屆滿之次日起至實際取得房屋所有權(quán)證書之日止，出賣人按日計算向買受人支付全部已付款萬分之0.5的違約金，并于買受人實際取得房屋所有權(quán)證書之日起____日內(nèi)由出賣人支付。根據(jù)申請人與被申請人簽訂的補充協(xié)議第十四條的約定，房屋建筑面積，以房管局實測為準(zhǔn)，其參照標(biāo)準(zhǔn)為㎡，如有誤差按單價x元/㎡多退少補。

　　合同簽訂后，申請人根據(jù)合同約定支付房屋總價款x元，________年____月____日，被申請人逾期一年零13天才向申請人交付商品房，房屋面積與合同約定的參照標(biāo)準(zhǔn)誤差1.26平方米。________年____月____日申請人才取得房屋權(quán)屬證書（與合同約定逾期700天），根據(jù)申請人與被申請人簽訂的《商品房買賣合同》及補充協(xié)議，被申請人違約逾期辦理該商品房所在樓棟的權(quán)屬證明，交付房屋面積與約定標(biāo)準(zhǔn)不符，違約致使申請人逾期取得房屋所有權(quán)證書的行為違反雙方簽訂的《商品房買賣合同》第19條以及補充協(xié)議第十四條的約定。因此，被申請人應(yīng)依約向申請人支付違約逾期辦理樓棟權(quán)屬證明違約金x元；向申請人支付自申請人應(yīng)取得房屋所有權(quán)證書之次日起至申請人實際取得房屋所有權(quán)證書之日止的違約金x元；交付房屋面積與約定面積不符應(yīng)退還的價款x元，以及前述三筆價款的逾期支付利息x元。

　　申請人基于《中華人民共和國民法典》第60條、第121條，以及《最高人民法院關(guān)于審理商品房買賣合同糾紛案件適用法律若干問題的解釋》第18條，根據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》第24條，第108條之規(guī)定以及《商品房買賣合同》第二十五條第一款的約定，向貴委申請仲裁，請求綿陽仲裁委員會依法支持申請人的仲裁請求，以維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

　　此致仲裁委員會

　　申請人：

　　________年____月____日

保險合同仲裁申請書 篇16

　　被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

　　法定代表人：:_________。

　　性別：男。

　　年齡：26。

　　職務(wù)：總經(jīng)理。

　　地址：北京市。

　　電話：__________________。

　　郵編：100001

　　案由：工傷待遇爭議

　　申請人：_________。

　　性別：男。

　　年齡:26。

　　工作單位：_________藥業(yè)集團公司。

　　用工性質(zhì)：聘任制。

　　住址：北京市_________區(qū)_________路。

　　電話：_________。

　　郵編:100000被申請人:_________藥業(yè)集團公司。

　　法定代表人：:_________。

　　性別：男。

　　年齡：26。

　　職務(wù)：總經(jīng)理。

　　地址：北京市。

　　電話：__________________。

　　郵編：100001

　　勞動_____請求事項:

　　1、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人醫(yī)療費4962.1元;

　　2、請求裁決先予執(zhí)行被申請人支付申請人扣發(fā)的工資(5899.83元)及其25%的補償金共7374.78元;

　　3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金6031元;

　　4、請求裁決被申請人支付申請人護(hù)理費1400元;

　　5、請求裁決被申請人支付申請人交通費2272元;

　　6、請求裁決被申請人承擔(dān)申請人申請_____的一切費用包括誤工費、交通費;

　　7、請求裁決被申請人承擔(dān)全部_____費用.

　　事實與理由:申訴人于20_________年1月10日參加被申請人組織的籃球賽致膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重受傷。

　　20_________年8月1日至14日在北醫(yī)三院住院治療，20_________年11月22日由tt區(qū)勞動和社會保障局認(rèn)定為工傷，20_________年12月29日經(jīng)tt區(qū)勞動鑒定委員會鑒定為傷殘六級。

　　由于被申請人未能及時為申請人申報工傷，致使申請人在工傷認(rèn)定前被迫自費承擔(dān)了醫(yī)療費4962.1元(見醫(yī)療_____手冊及有關(guān)的醫(yī)藥_________)。

　　《工傷_____條例》第十七條明確規(guī)定,"用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)."。

　　申請人工傷治療期間，被申請人于20_________年3月扣發(fā)了申請人工資564.42元(稅后)、20_________年8至11月份扣發(fā)了申請人工資5335.41元，合計5899.83元(見本人的工資存折本)。

　　在勞動保障部門作出工傷認(rèn)定結(jié)論后，被申請人遲遲不予補發(fā)，拖欠申請人工資至今。

　　根據(jù)《_________市工資支付規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定，被申請人應(yīng)當(dāng)向申訴人支付所欠工資25%的補償金。

　　根據(jù)《工傷_____條例》第三十四條的規(guī)定，"職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇:從工傷_____基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標(biāo)準(zhǔn)為:五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資"。

　　此致

　　__________勞動仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　_____年____月____日

保險合同仲裁申請書 篇17

　　申請人：_________________中國__________企業(yè)有限公司，住所地__________市__________區(qū)__________大廈__________層。

　　法定代表人：______________，董事長。

　　委托代理人：______________，本公司法律顧問。

　　被申請人：______________市__________投資發(fā)展有限公司，住所地_____市_____區(qū)_____路_____號。

　　法定代表人：______________。

　　被申請人：_________________酒店(深圳)有限公司，住所地__________市_____區(qū)_____村_____號。

　　法定代表人：______________。

　　案由：_________________拖欠工程款。

　　請求事項

　　請求裁決被申請人支付我司工程款人民幣___________________元和利息________________元。

　　仲裁案件受理費和處理費由被申請人承擔(dān)。

　　事實與理由

　　_____年_____月_____日__________市_____投資發(fā)展有限公司與我司簽訂了《__________中心大廈工程施工合同》，由我司承建__________中心大廈。現(xiàn)該大廈的建設(shè)工程早已竣工驗收，_____市某投資發(fā)展有限公司將此大廈交由某酒店(深圳)有限公司投入使用。就該項工程的工程款等事項，經(jīng)_____市某投資發(fā)展有限公司(為甲方)和某酒店(深圳)有限公司(為丙方)與我司(為乙方)于_____年_____月_____日協(xié)商，達(dá)成一致意見如下：_________________“一、甲乙丙三方根據(jù)實際情況共同確認(rèn)甲方欠乙方工程款本金為人民幣_______________萬元，三方不得以任何理由再對此提出異議。二、乙方充分體諒甲方實際困難，同意由丙方代為甲方向乙方履行上述工程欠款的給付義務(wù)。乙方同意丙方以提供消費額度給乙方及其授權(quán)的人員在某酒店簽單消費的辦法抵償甲方尚欠乙方的工程款人民幣_______________萬元”。同時，甲乙丙三方并簽訂《具體消費辦法》，該辦法第三條約定“消費項目及內(nèi)容：_________________客房、會議廳、餐飲、娛樂、商務(wù)等酒店能提供的各項服務(wù)。如丙方無法或拒絕約定的消費辦法給乙方及其授權(quán)的人員簽單消費時，則乙方有權(quán)取消丙方以消費額度抵償債務(wù)的方式，并有權(quán)要求甲方和丙方任何一方或兩方以貨幣給付的形式履行剩余工程款的給付義務(wù)，并自當(dāng)日起按銀行同期貸款利率計算。”

　　上述協(xié)議簽訂后，我司依約自__________年開始，在某酒店接受__________酒店(深圳)有限公司按上述約定提供的消費項目的服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行消費。但自_____年_____月以某酒店(深圳)有限公司就違反該協(xié)議停止我司及其授權(quán)的單位和人員的上述約定簽單消費，拒絕我司餐飲消費的簽單，其后相繼了停止我司客房、會議廳、餐飲、娛樂及其他服務(wù)消費的所有簽單。為此特申請裁決我司上述請求事項。

　　此致

　　__________仲裁委員會

保險合同仲裁申請書 篇18

　　勞動人事仲裁申請書

　　申請人：_______________ 

　　被申請人：________________ 

　　法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話：______________。

　　仲裁請求：_________________

　　1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動合同關(guān)系;

　　2.請求裁決被申請人向申請人支付6個月經(jīng)濟補償金10467.4元;

　　3.請求裁決被申請人為申訴人補繳20__年1月至20__年10月社會保險費.

　　事實與理由：_________________

　　20__年11月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云運動服裝有限公司(以下簡稱白云公司)上班，工作內(nèi)容主要為操作平車、特種車等。20__年6月，白云公司提出勞動合同由其關(guān)聯(lián)公司廣州運動用品有限公司(即被申請人)繼續(xù)履行，除用人單位名稱變更外，其余勞動合同內(nèi)容包括勞動崗位、勞動報酬、勞動地點等一切照舊不變。勞動合同履行期間，被申請人曾數(shù)次侵犯申請人勞動權(quán)益，其中20__年9月，因被申請人扣克申請人底薪工資數(shù)千元，申請人等人提出強烈反對，被申請人因此補發(fā)申請人人民幣1000元草草解決此事。20__年12月31日，被申請人與申請人簽訂期限為1年勞動合同。入廠至今，申請人勤勤懇懇、加班加點，奉獻(xiàn)青春，被申請人卻從未理會申請人今后的社會保障，逃避法律法規(guī)不為申請人繳納社會保險金，嚴(yán)重?fù)p害申請人勞動權(quán)益。20__年9月份以來，被申訴人單方面擅自變更工作地點，將主要生產(chǎn)設(shè)備從廣州市搬到往河源市，至今已基本搬遷完畢并要求申訴人跟隨前往，申訴人則多次要求被申訴人補交社會保險金但遭拒絕。為維持自身權(quán)益，特提出解除勞動合同，同時，要求被申請人支付相應(yīng)經(jīng)濟的補償金及補繳社會保險金，以上請求，請仲裁委支持。

　　此致

　　__________人民法院

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

保險合同仲裁申請書 篇19

　　您好!你問的退休職工采暖費報銷仲裁申請書如下

　　申請人：_________________

　　身份證號：_________________

　　住址：_________________

　　被申請人：_________________

　　地址：_________________

　　法定代表人：_________________

　　電話：_________________

　　申訴請求：

　　1、支付非法解除勞動合同賠償金_____元。

　　2、支付_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的拖欠工資_____元及拖欠工資的經(jīng)濟補償金_____元。

　　3、支付_____年_____月-_____年_____月伙食補貼_____元。

　　合計：______________元

　　事實和理由：

　　申請人于_____年_____月_____日入職被申請人處，任_____一職至今，雙方簽訂的最后一份勞動合同系_____年_____月_____日簽訂的_____年_____月_____日-_____年_____月_____日的五年期固定期限勞動合同，月工資為_____元(其中標(biāo)準(zhǔn)工資為_____元;績效工資及加班工資等每月固定發(fā)放_____元，且不管當(dāng)月是否加班及加班多少，均固定數(shù)額發(fā)放)。

　　后被申請人編織理由，非法辭退申請人。申請人雖多方要求繼續(xù)工作，但被申請人禁止申請人上島，致使申請人無法繼續(xù)工作。申請人為維護(hù)自己的合法利益，依法提出上述請求，具狀訴至貴委，懇請貴委公正審理，裁決如上請求。

　　此致

　　_______________市勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________________

　　_____年_____月_____日