非工傷死亡協(xié)議書(精選3篇)
非工傷死亡協(xié)議書 篇1
甲方(單位):_______________
法定代表人(負(fù)責(zé)人):_______________
乙方(死者直系親屬):_______________
身份證號碼:_______________
乙方父親(死者)(身份證號碼)于_____________年__________月__________日入職甲方,并于20__年5月5日凌晨(下班時(shí)間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達(dá)成本協(xié)議:
一、乙方確認(rèn):_______________
三、乙方指定如下第收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:_______________
戶名:_______________
賬號:_______________
開戶行:_______________
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責(zé)任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應(yīng)當(dāng)從已收補(bǔ)償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)退還補(bǔ)償款并承擔(dān)違約責(zé)任。
六、乙方應(yīng)對本協(xié)議事項(xiàng)內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章):____________乙方(簽字):____________
_____________年__________月__________日
非工傷死亡協(xié)議書 篇2
甲方(單位):____________有限公司 地址:________________
法定代表人:________
乙方(工人):________ 身份證號:____________
乙方于20____年____月____日在甲方_________車間發(fā)生__________的工傷事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)共計(jì)17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整)一次性結(jié)清。
2、付款期限:甲方應(yīng)在20____年____月____日之前通過現(xiàn)金方式支付上述款項(xiàng)。
3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
4、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān),雙方自愿恪守本協(xié)議,承諾今后互不相涉。
6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方簽章:________ 乙方簽字:________
____年____月____日 ____年____月____日
見證人:____________
附:乙方身份證復(fù)印件
非工傷死亡協(xié)議書 篇3
工傷處理協(xié)議
甲方:(益陽)電*有限公司。
乙方:,女,漢族,住湖南省益陽市XX區(qū)XX鎮(zhèn)XX村XX村民組,身份證號:。
鑒于乙方于20__年8月21日發(fā)生工傷傷害事故,經(jīng)治療后仍將構(gòu)成九級或以上傷殘,為妥善解決乙方工傷致殘事宜,甲、乙雙方本著公平、公正、自愿協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲、乙雙方確認(rèn),自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
二、由于甲方未為乙方購買工傷保險(xiǎn),經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、后續(xù)治療費(fèi)、醫(yī)療期工資、醫(yī)療期護(hù)理費(fèi)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用合計(jì)人民幣60000元整(大寫:六萬元整)。
三、甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂后立即向乙方(或乙方特別授權(quán)代理人)支付上述費(fèi)用人民幣60000元整(大寫:六萬元整)。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、甲、乙雙方簽署本協(xié)議且甲方向乙方付清全部款項(xiàng)后,乙方與甲方的勞動關(guān)系即行終止。同時(shí)乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任(不包括要求支付乙方上班期間未結(jié)算工資)。
六、乙方領(lǐng)取甲方支付的款項(xiàng)后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失。甲方未按協(xié)議約定支付款項(xiàng)的,除按約定金額履行支付義務(wù)外,另按協(xié)議金額的20%承擔(dān)違約責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,雙方已充分理解本協(xié)議條款,均認(rèn)可本協(xié)議的公平性、合理性。
八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方均應(yīng)全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏,本協(xié)議履行完畢后,雙方再無其他任何勞動爭議。
九、本協(xié)議一式三份,甲方、乙方、乙方特別授權(quán)代理人各執(zhí)一份,自甲、乙雙方(乙方可由特別授權(quán)代理人代為簽署)簽字后即發(fā)生法律效力。
甲方: 乙方:
法定代表人(授權(quán)代表) 委托代理人:
簽訂時(shí)間: 簽訂時(shí)間: