勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本（精選18篇）

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇1

　　申請(qǐng)人：_________________饒##，男，1968年##月出生，湖北省武漢市人，原武漢##有限責(zé)任公司員工，住武漢市洪山區(qū)##號(hào)。

　　被申請(qǐng)人：_________________武漢##有限責(zé)任公司，住武漢市洪山區(qū)##。

　　法定代表人：_________________王##，董事長(zhǎng)。勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)范本。聯(lián)系電話：_________________##

　　仲裁請(qǐng)求：_________________

　　事實(shí)與理由：_________________

　　現(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，特向貴委依法提起仲裁。懇請(qǐng)貴委依法裁決。

　　此致

　　洪山區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：______________

　　_____________年_____月__________日

　　附：_________________申請(qǐng)書(shū)副本_____份;書(shū)面證據(jù)材料_____頁(yè)。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇2

　　事實(shí)和理由：（寫(xiě)明申請(qǐng)_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)?情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)_____所依據(jù)的_____協(xié)議）

　　申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

　　被申請(qǐng)人：姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。（被申請(qǐng)人如為單位，應(yīng)寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址）

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：（寫(xiě)明申請(qǐng)_____所要達(dá)到的目的）

　　事實(shí)和理由：（寫(xiě)明申請(qǐng)_____或提出主張的事實(shí)依據(jù)和法律依據(jù)，包括證據(jù)情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請(qǐng)_____所依據(jù)的_____協(xié)議）

　　此致

　　______________委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：（簽名或蓋章）

　　_________年_________月_________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇3

　　申請(qǐng)人：_________，男/女，漢族（或具體的_____名稱(chēng)），1_________年_________月_________日出生，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號(hào)。聯(lián)系電話：_________。

　　被申請(qǐng)人：_________有限公司，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號(hào)。電話：_________。

　　法定代表人：_________，職務(wù)：_________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元(月平均工資_________元_________個(gè)月)。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付_________年_________月至_________年_________月加班費(fèi)共_________元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元;2、休息日加班費(fèi)_________元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_________元。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于_________年_________月進(jìn)入被訴人單位工作，任_________一職至今。_________年_________月_________日，雙方簽訂了(無(wú))固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為_(kāi)________，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為_(kāi)________元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天外，星期六、日還要求我加班，平均每月星期六、日_________天以上(公司均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)_____庭要求被申請(qǐng)人提供我的_________年_________月至_________年_________月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)加班，我早上_________時(shí)_________分上班，直到_________時(shí)_________分下班，除去中午吃飯和休息時(shí)間_________個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作_________個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資_________元(_________年_________月_________日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為_(kāi)________元)為基數(shù)計(jì)算，_________年_________月至_________年_________月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)_________元(_________元/21.75_________1.5倍_________個(gè)小時(shí)_________周_________個(gè)月_________年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)_________元(_________元/21.75_________2倍_________個(gè)小時(shí)_________天_________個(gè)月_________年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于_________年_________月_________日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)_____，請(qǐng)求_____委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的_____請(qǐng)求，依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________(簽名)

　　_______年_______月_______日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇4

　　申請(qǐng)人：_________，男，住_________市六里坪鎮(zhèn)油坊村2組13號(hào)，身份證號(hào)碼_________，聯(lián)系電話。

　　被申請(qǐng)人：_________有限公司_________車(chē)身廠?住所地：

　　法定代表人:_________?負(fù)責(zé)人:_________?電話:822_________

　　被申請(qǐng)人：_________市_________勞務(wù)有限公司，住所地

　　法定代表人：_________?電話:

　　申請(qǐng)_____事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5100元。

　　2、請(qǐng)求_____委員會(huì)依法裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)繳申請(qǐng)人_______20__年——20_________年社會(huì)_____金。

　　3、請(qǐng)求兩被申請(qǐng)人支付加班費(fèi)?元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請(qǐng)人于_______20__年2月被十堰_(dá)________勞務(wù)公司派遣到_________車(chē)身廠工作，20_________年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請(qǐng)人違法辭退。二被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《_____》的規(guī)定，未按法律規(guī)定支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金。為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，請(qǐng)貴_____委員會(huì)依法裁決。

　　此致

　　_________勞動(dòng)_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇5

　　申請(qǐng)人：王某，男，漢族，1976年11月15日生，住湖北省咸寧市沿河大道35號(hào)

　　被申請(qǐng)人：武漢XX公司住址：武漢市東湖開(kāi)負(fù)責(zé)人：

　　聯(lián)系電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；

　　2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4291元；

　　3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼9600元；

　　4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金6480元；

　　5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)160元；（20_________年4月份加班費(fèi)）

　　6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資6066.67元；

　　7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第13個(gè)月工資2211元；

　　8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳20_________年12月25日至20_________年9月份社會(huì)_____費(fèi)；

　　9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)1000元。

　　事實(shí)與理由：

　　20_________年12月25日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為20_________年12月25日起至20_________年12月24日止，其中約定試用期為3個(gè)月；工作內(nèi)容為工程師；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪44500元，支付方式：年薪中80%約定為年基本工資，共計(jì)36400元，按13個(gè)月發(fā)放，第13個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為2800元，試用期工資為每月2240元，年薪中的20%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)9100元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于20_________年1月5日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)_____。且自20_________年5月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月200元交通及誤餐補(bǔ)助，300元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于20_________年6月25日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位。

　　此致

　　武漢市東湖新技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)勞動(dòng)_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇6

　　申請(qǐng)人：?姓名?_________?性別?女?年齡?_________?民族?漢

　　住址?上海市_________

　　電話?_________?郵編?_________

　　被申請(qǐng)人1：?jiǎn)挝幻�稱(chēng)?上海市_________?電話?_________

　　法定住所?上海市_________?郵編?_________

　　法定代表人?_________?性別?女?職務(wù)?總經(jīng)理

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1.裁決被申請(qǐng)人支付終止勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟(jì)賠償金為一個(gè)月工資20_________元（不含已支付部分）

　　2.裁決被申請(qǐng)人支付待通知賠償金為一個(gè)月工資4000元

　　3.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦工作期間公積金（20_________年9月至20_________年6月）

　　4.裁決被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)辦20_________年6月各類(lèi)養(yǎng)老_____

　　5.裁決被申請(qǐng)人賠償從20_________年9月至20_________年6月的休息天加班工資19天_________2_________（4000/21.75)=6988.50

　　6.裁決被申請(qǐng)人退回申請(qǐng)人過(guò)失單扣款900元

　　事實(shí)與理由

　　申請(qǐng)人于20_________年9月8日正式進(jìn)入被申請(qǐng)人上海市_________公司上班，擔(dān)任會(huì)計(jì)主任一職。并簽訂了為期三年的勞動(dòng)合同。由于_________公司財(cái)務(wù)內(nèi)控制度薄弱，前任財(cái)務(wù)人員未出具以前年度及月度財(cái)務(wù)報(bào)表，也未完善保存財(cái)務(wù)歷史資料，給申請(qǐng)人的后續(xù)財(cái)務(wù)工作帶來(lái)極大困難，并在此期間因公司快速發(fā)展，連鎖門(mén)店由20_________年9月的9家店鋪增長(zhǎng)為20_________年6月的23家店鋪，全部店鋪及貨物供應(yīng)鏈的財(cái)務(wù)工作都由申請(qǐng)人所在的團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)，而在整個(gè)發(fā)展期間團(tuán)隊(duì)工作人員未增加一人，申請(qǐng)人在此工作期間兢兢業(yè)業(yè)，每天都于晚上10點(diǎn)后離開(kāi)公司，星期六、天都在公司工作，如此強(qiáng)大的工作量給申請(qǐng)人的身體及精神帶來(lái)極大的疲憊及壓力，身心一直處于緊繃狀態(tài)。因此出現(xiàn)上班遲到現(xiàn)象，遲到時(shí)間為1分鐘，2分鐘等。

　　20_________年6月1號(hào)被申請(qǐng)人因申請(qǐng)人遲到累計(jì)四張過(guò)失單，被申請(qǐng)人在員工手冊(cè)中規(guī)定累計(jì)三張過(guò)失單可將員工開(kāi)除為理由，將申請(qǐng)人開(kāi)除，雙方在20_________年6月1日晚8點(diǎn)至12點(diǎn)協(xié)商及談判，被申請(qǐng)人同意支付賠償金為半個(gè)月工資，并誘騙申請(qǐng)人在自愿離職書(shū)上簽字，于20_________年6月10日將款打入申請(qǐng)人工資卡內(nèi)，申請(qǐng)人查詢(xún)后金額不符，于20_________年6月15日至19日期間與被申請(qǐng)人交涉，被申請(qǐng)人拒絕支付相應(yīng)的金額，拒絕再交涉。

　　基于以上事實(shí)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》等的相關(guān)規(guī)定，訴訟貴處，請(qǐng)求依法裁決，支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求。

　　此致

　　上海市_________區(qū)勞動(dòng)局勞動(dòng)_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇7

　　申請(qǐng)人：張三，女，_____6年7月日出生，住_________省合肥市包河區(qū)，電話。

　　被申訴人：_________文化傳播有限公司，地址，合肥市長(zhǎng)江中路_________幢_________室。

　　法定代表人：李四，電話。

　　就原申請(qǐng)人訴被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，現(xiàn)申請(qǐng)人依法提出如下請(qǐng)求：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　請(qǐng)求準(zhǔn)許申請(qǐng)人撤訴。

　　事實(shí)和理由：

　　申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人因勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申請(qǐng)人于二0_________年九月十四日向貴委申請(qǐng)勞動(dòng)_____并受理后(案號(hào)：(20_________)蜀勞仲案字第236號(hào))，被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請(qǐng)人依據(jù)相關(guān)規(guī)定，依法申請(qǐng)撤訴，請(qǐng)予準(zhǔn)許。

　　此致

　　_________市_________區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　二0_________年十一月十七日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇8

　　申請(qǐng)人：_________________李__________，男，1958年11月8日生，漢族，住__________縣__________鄉(xiāng)__________村社前組1號(hào)，身份證號(hào)碼：_________________ __________411。手機(jī)：_________________15__________9783573。

　　被申請(qǐng)人：_________________江西_______________鎢業(yè)有限公司，地址：_________________興國(guó)縣__________鄉(xiāng)__________村475號(hào)。法定代表人：_________________陳__________。電話：_________________5__________3008。

　　申請(qǐng)請(qǐng)求

　　一、裁決確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人簽訂的《協(xié)議書(shū)》無(wú)效。

　　二、裁決被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人20__年8月-20__年8月停工留薪期工資28548元。

　　三、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付20__年12月-20__年2月生活費(fèi)10003.5元。

　　四、裁決被申請(qǐng)人支付一次性傷殘補(bǔ)助金35607元。

　　五、裁決被申請(qǐng)人支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金35607元。

　　六、裁決被申請(qǐng)人支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金68475元。

　　七、裁決被申請(qǐng)人支付勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)260元。

　　事實(shí)與理由

　　20__年2月起，申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人井下作業(yè)從事風(fēng)鉆工，20__年10月20日，申請(qǐng)人前往贛州疾控中心診斷職業(yè)病并支付了診斷費(fèi)138元。20__年7月13日，申請(qǐng)人被診斷為“矽肺觀察對(duì)象”。

　　被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)繳納社會(huì)保險(xiǎn)，同年年8月，申請(qǐng)人要求被申請(qǐng)人支付診斷費(fèi)和診斷期間的生活費(fèi)，被申請(qǐng)人拒絕支付費(fèi)用收繳申請(qǐng)人的《出入證》并開(kāi)除申請(qǐng)人。申請(qǐng)人不服，向興國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委申請(qǐng)仲裁要求支付違法解除勞動(dòng)關(guān)系的賠償，勞動(dòng)仲裁不受理后，又向興國(guó)法院主張賠償，興國(guó)縣法院以申請(qǐng)人的訴訟請(qǐng)求沒(méi)有確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系為由裁定駁回申請(qǐng)，申請(qǐng)人向贛州中院上訴，贛州中院維持，無(wú)奈申請(qǐng)?jiān)俅蜗蚺d國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委確認(rèn)與被申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系，興國(guó)縣勞動(dòng)仲裁委再次不予受理，申請(qǐng)人仍不服又向興國(guó)法院起訴要求確認(rèn)與被申請(qǐng)人存在勞動(dòng)關(guān)系和請(qǐng)求賠償。

　　申請(qǐng)人生活異常艱難，20__年11月20日，被迫無(wú)奈私下與被申請(qǐng)人簽訂了《協(xié)議書(shū)》，領(lǐng)取了被申請(qǐng)人支付的生活費(fèi)12000元，20__年9月21日，贛州市疾控中心診斷申請(qǐng)人為矽肺觀察對(duì)象，20__年2月4日，贛州市疾控中心診斷申請(qǐng)人為：_________________“矽肺壹期”。

　　20__年6月14日，興國(guó)縣人社局作出興人社傷認(rèn)字(20__)第19號(hào)工傷決定書(shū)，認(rèn)定申請(qǐng)人為工傷。20__年2月26日，申請(qǐng)人經(jīng)贛州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為柒級(jí)傷殘。

　　申請(qǐng)人認(rèn)為，申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人雖簽訂了協(xié)議書(shū)，但是該協(xié)議是申請(qǐng)人在沒(méi)有鑒定傷殘的情形下簽訂的，該協(xié)議是明顯不公平的，且賠償金額相差十多倍，故申請(qǐng)人根據(jù)《最高人民法院關(guān)于勞動(dòng)爭(zhēng)議解釋三》第十條第二款規(guī)定請(qǐng)求認(rèn)定無(wú)效。同時(shí)請(qǐng)求支付工傷保險(xiǎn)待遇，被申請(qǐng)人已支付的12000元可以在工傷保險(xiǎn)待遇在抵扣。現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁請(qǐng)依法裁決。

　　此致

　　__________縣勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_____年_____月_____日  

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇9

　　申請(qǐng)人：(姓名，性別，民族，出生年月，身份證號(hào)，聯(lián)系電話)

　　住址：

　　（有委托代理人的，應(yīng)寫(xiě)明代理人的姓名、工作單位等情況；聯(lián)系電話、地址)

　　被申請(qǐng)人：?jiǎn)挝蝗�稱(chēng)(工商注冊(cè)登記名稱(chēng))

　　法定代表人：?電話：

　　地址：?郵編：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：（要達(dá)到的目的和要求。要具體明確）

　　1、

　　2、

　　3、

　　事實(shí)與理由：應(yīng)簡(jiǎn)要說(shuō)明雙方建立勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間、方式以及勞動(dòng)合同的主要內(nèi)容；雙方爭(zhēng)議的時(shí)間、地點(diǎn)、原因和經(jīng)過(guò)等，爭(zhēng)議的具體內(nèi)容和爭(zhēng)議的焦點(diǎn)；提出請(qǐng)求事項(xiàng)的主要法律依據(jù)。證據(jù)和證據(jù)來(lái)源（證人姓名、住址、聯(lián)系電話等）。

　　_________勞動(dòng)_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　年?月?日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇10

　　申請(qǐng)人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省_________

　　住址：

　　被申請(qǐng)人：廣州XX公司，

　　地址：白云區(qū)_________

　　法定代表人：電話：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元；

　　4、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元

　　5、護(hù)理費(fèi)10000元；

　　6、住院伙食費(fèi)2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計(jì)人民幣X元。

　　事實(shí)和理由：

　　________年____月____日，被申請(qǐng)人聘請(qǐng)申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時(shí)左右申請(qǐng)人駕駛粵A號(hào)貨車(chē)從廣州至高州陽(yáng)春市，往電白縣沙方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于200________年____月____日認(rèn)定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評(píng)定為九級(jí)傷殘。

　　第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請(qǐng)人支付了，但從200________年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒(méi)有給申請(qǐng)人支付工資，每次找被申請(qǐng)人要求支付工資時(shí)，被申請(qǐng)人卻要求申請(qǐng)人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現(xiàn)要求被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申請(qǐng)人沒(méi)有給申請(qǐng)人繳納工傷_____費(fèi)，所以被申請(qǐng)人還要支付申請(qǐng)人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月_________8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金17600元（2200元/月_________8個(gè)月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月_________2個(gè)月）；申請(qǐng)人住院、治療10個(gè)月都是由申請(qǐng)人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月_________10個(gè)月）；申請(qǐng)人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天_________30元/天），被申請(qǐng)人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣X元。

　　現(xiàn)具申請(qǐng)，請(qǐng)求你委依法_____。

　　此致

　　_________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　________年____月_____________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇11

　　申請(qǐng)人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮(zhèn)__________村，身份證號(hào)碼_______________，聯(lián)系方式_______________。

　　被申請(qǐng)人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：_________________請(qǐng)求貴局依法幫助我追回被申請(qǐng)人欠我的勞動(dòng)報(bào)酬人民幣_(tái)______________元。

　　我是一名農(nóng)民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________(老板)承接工程的__________工地工作，當(dāng)時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結(jié)算。我工作期間認(rèn)真努力并遵守勞動(dòng)紀(jì)律，結(jié)果老板貳__________無(wú)故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的工資，共計(jì)_______________元，我多次找其討要無(wú)果。我家是農(nóng)村，經(jīng)濟(jì)條件不好，家有高齡老母親需要贍養(yǎng)，小孩還要讀書(shū)，全靠我打工維持生活，現(xiàn)老板拒絕支付報(bào)酬，已經(jīng)對(duì)我家生活產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

　　特此申請(qǐng)貴局依法維護(hù)我的合法權(quán)益，追回我的血汗錢(qián)，深以為謝!

　　此致

　　__________人民法院

　　申請(qǐng)人：________________

　　_____________年_____月_____日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇12

　　申請(qǐng)人：_________，男，漢族，1_________年_________月_________日出生，，現(xiàn)住_________市_________區(qū)_________路_________號(hào)。聯(lián)系電話：_________。

　　被申請(qǐng)人：_________有限公司，住所地：_________市_________區(qū)_________路_________號(hào)。電話：_________。

　　法定代表人：_________職務(wù)：_________

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　一、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金5200元(月平均工資2600元_________2)。

　　二、裁決被訴人向申請(qǐng)人支付20_________年6月至20_________年6月加班費(fèi)共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金4667.58元;2休息日加班費(fèi)24893.79元及25%的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6223.44元;。

　　以上二項(xiàng)合計(jì)：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于20_________年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機(jī)一職至今。20_________年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請(qǐng)人為總務(wù)部司機(jī)，約定申請(qǐng)人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請(qǐng)人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請(qǐng)_____庭要求被申請(qǐng)人提供我的20_________年6月至20_________年6月間的考勤記錄)。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)10分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(zhǎng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準(zhǔn)。我為被申請(qǐng)人加班，但被申請(qǐng)人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規(guī)定給我安排補(bǔ)休，也沒(méi)有按規(guī)定為我支付加班費(fèi)。從被申請(qǐng)人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數(shù)、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元(20_________年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元)為基數(shù)計(jì)算，20_________年6月至20_________年6月間，被申請(qǐng)人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費(fèi)18670.34元(940元/21.75_________1.5倍_________3個(gè)小時(shí)_________4周_________12個(gè)月_________2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費(fèi)24893.79元(940元/21.75_________2倍_________8個(gè)小時(shí)_________3天_________12個(gè)月_________2年)未付。為此，我多次找被申請(qǐng)人領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商要求支付，被申請(qǐng)人均予以拒絕。被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反了《勞動(dòng)法》和《_____》的規(guī)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)_____》第38條第2項(xiàng)和46條第1項(xiàng)的規(guī)定，我于_________年_________月_________日以被申請(qǐng)人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報(bào)酬”為由向被申請(qǐng)人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請(qǐng)人拒絕支付我的加班費(fèi)和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，特向貴會(huì)申請(qǐng)_____，請(qǐng)求_____委在查明事實(shí)的基礎(chǔ)上支付我的_____請(qǐng)求，依法裁決。

　　此致

　　_________市勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________

　　_________年_________月_________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇13

　　申請(qǐng)人：_________________姓名，性別，民族，出生年月，身份證號(hào)

　　住所：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　被申請(qǐng)人：_________________

　　法定代表人：_________________

　　住所：_________________

　　聯(lián)系電話：_________________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)

　　1、裁決被申請(qǐng)人支付未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資元

　　2、裁決被申請(qǐng)人支付違法解除勞動(dòng)合同的雙倍經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金元

　　3、裁決被申請(qǐng)人返還申請(qǐng)人企業(yè)年金元;

　　4、裁決被申請(qǐng)人補(bǔ)足欠付工資元;

　　5、裁決被申請(qǐng)人承擔(dān)本案仲裁費(fèi)用。

　　事實(shí)與理由

　　被申請(qǐng)人于_____________年__________月__________日向申請(qǐng)人發(fā)出聘用通知，擬聘任申請(qǐng)人為_(kāi)____________，申請(qǐng)人于_____________年__________月__________日到被申請(qǐng)人處正式上班，雙方一直未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。被申請(qǐng)

　　人于_____________年__________月__________日通知申請(qǐng)人，要求解除與申請(qǐng)人的勞動(dòng)關(guān)系。申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人工作期間，申請(qǐng)人的工資為每月_____________元，另外被申請(qǐng)人每月按申請(qǐng)人工資總額的_____%扣取企業(yè)年金。

　　為了維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，申請(qǐng)人特向貴委提出上述請(qǐng)求，請(qǐng)求貴委依法裁決。

　　此致

　　__________區(qū)(市)勞動(dòng)人事?tīng)?zhēng)議仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　_______________年__________月__________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇14

　　申請(qǐng)人：

　　被申請(qǐng)人：

　　法定代表人：

　　請(qǐng)求事項(xiàng)：

　　1、請(qǐng)求確認(rèn)被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系已解除；

　　2、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付解除合同經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金_______元；

　　3、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付所欠工資和各項(xiàng)補(bǔ)貼______元；

　　4、裁判被申請(qǐng)人支付賠償金_______元；

　　5、裁決被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人加班費(fèi)_______元；（______年____月份加班費(fèi)）

　　6、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同約定向申請(qǐng)人按比例發(fā)放年績(jī)效工資_______元；

　　7、裁判被申請(qǐng)人根據(jù)合同向申請(qǐng)人按比例發(fā)放第______個(gè)月工資______元；

　　8、裁判被申請(qǐng)人為申請(qǐng)人補(bǔ)繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)；

　　9、裁判被申請(qǐng)人承擔(dān)申請(qǐng)人的律師代理費(fèi)______元。

　　事實(shí)與理由：

　　_____年____月_____日申請(qǐng)人到被申請(qǐng)人處正式工作，并于同日與被申請(qǐng)人簽訂了固定期限的《勞動(dòng)合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_(kāi)____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_(kāi)____個(gè)月；工作內(nèi)容為工程師；被申請(qǐng)人支付申請(qǐng)人工資報(bào)酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計(jì)_____元，按______個(gè)月發(fā)放，第______個(gè)工資參照當(dāng)年業(yè)績(jī)?cè)u(píng)定進(jìn)行發(fā)放，約定月度基本工資為_(kāi)____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績(jī)效工資，共計(jì)______元，在財(cái)年度發(fā)放；《勞動(dòng)合同》還對(duì)其它事項(xiàng)進(jìn)行了具體約定。合同簽訂后，由于申請(qǐng)人工作表現(xiàn)出色，被申請(qǐng)人于______年___月____日提前轉(zhuǎn)為正式工并提升為用服部經(jīng)理。

　　申請(qǐng)人在被申請(qǐng)人處努力工作，但被申請(qǐng)人自申請(qǐng)人用工之日至今一直未予辦理社會(huì)保險(xiǎn)。且自______年______月份起也未向申請(qǐng)人足額發(fā)放工作及支付福利待遇（每月_____元交通及誤餐補(bǔ)助，_____元的電腦補(bǔ)助）；更為氣憤的是被申請(qǐng)人與申請(qǐng)人協(xié)商一致，于_____年___月_____日未擅自變更了申請(qǐng)人的工作崗位；

　　綜上所述，申請(qǐng)人認(rèn)為被申請(qǐng)人的行為嚴(yán)重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》及相關(guān)法律法規(guī)，為維護(hù)申請(qǐng)人的正當(dāng)權(quán)益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì)提出申請(qǐng)，請(qǐng)求支持申請(qǐng)人的請(qǐng)求！

　　此致

　　_________勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：

　　日期：

　　附：證據(jù)：

　　1、申請(qǐng)人身份證和被申請(qǐng)人營(yíng)業(yè)執(zhí)照；

　　2、勞動(dòng)合同，調(diào)崗協(xié)議；

　　3、工資條復(fù)印件；

　　4、律師代理費(fèi)收據(jù)。

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇15

　　申請(qǐng)人：_________，男，漢族，電話：__________________，住所：____________________________________，聯(lián)系電話：______________。

　　被申請(qǐng)人：__________________________，?住址：__________________________________________?，法定代表：?______________，職務(wù)_________，電話：_________________。

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同______年___月___日?到______年___月___日雙倍工資計(jì)_________元；

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)_________元；

　　三、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月和______年___月至___月單位應(yīng)繳納?社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)_________元

　　四、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時(shí)_________15.28元/小時(shí)_________1.5倍=_________）

　　五、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月___日至______年___月___日工資_________元

　　六、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至___月的住房公積金______元（每月______）

　　七、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人____20__年終獎(jiǎng)______元。

　　合計(jì)金額：_________元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請(qǐng)人于______年___月___日起與被申請(qǐng)人建立勞動(dòng)關(guān)系，在被申請(qǐng)人單位從事?裝修工作?，當(dāng)時(shí)被申請(qǐng)人口訴試用期為一個(gè)月，工資為_(kāi)______元；第二個(gè)月轉(zhuǎn)正后每個(gè)月工資為_(kāi)______元。直至___月___日為止，被申請(qǐng)人都沒(méi)與申請(qǐng)人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)_____。

　　現(xiàn)根據(jù)《_____》第八十二條規(guī)定?用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應(yīng)當(dāng)向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請(qǐng)人?應(yīng)該支付______年___月___日到______年___月___日工資計(jì)_________元；

　　根據(jù)《_____》第四十七條規(guī)定：經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標(biāo)準(zhǔn)向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計(jì)算；不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，計(jì)_________元（一年半）。

　　被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納社會(huì)勞動(dòng)_____，單位應(yīng)繳納社會(huì)勞動(dòng)_____費(fèi)為勞動(dòng)者?實(shí)收工資的20%共計(jì)1650元。

　　被申請(qǐng)人未按時(shí)支付______年___月___日至______年___月___日工資_________元和年終獎(jiǎng)一個(gè)月工資_________元。

　　被申請(qǐng)人沒(méi)有為申請(qǐng)人繳納______年___月至___月住房公積金_________元。

　　根據(jù)勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)的通知》，應(yīng)按以下標(biāo)準(zhǔn)支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標(biāo)準(zhǔn)工作時(shí)間以外延長(zhǎng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規(guī)定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標(biāo)準(zhǔn)的____%支付勞動(dòng)者工資；因此被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人______年___月至______年___月加班工資_________元（112小時(shí)_________15.28元/小時(shí)_________?1.5倍=______）

　　此致

　　____________勞動(dòng)爭(zhēng)議_____委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：____________（簽名或簽章）

　　______年___月___日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇16

　　本人_________，男，現(xiàn)年42歲。本人于20_________年6月進(jìn)入XX公司工資，期間與公司簽訂了用工合同。

　　用工合同規(guī)定工資是每年2萬(wàn)元，按月支付1500元。而該公司于20_________年9月就開(kāi)始以各種理由拖欠本人工資。直到20_________年10月累計(jì)拖欠本人工資2萬(wàn)元左右。

　　特此，向貴局申請(qǐng)勞動(dòng)_____，希望貴局根據(jù)我的實(shí)際困難，給予公正的_____。

　　此致！

　　申訴人：_________

　　20_________年7月2日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇17

　　申請(qǐng)人：________________，男，漢族， ________________ 年 ________________ 月 ________________ 日出生，住 ________________。

　　被申請(qǐng)人：________________地址：_________________法定代表人：_________________

　　申請(qǐng)事項(xiàng)：

　　申請(qǐng)人對(duì) _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日向貴委提出的勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，現(xiàn)請(qǐng)求撤回。

　　申請(qǐng)理由：

　　申請(qǐng)人因與被申請(qǐng)人勞動(dòng)爭(zhēng)議一案，申請(qǐng)人于 _________________ 年 _________________ 月 _________________ 日申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁，貴委已經(jīng)受理。現(xiàn)因申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人達(dá)成庭外和解，故申請(qǐng)人向貴委撤回勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)，請(qǐng)予批準(zhǔn)。

　　此致

　　_________________ 勞動(dòng)仲裁委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：______________

　　_________________年_________________月_________________日

勞動(dòng)仲裁申請(qǐng)書(shū)文本 篇18

　　申請(qǐng)人：______________，性別，漢族，電話：_____________住所：________________郵編：__________________

　　被申請(qǐng)人：_____________住址：_____________郵編：________________法定代表：_________________

　　________________職務(wù)，總經(jīng)理電話：_____________

　　申訴請(qǐng)求：

　　一、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人年月日到年月日工資計(jì)元;

　　二、依法裁決被申請(qǐng)人現(xiàn)金支付申請(qǐng)人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金計(jì)元;

　　三、如果未交社保、有加班情況也可寫(xiě)出來(lái)

　　事實(shí)與理由：

　　寫(xiě)明你與公司有勞動(dòng)關(guān)系的時(shí)間，以及公司為什么辭退，你要求賠償?shù)囊罁?jù)理由。

　　此致__________縣勞動(dòng)爭(zhēng)議促載委員會(huì)

　　申請(qǐng)人：_________________

　　(簽名或簽章)

　　_____年_____月_____日