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勞動仲裁申請書事故

發(fā)布時間:2024-04-21

勞動仲裁申請書事故(通用16篇)

勞動仲裁申請書事故 篇1

  申請人:______________,性別,民族,電話:_____________住所:________________郵編:__________________

  被申請人:_____________住址:_____________郵編:________________法定代表:_____________職務(wù),總經(jīng)理電話:_____________

  申訴請求:_________________

  1、

  2、

  3、

  4、

  事實與理由:_________________

  詳述事情的經(jīng)過和結(jié)果。最后再重申一次訴求。

  此致

  _______________勞動爭議促載委員會

  申請人:_________________

  (簽名或簽章)

  _____________年__________月__________日

勞動仲裁申請書事故 篇2

  申請人:_________,男,住_________市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號,身份證號碼_________,聯(lián)系電話。

  被申請人:_________有限公司_________車身廠?住所地:

  法定代表人:_________?負責人:_________?電話:822_________

  被申請人:_________市_________勞務(wù)有限公司,住所地

  法定代表人:_________?電話:

  申請_____事項:

  1、請求_____委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經(jīng)濟補償金5100元。

  2、請求_____委員會依法裁決被申請人補繳申請人_______20__年——20_________年社會_____金。

  3、請求兩被申請人支付加班費?元。

  事實及理由:

  申請人于_______20__年2月被十堰_________勞務(wù)公司派遣到_________車身廠工作,20_________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《_____》的規(guī)定,未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權(quán)益,請貴_____委員會依法裁決。

  此致

  _________勞動_____委員會

  申請人:

勞動仲裁申請書事故 篇3

  申請人:(姓名,性別,民族,出生年月,身份證號,聯(lián)系電話)

  住址:

  (有委托代理人的,應(yīng)寫明代理人的姓名、工作單位等情況;聯(lián)系電話、地址)

  被申請人:單位全稱(工商注冊登記名稱)

  法定代表人:?電話:

  地址:?郵編:

  請求事項:(要達到的目的和要求。要具體明確)

  1、

  2、

  3、

  事實與理由:應(yīng)簡要說明雙方建立勞動關(guān)系的時間、方式以及勞動合同的主要內(nèi)容;雙方爭議的時間、地點、原因和經(jīng)過等,爭議的具體內(nèi)容和爭議的焦點;提出請求事項的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來源(證人姓名、住址、聯(lián)系電話等)。

  _________勞動_____委員會

  申請人:

  年?月?日

勞動仲裁申請書事故 篇4

  申請人:____________,男

  出生于_____年______月____日

  住北京市_________________

  被申請人:____________有限公司

  住____________________區(qū)

  法定代表人:_____________,

  性別:________職務(wù):________

  電話:____________________

  請求事項:

  1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬________元;

  2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金________元;

  3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金________元;

  4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分____元及所欠差額工資25%的補償金________元。

  事實和理由:

  _______年____月____日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系,_______年____月____日雙方續(xù)簽勞動合同,合同約定勞動期限至_______年____月____日終止,其中_______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員崗位,實行標準工時制度,_______年____月____日至今申請人擔任現(xiàn)場調(diào)度崗位,實行綜合計算工時制度,每天工作12小時。

  _______年____月____日至_______年____月____日申請人擔任實驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時,被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于_______年____月____日調(diào)換申請人工作崗位,轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度,實行綜合計算工時制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時的綜合計算工時制度,嚴重違反勞動法的規(guī)定,總工作時間遠遠超過法定工作時間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權(quán)益。

  _______年____月____日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動,嚴重侵犯了申請人的合法權(quán)益,應(yīng)向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。

  基于以上事實,被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權(quán)益,特提出申訴,請依法裁決。

  此致

  __________勞動爭議_____委員會

  申請人:______________

  _________年______月_____日

勞動仲裁申請書事故 篇5

  最新勞動仲裁申請書格式

  申請人:______________,男,漢族,1_______________年__________月__________日出生,,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。

  被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。

  法定代表人:______________職務(wù):______________

  請求事項:

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_____________元。

  事實與理由:_________________

  此致

  _______________市勞動爭議仲裁委員會

  申請人:______________(簽名)

  _____年_____月_____日

勞動仲裁申請書事故 篇6

  申請人:______________,性別,漢族,電話:_____________住所:________________郵編:__________________

  被申請人:_____________住址:_____________郵編:________________法定代表:_________________

  ________________職務(wù),總經(jīng)理電話:_____________

  申訴請求:

  一、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人年月日到年月日工資計元;

  二、依法裁決被申請人現(xiàn)金支付申請人一個半個月工資的經(jīng)濟補償金計元;

  三、如果未交社保、有加班情況也可寫出來

  事實與理由:

  寫明你與公司有勞動關(guān)系的時間,以及公司為什么辭退,你要求賠償?shù)囊罁?jù)理由。

  此致__________縣勞動爭議促載委員會

  申請人:_________________

  (簽名或簽章)

  _____年_____月_____日

勞動仲裁申請書事故 篇7

  申請人:

  被申請人:

  法定代表人:

  申請請求:

  1、請求依法裁決被申請人支付申請人_________年3月至_________年2月期間的加班工資10233.2元。

  2、依法裁決被申請人支付申請人_________年2月份工資960元。

  3、依法裁決被申請人自_________年3月起每月按960元支付申請人生活費直至被申請人安排申請人工作止。

  4、依法裁決被申請人補足申請人_________年3月至_________年2月期間最低工資差額部分1200元。

  5、依法裁決被申請人返還_________年1月至_________年2月期間的依法應(yīng)由被申請人繳納的社會_____費2600元。

  6、依法裁決被申請人為申請人補交_________年5月至_________年12月期間以及_________年3月至_________年7月期間的社會_____。

  事實與理由:

  此致

  _________市勞動爭議_____委員會

  申請人:_________________

  _________年_____月_____日

  證據(jù)及證據(jù)目錄:

  證據(jù)一:

  證據(jù)名稱:被申訴人的錄用通知

  證明內(nèi)容:申訴人在被申訴人處的工資待遇。

  證據(jù)二:

  書證名稱:醫(yī)療_____手冊

  證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系

  ……

勞動仲裁申請書事故 篇8

  申請人:______________,男,漢族,_______________年__________月__________日出生,,現(xiàn)住_______________市_______________區(qū)_______________路_______________號。聯(lián)系電話:________________。

  被申請人:_________________有限公司,住所地:_________________市__________區(qū)_______________路_______________號。電話:______________。

  法定代表人:______________職務(wù):______________

  請求事項:_________________

  一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經(jīng)濟補償金_________元(月平均工資__________)。

  二、裁決被訴人向申請人支付年月至年月加班費共元,其中:_________________

勞動仲裁申請書事故 篇9

  申請人:(姓名),性別:______,年齡:______,民族:______,身份證號碼:_______________________,聯(lián)系電話:_______________,家庭住址:_______________________,委托代理人:____________。被申請人:(單位名稱),單位類型:_______________,法定代表人:_______________,聯(lián)系電話:_______________,單位住所:_______________________。風險提示:

  勞動爭議當事人應(yīng)當在勞動爭議_____時效范圍內(nèi)申請勞動_____,如果過了勞動爭議_____時效申請,合法權(quán)利就無法得到保障。勞動爭議申請_____的時效期間為________年。_____時效期間從當事人知道或者應(yīng)當知道其權(quán)利被侵害之日起計算。超過申請時效期間提出_____申請的`,勞動_____委員會會駁回_____申請。申請事項:

  一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會養(yǎng)老_____費及滯納金合計___________元人民幣。

  二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫(yī)療_____費滯納金合計___________元。

  三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計___________元(________年____月____日至________年____月____日)。事實與理由:申請人于________年____月____日開始至今一直在被申請人處工作,現(xiàn)擔任公司的銷售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實上的勞動關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過任何的_____,同時也未與申請人簽定書面的勞動合同。申請人認為,根據(jù)_____及相關(guān)法律規(guī)定,用人單位應(yīng)當與勞動者簽定勞動合同并為勞動者交納各類法律規(guī)定的_____,而被申請人卻一直未給申請人交納各類_____,此行為已違反了法律的規(guī)定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納_____,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的_____費用產(chǎn)生了高額的滯納金。同時,根據(jù)_____的規(guī)定,未簽定勞動合同的,用人單位應(yīng)向勞動者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現(xiàn)申請勞動爭議_____,請求裁決被申請人為申請人補交_____及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。此致_________勞動爭議_____委員會申請人:________年____月____日風險提示:

  遞交《勞動爭議_____申請書》的同時,向勞動_____委員會遞交下列材料:

  1、申請人為勞動者的,應(yīng)提交身份證復(fù)印件;

  2、勞動關(guān)系相關(guān)證明,其它證明材料。

  3、申請人系用人單位的,交企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

  4、有委托代理人的,提交授權(quán)委托書。書證一:書證名稱:被申訴人的錄用通知證據(jù)來源:申訴人發(fā)給被申訴人的電子郵件證明來源:申訴人在被申訴人存在勞動關(guān)系。書證一:書證名稱:《被申訴人醫(yī)療_____手冊》證據(jù)來源:____市勞動和社會保障局證明內(nèi)容:申訴人與被訴人存在合法勞動關(guān)系。

  申請人:_________

  20_________年_________月_________日

勞動仲裁申請書事故 篇10

  申請人:_________________(姓名、民族、性別、出生年月(與身份證相同)),住所:_________________(身份證地址),聯(lián)系方式:_________________(手機號碼)。

  被申請人:_________________(公司名稱),住所:_________________(營業(yè)執(zhí)照地址),法定代表人:_________________,職務(wù):_________________,聯(lián)系方式:_________________。

  申請事項:

  1、請求裁決被申請人支付申請人違規(guī)辭退的賠償金¥元;

  2、請求裁決被申請人為申請人(如有其它請求,可以一并提出)。

  事實和理由:

  _________________

  綜上所述,請仲裁委依法維護申請人的合法權(quán)益!

  此致

  _________________ 勞動爭議仲裁委員會

  申請人:_________________

  _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日

勞動仲裁申請書事故 篇11

  申請人:_________________張__________,男,_________年__________月__________日出生住址:_________________市__________號,身份證號碼:________________________________。

  代理人:_______________

  被申請人:_________________市__________機械有限公司,住所地:_________________________號,電話:___________________________

  聯(lián)系人:_______________________聯(lián)系電話:__________________________

  法定代表人:______________________職務(wù):_________________總經(jīng)理

  申請事項:_________________

  一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日止)。

  二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟補償金3200元。

  三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。

  四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20__________年9月至20__________年3月的社會保險。

  事實與理由:

  _______年_______月_______日,申請人應(yīng)聘進入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進入公司后,申請人即要求與公司訂立書面,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時間嚴重超過法定標準,法定節(jié)假日加班也未按規(guī)定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會保險,_______年_______月_______日,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個月,但假期結(jié)束,申請人回去繼續(xù)上班時,卻被告知工作崗位已滿,并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復(fù),被申請人的行為已構(gòu)成變相辭退申請人。

  綜上,被申請人已嚴重違反《_______________》等相關(guān)規(guī)定,為維護申請人合法權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國》之規(guī)定,特依法提起,請予支持!

  此致

  __________勞動仲裁委員會

  申請人:___________________

  _______年_______月_______日

勞動仲裁申請書事故 篇12

  申請人:郝某某。

  被申請人:四川某某制藥有限公司。

  地址:四川######107國道東側(cè)。

  法定代表人:李某某。

  申請請求:

  一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無效。

  二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金3_________元。

  三、請求裁決被申請人為申請人補繳20_________年3月至20_________年2月期間的社會_____;不能補繳的,賠償損失。

  四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。

  五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。

  六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。

  事實與理由:

  此致

  四川###勞動爭議_____委員會

  申請人:

  二〇_________年_________月?日

勞動仲裁申請書事故 篇13

  申請人:________________**縣郵政局

  地址:________________**縣永豐鎮(zhèn)

  法定代表人:________________楊,該局局長

  被申請人:________________謝,男,1954年5月27日出生,漢族,**縣人,住本縣永豐鎮(zhèn)天青街44號。

  申請撤銷事項:________________

  **縣勞動爭議仲裁委員會雙勞仲案字(20__)12_7號仲裁裁決不符合《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》有關(guān)規(guī)定,請求依法撤銷該仲裁裁決書。

  事實與理由:________________

  一、適用法律不當

  1、上述仲裁裁定結(jié)果為“由被申訴人(即申請人)**縣郵政局支付申訴人(即被申請人)謝終止勞動關(guān)系經(jīng)濟補償金4000元,賠償失業(yè)保險損失1504元,退還服務(wù)質(zhì)保金10200元,以上合計金額15704元”。根據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》第四十七條第一款規(guī)定,適用終局裁決的情形只有在各種費用不超過當?shù)刈畹凸べY標準十二個月金額才適用。20__年**縣最低工資標準為470元,按12個月標準總金額為5640元。也就是說,只有在伍仟陸佰肆拾元以內(nèi)的標準范圍,才適用終局裁決。

  而上述裁決結(jié)果遠遠高于伍仟陸佰肆拾元標準,顯屬適用法律不當。

  2、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理勞動爭議案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[20__]14號)第十六條規(guī)定:________________“勞動合同期滿后,勞動者仍在原用人單位工作,原用人單位未表示異議的,視為雙方同意以原條件繼續(xù)履行勞動合同。一方提出終止勞動關(guān)系,人民法院應(yīng)當支持。”由此可見,申請人與被申請人簽訂的終止勞動關(guān)系協(xié)議合法有效且無須支付任何經(jīng)濟補償。而上述仲裁裁決書上引用的卻是原勞動和社會保障部勞社保發(fā)[20__]12號《關(guān)于確定勞動關(guān)系有關(guān)事項的通知》的相關(guān)經(jīng)濟補償規(guī)定,這完全是牽強附會,該通知只針對那些用人單位與勞動者沒有簽訂勞動合同,在解除或終止勞動關(guān)系時,用人單位應(yīng)支付的相關(guān)費用。

  由此可見,申請人與被申請人自20__年11月以來是有書面合同的,根本不屬于勞社保發(fā)[20__]12號文件范疇,因而上述裁決適用法律依據(jù)是不適當?shù)摹?/p>

  二、仲裁裁決書認定事實不清

  本案在仲裁過程中,申請人**縣郵政局向仲裁庭提交了被申請人謝拖欠申請人報刊款的相關(guān)證明,但仲裁裁決書中既沒有提及,也沒有在仲裁裁決中將服務(wù)質(zhì)保金與報刊欠款進行沖抵,嚴重違背事實真相。

  綜上,為維護申請人的合法權(quán)益,請求人民法院依法對上述裁決予以撤銷。

  此致

  *市中級人民法院

勞動仲裁申請書事故 篇14

  申(被)請人

  姓名:張某性別:女國籍:中國民族:漢族

  身份證號碼:X1

  出生日期:_____1年4月3日

  工作單位:上海某某餐飲管理有限公司

  住址:上海市某路某號某室

  電話123X5678郵編_________0_________

  被(申)請人

  單位名稱:某某電器(上海)有限公司

  單位性質(zhì):外商投資企業(yè)

  代表人姓名:趙某某性別:男職務(wù):法定代表人

  單位注冊登記地:上海市某區(qū)某路某號

  電話234X6789郵編_________0_________

  請求事項:1、要求被申請人辦理退工手續(xù);

  2、要求被申請人支付20_________年春節(jié)三天的加班工資900元;

  3、要求被申請人支付二個月工資的經(jīng)濟補償金4000元;

  事實和理由:

  申請人張X于20_________年8月經(jīng)招聘進入被申請人某某電器(上海)有限公司工作,雙方簽訂了期限自20_________年8月15日至20_________年8月14日止的勞動合同,約定申請人在被申請人處擔任出納,每月工資20_________元,當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續(xù)。工作期間,申請人任勞任怨,有時根據(jù)被申請人的安排加班加點,但被申請人從未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資。20_________年3月15日,被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動合同通知書。該通知書上寫明,申被雙方的勞動關(guān)系于20_________年4月14日解除,被申請人將支付申請人工資至20_________年4月14日。申請人在被申請人處工作至20_________年4月14日,但被申請人至今未辦理退工手續(xù),也未支付經(jīng)濟補償金。

  申請人認為,根據(jù)的規(guī)定,用人單位與全工時制職工終止或解除勞動關(guān)系后,應(yīng)在7日內(nèi)辦妥退工登記備案手續(xù)。現(xiàn)申被雙方勞動關(guān)系已于20_________年4月14日解除,故要求被申請人辦理退工手續(xù)。根據(jù)相關(guān)規(guī)定,用人單位安排勞動者法定休假日工作的,支付不低于工資的百分之三百的工資報酬。現(xiàn)被申請人未按照法律規(guī)定足額支付申請人加班工資,故要求被申請人補足申請人20_________年春節(jié)期間的加班工資。根據(jù),用人單位與勞動者解除勞動關(guān)系的,應(yīng)當根據(jù)勞動者在本單位工作年限,每滿一年給予勞動者本人一個月工資收入的經(jīng)濟補償。現(xiàn)申請人在被申請人處工作滿1年8個月,故要求被申請人按20_________元/月支付申請人二個月工資的經(jīng)濟補償金。

  申請人確認以下為文書送達地址:

  申請人名稱:張某被申請人名稱:某某電器(上海)有限公司

  文書送達地址:上海市某路某號某室文書送達地址:上海市某區(qū)某路某號某室

  編碼:_________00編碼:_________00

  某某勞動爭議_____委員會

  申請人:張X(簽名?或蓋章)

  20_________年_________月_________日

  附:1、副本________________份;

  2、證物________________件;

  3、書證________________件。

  注:1、申請書內(nèi)容必須用鋼筆或水筆填寫或按格式提供打印文本,并由申請人簽名或蓋章。

  2、事實和理由部分空格不夠用時,可用同樣紙張大小紙張增加續(xù)頁。

  附件:

  證據(jù)材料清單

  1、勞動合同3頁;2、考勤卡2頁;3、加班申請單5頁;4、工資單2頁;5、加班工資計算表1頁

  (以下空白)

  提交人(當事人或代理人)簽名:張某

  _____機構(gòu)簽收確認:

  注:提交證據(jù)材料,需同時提交證據(jù)材料清單(一式二份)。

勞動仲裁申請書事故 篇15

  申?請?人:_________,女,?1962年3月14日出生,漢族,住址:海南省海口市美蘭區(qū)下洋_________號

  被?申?請?人:?海口_________市場管理有限公司

  住?址:?海口市瓊山區(qū)府城鎮(zhèn)中山南

  法定代表?人:?_________

  申?請?事?項:

  1.?請求確認自?20_________年9月15日至20_________年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動關(guān)系;

  2.?被申請人依法為申請人補繳自20_________年9月15日至20_________年5月18日期間的養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷及生育_____五項_____,具體數(shù)額由社會_____征稽部門確定;

  3.?請求被申請人依法向申請人支付自20_________年9月15日至20_________年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12_________【(『850÷21.75』_________10_________3)+(『850÷21.75』_________104_________2)】〕;

  4.?請求被申請人依法向申請人支付未訂立書面勞動合同11個月的雙倍工資差額人民幣23045元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________11〕;

  5.?請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動合同的賠償金人民幣54470元〔【1471+(8_________2_________『1471÷21.75』)】_________13_________2〕。

  事實與理由?:

  申請人于20_________年9月15日經(jīng)人介紹,入職被申請人處工作,工種為環(huán)衛(wèi)工。在職期間,申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規(guī)章制度,工作盡心盡責,按時上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場交易旺季,為了完成當日工作任務(wù),每天均不得不工作至20.00后才可下班;從來沒有節(jié)假日,也沒有休息日,這樣的工作狀態(tài)一直持續(xù)至20_________年3月12日。

  20_________年3月12日下午,被申請人突然口頭通知申請人“水果市場內(nèi)的路面正在整修,用不了那么多人,你明天暫時不要來上班了,兩個月后等路面整修完畢后再回來上班”。一個月后的20_________年4月27日,申請人詢問被申請人法定代表人邱何時能回來上班,他講“路面還未修好,暫時還不能上班”。之后,見到工友的工作量多時,申請人就主動與他(她)們一起參加勞動。至20_________年5月18日,因為路面已經(jīng)修好,申請人再次詢問被申請人何時能上班,得到的答案卻是“路搞好了,不用人了”!至此,申請人被被申請人強行辭退。

  自20_________年9月15日至2_________年5月18日,申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里,被申請人即沒有與申請人簽訂書面勞動合同,也從未給申請人購買過任何種類的社會_____,更沒有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權(quán)益,要求被申請人為申請人交納社會_____費及加班工資,但是均未果。

  此致

  海口市瓊山區(qū)勞動人事爭議_____委員會

  申請人:

  二0_________年六月三日

勞動仲裁申請書事故 篇16

  申請人:_________________劉某,男,_____年_____月_____日出生,漢族,住址:_________________

  被申請人:_________________廣州_______________物流有限公司

  住所地:_________________廣州市黃埔區(qū)__________路__________號_______________房

  法定代表人:_________________羅某

  仲裁請求:_________________

  一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金11250元(4500元/月_____2.5個月);

  二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動合同的11個月(從20__年9月至20__年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月_____11個月);

  三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月_____6個月);

  四、請求裁決被申請人向申請人支付_____年_____月_____日至_____年_____月_____日的醫(yī)療費36935.59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天_____70%_____147天)、勞動能力鑒定費390元;

  五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月_____30%_____12個月_____10年);

  六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月_____18個月);

  七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月_____75%_____12個月_____10年);

  八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金54000元(4500元/月_____12個月);

  以上各項合計819198.59元。

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