撤銷勞動仲裁申請書（精選15篇）

撤銷勞動仲裁申請書 篇1

　　申請人：上海建筑安裝有限公司

　　住所地：上海嘉定永新路號X

　　法寶代表人：

　　被申請人：陸，漢族，1969年XX月XX日出生，住上海市嘉定區塔城路。

　　請求事項：

　　1、請求依法撤銷 嘉勞人仲(20xx)辦字第1914號仲裁裁決書

　　2、判決本案訴訟費用由被申請人承擔

　　事實與理由：

　　一、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決適用法律錯誤

　　被申請人(陸)在申請人(上海建筑安裝有限公司)處工作，雙方簽署過一期勞動合同期限自20xx年4月1日至20xx年3月31日。被申請人于20xx年3月31日自行填寫離職申請單，申請離職。在仲裁庭審時，申請人向嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會出示了被申請人的填寫的離職申請單，被申請人對此也是予以明確確認的。從以上的事實和證據可以看出，被申請人是自行申請離職，不與申請人重新續簽勞動合同，不屬于勞動法和勞動合同法中規定的用人單位需支付補償金的情形。

　　二、上海嘉定區勞動人事爭議仲裁委員會做出的仲裁裁決中被申請人故意隱瞞足以影響公正裁決的證據。

　　1、仲裁裁決認定被申請人20xx年1、2月份未發放的1000元為克扣工資錯誤。根據申請人與被申請人簽署勞動合同，勞動合同中明確約定500元為效益工資，該部分工資是按照申請人的經濟效益以及被申請人的工作情況而給予是否發放的。但令人遺憾的是被申請人在申請人處招商工作進行了將近一年之久，卻一直毫無進展，為此，申請人對被申請人進行調崗，并且被申請人對此是接受的，因此，申請人不發放該部分的工資是有依據的，是合理、合法的。

　　20xx年1月，被申請人陸立堅出勤天數為12.69天其應發工資為1668.03元，但當月陸立堅領取工資為20xx.37元。

　　2、裁決書認定被申請人20xx年3月份全勤工作錯誤。被申請人20xx年3月份在申請人處工作天數為11.38天，此項有被申請人以及申請人雙方確認的“刷卡匯總表”和被申請人提供的請假單等證據證實，所以申請人三月份得工資為1226.7元。而不是裁決書上的2566.43元。

　　3、裁決書遺漏被申請人未為申請人辦理車牌，以及被申請人承諾離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算的事實。被申請人在工作期間，承諾為申請人辦理好一張車牌，并且在離職時填寫離職申請單時也明確寫明離職工資在辦理車牌后再來申請人處結算。此事宜有被申請人的承諾以及離職申請單證明，并且在仲庭審時，被申請人是予以確認的。而仲裁裁決對此事一字未提。

　　三、經核實20xx年工資發放情況，被申請人陸明知自己沒有全勤工作，卻多領取工資卻故意隱瞞，不予退回公司。其中20xx年1、3、4、5、6、9、10、11、12月均未過到全勤工作，卻以全勤領取工資，20xx年共計多領取工資4514.35元。20xx年1月份工作12.69天，多領工資841.34元。上述款項，5355.69元，被申請人應當依法予以退回申請人。

　　綜上，申請人認為， 嘉勞人仲(20xx)辦字第19xx號仲裁裁決書的作出適用法律錯誤，認定事實錯誤，依法應予撤銷，懇請貴院依法審查，撤銷。

　　此致

　　上海市第二中級人民法院

　　申請人：上海建筑安裝有限公司

　　二○一二年七月二十三日

撤銷勞動仲裁申請書 篇2

　　申請人：撤銷勞動仲裁申請書A有限公司

　　地址：

　　電話：

　　法定代表人：職務：

　　被申請人：

　　住所:

　　電話：

　　請求事項：撤銷北京市X區勞動爭議仲裁委員作出的京X勞仲字[]第CCC號仲裁裁決書。

　　事實和理由：

　　一、仲裁裁決書認定事實錯誤

　　本案事實是：X年X月X日，申請人與被申請人簽訂了期限為Y年的勞動合同，合同于XX年XX月XX日到期。合同期滿前，申請人提出維持原來的待遇，按原合同履行，被申請人不同意，并申請合同期滿后辭職。X年XX月XX日，雙方結清工資，辦理交接手續后終止了勞動關系。

　　以上事實有申請人在指定的期限內提供并經過質證的證據予以佐證，同時被申請人當庭也表明合同到期后無續約意向。但北京市X區勞動爭議仲裁委員，直接以申請人主張的事實“BBB不予認可，撤銷勞動仲裁申請書A公司未就其主張提交證據加以證明”為由對上述事實予以否定，導致認定事實嚴重錯誤。

　　二、仲裁裁決書適用法律錯誤

　　由于勞動爭議仲裁委員會在認定事實上的錯誤，導致適用法律上嚴重錯誤。在上述情形下解除勞動合同，符合《勞動合同法》第46條第(五)項規定的用人單位支付經濟補償金的除外條款，“除用人單位維持或者提高勞動合同約定條件續訂勞動合同，勞動者不同意續訂的情形外，依照本法第四十四條第一項規定(勞動合同期滿的)終止固定期限勞動合同的，用人單位應當向勞動者支付經濟補償金”。根據該條規定，申請人無須向被申請人支付經濟補償金。

　　綜上所述，北京市勞動爭議仲裁委的仲裁裁決書，在認定事實及適用法律存在嚴重錯誤，導致錯誤裁決，為此特根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條的規定，請求貴院依法裁定撤銷該裁決書。

　　此致

　　北京市第一中級人民法院

　　申請人：

　　年月日

撤銷勞動仲裁申請書 篇3

　　申請人：

　　住所地：

　　法寶代表人：

　　被申請人：姓名，民族，年月日出生，住省市區樓室。

　　請求事項：

　　請求依法撤銷人仲案字[20xx]第號仲裁裁決書;

　　事實與理由：

　　區勞動人事爭議仲裁委員會在審理申請人與被申請人之間的勞動爭議時，違反法定程序，直接導致認定事實錯誤，基于此做出的的常鐘勞人仲案字[20xx]第2號仲裁裁決書顯失公正。為此該裁決符合依照中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第四十九條規定“違反法定程序”的申請撤銷條件，故特現提出申請撤銷。

　　一、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，“當事人在仲裁過程中有權進行質證和辯論。辯論和質證終結時，首席仲裁員或者獨任仲裁員應當征詢當事人的最后意見。”

　　在本次仲裁中，仲裁員作出事實認定的關鍵證據為，裁決書中所稱的“本委調查收集的證據，公司提交區勞動監察大隊年檢材料20xx年12月正常工資薪金收入明細表”

　　對這份關鍵證據，仲裁員在取得后未由申請人進行質證。更未征詢申請人的最后意見，即直接用此證據做為判決根據。顯然違反了中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第38條規定，剝奪了申請人的質證權利和辯論的權利。

　　正是由于仲裁庭沒有對該份證據進行證據，沒有在取證后征詢申請人的最后意見，申請人沒有對該份證據質證和發表意見，仲裁員又未對該證據內容進行認真審查，導致仲裁裁決認定事實錯誤。

　　該份證據公司提交給區勞動監察大隊年檢材料20xx年12月正常工資

　　薪金收入明細表，是申請人將申報個人所得稅的表格直接抄送給勞動監察大隊的。工資一項，該表格中并沒有結構分項，只有總數。根據該表根本不能推算出是否發放了爭議的加班費。該份明細表與申請人提供的工資發放表并無矛盾之處。根據這一表格仲裁庭不采信申請人提供的工資發放表沒有任何道理。

　　該份證據為“20xx年12月正常工資薪金收入明細表”，而申請人與被申請人之間的勞動爭議區間為“20xx年12月至20xx年5月”。該證據與本案沒有任何關聯性。用距離雙方爭議時間七個月后的與本案沒有關聯性的證據作為裁決依據顯然是錯誤的。

　　二、中華人民共和國勞動爭議仲裁調解法第46條規定，裁決書由仲裁員簽名，加蓋勞動仲裁委員會印章。

　　該份裁決書并無仲裁員簽名。

　　綜上，申請人認為，[20xx]第號仲裁裁決書的作出違反了法定程序，裁決書本身缺少法定簽名要件，依法應予撤銷，懇請中級人民法院依法審查，撤銷。

　　此致

　　中級人民法院

　　申請人：

　　20xx年月日

撤銷勞動仲裁申請書 篇4

　　勞動仲裁申請書(加班費)

　　申請人：__X，男，漢族，1__X年__月__日出生，，現住__X市__X區__X路__X號。

　　聯系電話：______。

　　被申請人：__有限公司，住所地：__市__區__X路__X號。

　　電話：__X。

　　法定代表人：__X職務：__X

　　請求事項：

　　一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5__x元(月平均工資26__元_2)。

　　二、裁決被訴人向申請人支付____年6月至____年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費1x6__.34元及25%的經濟補償金466x.5x元;2休息日加班費24__3.__元及25%的經濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：__X元。

　　事實與理由：

　　申請人于1__5年1x月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。

　　____年12月2x日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為__x元，每日工作x小時、每周工作5天。

　　但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的____年6月至____年6月間的考勤記錄)。

　　另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時3x分出車接送公司員工上班，直到1x時1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。

　　從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資x4x元(____年x月1日雙方協商將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，____年6月至____年6月間，

　　被申請人拖欠我延時工作時間加班費1x6__.34元(x4x元/21.x5_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24__3.__元(x4x元/21.x5_2倍_x個小時_3天_12個月_2年)未付。

　　為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。

　　被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第3x條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，

　　由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　__X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：__X(簽名)

　　年月日

撤銷勞動仲裁申請書 篇5

　　申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室， 電話：被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區 銀川路39號 ，電話：。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人：徐__x

　　20__年10月21

撤銷勞動仲裁申請書 篇6

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；

　　2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；

　　3、依法裁決被申請人向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金12084元；

　　4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。

　　事實和理由：

　　20_年2月23日申請人與被申請人建立勞動關系，20_年2月26日雙方續簽勞動合同，合同約定勞動期限至20_年2月22日終止，其中20_年2月23日至20_年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20_年3月6日至今申請人擔任現場調度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。

　　20_年8月15日至20_年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20_年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場調度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。

　　20_年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經濟補償標準二倍賠償金。

　　基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。

　　此致

　　北京市朝陽區勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_X

　　__年X月_日

撤銷勞動仲裁申請書 篇7

　　申請人：

　　住所：

　　電話：

　　法定代表人：

　　委托代理人：

　　被申請人：

　　住 所：

　　電話：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　事實與理由：

　　證據和證據來源、證人姓名和住所(通信地址、郵政編碼、電話、傳真和電報號碼)

　　此致

　　成都仲裁委員會

　　申請人： (蓋章或簽名)

　　年 月 日

　　注：1、申請人或被申請人是公民的，應寫明姓名、性別、年齡、職業、工作 單位、電話等;是法人或其他組織的.，應寫明法人或其他組織的名稱，法定代表人或主要負責人的姓名、職務、電話等。

　　2、事實、理由和證據空格不夠時，可增加中頁。

撤銷勞動仲裁申請書 篇8

　　本人___，男，現年42歲。本人于20__年6月進入弘大康寶利建筑器材搬運有限公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。

　　用工合同規定工資是每年2萬元，按月支付1500元。而該公司于20__年9月就開始以各種理由拖欠本人工資。直到20__年10月累計拖欠本人工資2萬元左右。

　　特此，向貴局申請勞動仲裁，希望貴局根據我的實際困難，給予公正的仲裁。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：申請書模板

　　__年__月__日

撤銷勞動仲裁申請書 篇9

　　申請人：徐強，男，漢族，1966年7月18日生，原系烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市龍庭·林清園二單元301室， 電話：被申請人：烏魯木齊華通豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市·新市區 銀川路39號 ，電話：。法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元，2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元，3、支付經濟補償金2個月(每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五)共4000元，4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于20__年6月正式到被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

　　申請人：徐__x

　　20__年10月21日

撤銷勞動仲裁申請書 篇10

　　申請人：___，男，漢族，1969年5月18日出生

　　住址：___

　　身份證號：________________

　　代理人：___

　　______師事務所 律師

　　聯系電話：

　　被申請人：北京___科技有限公司

　　法定代表人：___

　　聯系電話：___

　　聯系地址：___

　　仲裁請求

　　1、 請求撤銷被申請人于20__年8月25日作出的的《解除勞動合同通知書》并繼續履行勞動合同;

　　2、 請求裁決被申請人補發從20__年8月25日起至裁決生效之日止的工資(按3.5萬元/月計算)和經濟補償金(按照工資的25%計算);

　　3、請求裁決被申請人支付從20__年1月至20__年2月期間未簽訂書面勞動合同應支付的雙倍工資計38.5萬元(按3.5萬元/月計算，共11個月工資)。

　　事實與理由：

　　被申請人于20__年與申請人建立勞動關系，但在建立勞動關系后直至20__年2月6日，被申請人未能按照《中華人民共和國勞動合同法》(以下簡稱“勞動合同法”)的規定與申請人簽訂書面的勞動合同。根據勞動合同法第八十二條的規定，用人單位自用工之日起超過一個月不滿一年未與勞動者訂立書面勞動合同的，應當向勞動者每月支付二倍的工資，申請人在被申請人的平均工資為3.5萬元，故被申請人應當為此另行支付38.5萬元的二倍工資。

　　20__年8月25日，被申請人在沒有任何證據的情況下以申請人違反被申請人勞動人事手冊第12.2.4.3條和勞動合同法第39條第2款規定，非法解除與申請人的勞動關系，并從20__年8月25日起，被申請人停止支付申請人的工資，根據相關法規，被申請人支付違法解除勞動關系期間的工資并承擔工資總額25%的經濟補償金責任。

　　為維護勞動者的合法權益，特申請勞動仲裁，依法支持支持申請人的請求。

　　此致

　　朝陽區勞動人事爭議仲裁院

　　申請人(簽字)：___

　　日期：　　年　月　日

撤銷勞動仲裁申請書 篇11

　　申請人:，女，1980生，漢，身份證號:4407841980

　　住址:XX省XX市房

　　電話:

　　請求事項:

　　請求法院向發展銀行調取:

　　1、以下時間賬號為(戶名為)六張取款憑證: 20xx年XX月2日;20xx年2月26日(三張);20xx年4月8日;20xx年4月19日。

　　2、以下時間有關或取款時共三段視頻錄像:20xx年XX月2日;20xx年2月26日10時10分至40分;20xx年4月8日9時10分至20分;20xx年4月19日16時10分至25分。

　　事實與理由:

　　此致

　　XX省*人民法院

　　申請人:

　　20xx年XX月 日

　　附發展銀行聯系方式:

　　地址:

撤銷勞動仲裁申請書 篇12

　　申請人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號

　　被申請人：武漢新星通信有限公司住址：武漢市東湖開發區關山二路負責人：

　　聯系電話：

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金4291元;

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼9600元;

　　4、裁判被申請人支付賠償金6480元;

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費160元;(20__年4月份加班費)

　　6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資6066.67元;

　　7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第13個月工資2211元;

　　8、裁判被申請人為申請人補繳20__年12月25日至20__年9月份社會保險費;

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費1000元。

　　事實與理由：

　　20__年12月25日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20__年12月25日起至20__年12月24日止，其中約定試用期為3個月;工作內容為工程師;被申請人支付申請人工資報酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計36400元，按13個月發放，第13個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績效工資，共計9100元，在財年度發放;《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于20__年1月5日提前轉為正式工并提升為用服部經理。申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。且自20__年5月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月200元交通及誤餐補助，300元的電腦補助);更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于20__年6月25日未擅自變更了申請人的工作崗位。

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《勞動合同法》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

　　此致

　　武漢市東湖新技術開發區勞動仲裁委員會

　　申請人：__

撤銷勞動仲裁申請書 篇13

　　申請人： ，男， 年 月 日生，漢族，住廣東省____________

　　住址：

　　被申請人：廣州______有限公司，

　　地址：白云區________________X

　　法定代表人： 電話：

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元;

　　2、一次性傷殘補助金17600元;

　　3、一次性傷殘就業補助金17600元;

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元;

　　6、住院伙食費2400元;

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實和理由：

　　20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經陽春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時發生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至20__年2月10日止，第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資81400元(20__年5月至20__年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元(2200元/月×8個月);2、一次性傷殘就業補助金 17600元(2200元/月×8個月);3、一次性工傷醫療補助金4400元(2200元/月×2個月);申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元(1000元/月×10個月);申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元(80天×30元/天)，被申請人還應該返還押金5000元;合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

　　此致

　　__x勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　20__年 X月__日

撤銷勞動仲裁申請書 篇14

　　申請人 對 年 月 日向九江市勞動人事爭議仲裁委員會提出與 的仲裁申請，現提出撤回。

　　撤回仲裁申請理由：

　　此致

　　九江市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：

　　年 月 日

　　附注：1.申請人系自然人的，應寫明姓名;申請人系法人或其他組織的，應寫明名稱，并加蓋公章。

　　2.本申請書應用鋼筆、圓珠筆書寫。

撤銷勞動仲裁申請書 篇15

　　申請人：張__，男，19__年__月__日出生，住址：湖南省__市__號，身份證號：__。

　　代理人：姚__ 北京中銀(長沙)律師事務所律師

　　被申請人：長沙__機械有限公司，住所地：長沙經濟技術開發區__號，電話：0731-8408____

　　聯系人：劉__ 聯系電話：____

　　法定代表人：羅__ 職務：總經理

　　申請事項：

　　一、請求裁決被申請人向申請人支付因未簽訂勞動合同的雙倍工資 30234元(自____年9月至____年3月止)。

　　二、請求裁決被申請人支付違法解除勞動關系的經濟補償金3200 元。

　　三、請求裁決被申請人支付加班工資共計9826元。

　　四、請求裁決被申請人為申請人補繳自____年9月至____年3月的社會保險。

　　事實與理由：

　　____年9月，申請人應聘進入被申請人質檢部擔任質檢員一職，雙方約定基本工資為1600元。進入公司后，申請人即要求與公司訂立書面勞動合同，但被申請人的負責人讓申請人先安心工作，以等段時間再簽為由推脫，之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同，均未得到同意，在申請人工作期間，被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作，而且工作時間嚴重超過法定標準，法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險，____年2月，申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事，便向被申請人請假一個月，但假期結束，申請人回去繼續上班時，卻被告知工作崗位已滿，并拒絕為申請人安排其他崗位，此后，被申請人始終未給予正面答復，被申請人的行為已構成變相辭退申請人。

　　綜上，被申請人已嚴重違反《勞動法》《勞動合同法》等相關規定，為維護申請人合法權益，根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》之規定，特依法提起勞動仲裁，請予支持!

　　此致

　　長沙縣勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：張__

　　二0__年三月十九日