勞動仲裁事項請求格式（通用17篇）

勞動仲裁事項請求格式 篇1

　　根據你的描述，勞動仲裁事項請求格式可以這樣寫。

　　申請人：_________________徐__________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅游汽車服務有限公司副總經理，住__________省__________市_______________村__________巷__________號電話：_________________13_______________

　　被申請人：_________________市__________旅游汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈__________號)

　　法定代表人：_________________陳__________電話：_________________0355-7_______________13_______________

　　請求事項：

　　1、被申請人向申請人支付所欠工資_______________元;

　　2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_______________元;

　　3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_______________元，工資報酬的百分之二十五)共_______________元;

　　4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

　　事實與理由：

　　申請人于20__年9月正式到被申請人_______________旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

　　今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_______________旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　_______________市_______________區勞動局勞動仲裁委員會

　　申請人徐__________

　　___ 年 ___ 月 ___ 日

勞動仲裁事項請求格式 篇2

　　申請人：，性別 ，民族，X年XX月XX日出生，現住X市X區路號。聯系電話：。

　　被申請人：XX有限公司，住所地：XX市XX區路號。電話：。

　　法定代表人： 職務：

　　請求事項：

　　一）裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金＿＿＿＿＿＿＿元。

　　二）裁決被申請人向申請人支付＿＿＿＿年＿＿＿月至＿＿＿＿年＿＿＿月加班費共＿＿＿＿＿元，其中：

　　1、延時工作時間加班費＿＿＿＿＿元及25％的經濟補償金＿＿＿＿元；

　　2、休息日加班費＿＿＿＿＿＿元及25％的經濟補償金＿＿＿＿＿元。

　　三）裁決被申請人向申請人支付年休假賠償金＿＿＿＿＿元。

　　四）裁決被申請人向申請人支付高溫補貼＿＿＿＿＿元。

　　五）裁決被申請人向申請人支付失業保險賠償金＿＿＿＿＿元。

　　六）裁決被申請人向申請人支付未簽署勞動合同的賠償金＿＿＿＿＿元。

　　以上六項合計：X元。

　　事實與理由：

　　申請人于 年 月進入被申請人單位工作，任 一職至今，雙方未簽訂勞動合同，被申請人未給申請人辦理社會保險， 年 月 日，申請人于XX年XX月XX日以被申請人“未簽勞動合同、未買社會保險、未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系。

　　在職期間，申請人為 職務，被申請人要求申請人除每周正常工作5天處，星期六、日還要求申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的`規定給申請人安排補休，也沒有按規定支付申請人加班費。從被申請人發給申請人的工資條可以看出，申請人的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 元為基數計算， 年 月至 年 月間，被申請人拖欠申請人延時工作時間加班費 元 元/21.75＊1.5倍＊ 個小時＊ 周＊12個月＊ 年）未付、拖欠申請人休息日工作時間加班費 元（ 元/21.75＊2倍＊8個小時＊ 天＊12個月＊ 年）未付。

　　在職期間，申請人多次找被申請人協商要求簽署勞動合同、辦理社保、支付加班費，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付申請人的仲裁請求，依法裁決。

　　此致

　　X市勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：（簽名）

　　年 月 日

勞動仲裁事項請求格式 篇3

　　申請人：______________，性別__________，_____族，_____歲，身份證號碼_________，_________縣人，現住______________________________，聯系方式_______________。

　　被申請人：_________________________有限公司，工商注冊號_________，住址_________________________，聯系方式：_________

　　法定代表人：_______________，_______________有限公司董事長。

　　申請事項

　　1。請求依法裁定被申請人陳述真實的辭退申請人的原因;

　　2。請求依法裁定被申請人向申請人支付賠償金__________元。

　　事實及理由

　　申請人于_________年__________月__________日參加了__________市__________市場在世紀城新會展中心舉行的_____招聘會。在會場，申請人遇見被申請人正在招聘法務專員，通過與其招聘廣告對比和招聘人員交流發現自己的專業和經歷與公司要求相符，便投遞了一份簡歷。此后，申請人在_________年__________月_________日接到被申請人人力資源部員工的面試通知后，參加了_________年_________月_________日舉行的面試，并且于_________年_________月_________日在接到被申請人人力資源部員工的通知后與被申請人的法定代表人吳軍等面談，當時申請人接到人力資源部員工的用工通知。

　　_________年_________月_________日，申請人按照被申請人的安排攜帶體檢證明去被申請人處報道，并填寫了入職資料。_________年_________月_________日，申請人在沒有參與被申請人所招聘崗位(法務專員)的具體工作的情況下，被人力資源部的分管領導和部門領導找去談話要求終止試用勞動關系，當時申請人向人力資源部領導闡明了申請人的觀點，但是他們仍然要求終止試用勞動關系，并給我出具了相關文件，解除了申請人與被申請人的試用勞動關系。

　　此呈

　　______________市勞動______________委員會

　　申請人：__________________

　　_________年_________月_________日

勞動仲裁事項請求格式 篇4

　　申請書(申請撤銷勞動爭議仲裁裁決用)

　　· 發布時間：20__-09-28

　　申請書

　　申請人：，住所地……。

　　法定代表人/主要負責人：，……，聯系方式：……。

　　委托訴訟代理人：，……。

　　被申請人：，……。

　　……

　　(以上寫明當事人和其他訴訟參加人的姓名或者名稱等基本信息)

　　請求事項：

　　撤銷勞動爭議仲裁委員會()……號裁決。

　　事實和理由：

　　×年××月××日，勞動爭議仲裁委員會作出……號裁決：……(寫明裁決結果)。

　　……(寫明申請撤銷裁決的事實和理由)。

　　此致

　　×人民法院

　　附：勞動爭議仲裁委員會……號裁決書

　　申請人(簽名或者蓋章)

　　×年××月××日

　　【說明】

　　1.本樣式根據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十九條制定，供用人單位自收到勞動爭議仲裁裁決書之日起三十日內，向勞動人事爭議仲裁委員會所在地的中級人民法院申請撤銷裁決用。

　　2.申請人為用人單位，被申請人為勞動者。

　　3.用人單位可以申請撤銷的勞動爭議仲裁裁決事項包括：(一)追索勞動報酬、工傷醫療費、經濟補償或者賠償金，不超過當地月最低工資標準十二個月金額的爭議；(二)因執行國家的勞動標準在工作時間、休息休假、社會保險等方面發生的爭議。

　　4.用人單位可以申請撤銷的勞動爭議仲裁裁決的情形：(一)適用法律、法規確有錯誤的；(二)勞動爭議仲裁委員會無管轄權的；(三)違反法定程序的；(四)裁決所根據的證據是偽造的；(五)對方當事人隱瞞了足以影響公正裁決的證據的；(六)仲裁員在仲裁該案時有索賄受賄、徇私舞弊、枉法裁決行為的。

勞動仲裁事項請求格式 篇5

　　申請人：_________________

　　地址：_________________

　　身份證：_________________

　　被申請人：_________________

　　住址：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書的內容;

　　2、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實和理由：_________________

　　申請人__________與被申請人因勞動爭議糾紛一案，已經由上海市徐匯區勞動人事爭議仲裁委員會于20__年_____月_____日開庭并作出辦字第__________號勞動人事爭議仲裁判決書，判令1、被申請人應在本裁決書生效之日起七日內應未簽訂勞動合同支付申請人20__年8月5日至20__年1月10日的雙倍工資差額人民幣________________。2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳20__年7月至20__年1月的外來從業人員綜合保險費，該判決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的義務。無奈，申請人現依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十八條和第四十九條之規定，特向貴院申請予以強制執行。

　　此致

　　___________人民法院

　　具狀人： ___________

　　____ 年 _____ 月 _____ 日

勞動仲裁事項請求格式 篇6

　　申請人：

　　性別：_____，種族：________，出生日期：__________住址：_________，電話：_______________，

　　身份證號碼：___________________________

　　被申請人：

　　公司地址：____________________，法定代表人：__________，電話：_______________

　　風險提示： 勞動爭議當事人應當在勞動爭議仲裁時效范圍內申請勞動仲裁，如果過了勞動爭議仲裁時效申請，合法權利就無法得到保障。

　　勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。

　　仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

　　超過申請時效期間提出仲裁申請的，勞動仲裁委員會會駁回仲裁申請。

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人賠償申請人違法解除勞動合同賠償金12950元人民幣。

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補發7月份工資差額部分1750元人民幣。

　　三、請求依法裁決被申請人為申請人補發8月份應得工資。

　　四、請求依法裁決被申請人為申請人補發20__年5月1日至20__年12月30日法定年假補償金。

　　五、由被申請人承擔勞動仲裁費用。

　　事實與理由：

　　申請人于_       年_    月_    日進入被申請人重慶___科技有限公司工作，試用期3個月，_    年_    月      日成為公司的正式員工，隸屬于銷售部。

　　申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，認真履行職責，經部門領導上報并通過CEO同意之后于_    年_    月_    日工資由_    調整為_    (工資由底薪、績效提成、交通補貼、餐飲補貼四部分組成)，并于當日重新簽署了新的合同。

　　年_    月_    日公司仍按照原工資標準向申請人發放工資，但公司人事部經理承諾會將差額稍后補發給我(有QQ聊天記錄為證)。

　　年_    月_    日，人事部經理跳過我部門上司重慶區域銷售總監和___科技有限公司全國銷售總監直接約談并通知我，公司決定辭退我，無任何明確理由，并且不承認7月1日調整薪資待遇后簽署的新合同。

　　我要求被申請人公司按照《民法典》和《民法典實施條例》對我進行經濟補償，與公司協商后公司同意進行賠付，但對于賠付金額有爭議，我要求嚴格按照法律標準進行賠償，但公司堅決不同意，最終公司提出無理要求強迫我同意按7月1日以前的工資標準繼續在被申請人公司履職，即無理由作廢7月1日調整薪資水平后簽署的新合同，后聯系公司上層領導拒絕與我溝通，性質惡劣。

　　基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

　　此致

　　申請人：_________________

　　_________年_____月_____日

勞動仲裁事項請求格式 篇7

　　甲方：____，女，28歲，____年7月日生。

　　乙方：____文化傳播有限公司，地址，__市長江中路X幢X室。

　　法定代表人：____，總經理，電話。

　　甲方于___年11月進入乙方單位工作，于___年11月至___年3月期間擔任客戶經理工作，月薪20__元并按合同款3%提成。___年3月至___年9月期間擔任演藝督導工作，月薪3000元并按合同款3%提成。甲方工作期間，從未享受過年休假和法定休假日。至今乙方沒有為甲方人購買過社保、沒有支付過合同提成款、也未簽訂過書面勞動合同。___年9月14日，甲方訴乙方勞動爭議一案被蜀山區勞動爭議仲裁委員會受理(___)蜀勞仲案字第236號。現甲方____與乙方____文化傳播有限公司經過友好協商，依據相關法律法規，達成協議如下：

　　1、乙方____文化傳播有限公司一次性支付給甲方____補償金等合計7500元，與____年____月____日當日一次性付清;

　　2、甲方____自愿放棄其他仲裁請求，以后不再提起與本案有關的其他仲裁請求;

　　3、雙方之間就本案無其他爭議;

　　4、本協議一式三份，甲、乙雙方各執一份，仲裁委一份，雙方共同遵守執行，本協議自雙方、授權代表簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：____乙方：____

　　日期：____日期：____

勞動仲裁事項請求格式 篇8

　　申請人：_________________,性別：_______，民族：_______,出生年月：_______，住所：_________________(身份證地址)，聯系方式：_________________手機號碼：_________________。

　　被申請人：_________________，住所：_________________，法定代表人：___________________，職務：___________________，聯系方式：_________________手機號碼：_________________。

　　請求事項：

　　請求準許申請人撤訴。

　　事實和理由：

　　申請人與被申請人因勞動爭議一案，申請人于____年____月____日向貴委申請勞動仲裁并受理后(案號：_________________，被申請人與申請人經過友好協商已自行和解。故申請人依據相關規定，依法申請撤訴，請予準許。

　　此致

　　申請人：_________________

　　____年____月____日

勞動仲裁事項請求格式 篇9

　　申請人：_________________

　　被申請人：_________________

　　請求事項：_________________

　　1、請求中止__________申請關于勞動關系的仲裁申請;

　　事實與理由：_________________

　　此致

　　__________勞動爭議仲裁委員會

　　申請人：_________________

　　__________年__________月__________日

勞動仲裁事項請求格式 篇10

　　申請人：______________________________運輸公司

　　地址：______省______市______區______路______號

　　法定代表人：__________________________，董事長

　　被申請人：____________________________有限公司

　　地址：________市________區_______大道_______號

　　法定代表人：__________________________，總經理

　　申請人與被申請人之間因國際海上貨物運輸滯期費糾紛，根據______合同的_____條款，于______年___月___日向中國海事_____委員會提出_____申請。由于被申請人已負債累累，入不敷出，特申請_____保全，要求凍結______工業進出口貿易公司通過中國銀行____________分行支付給被申請人的貨款人民幣____________萬元。

　　申請人提供人民幣____________萬元的擔保。如因申請人的錯誤，致使被申請人因財產保全受到損失。

　　此致

　　_______________________委員會

　　申請人：______________運輸公司

　　法定代表人：____________

　　______年______月______日

勞動仲裁事項請求格式 篇11

　　申訴人：____________身份證號碼：____________現住：____________聯系電話：____________

　　仲裁請求：

　　(1)請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資人民幣____________元。

　　(2)請求依法裁決被申請人支付經濟補償金人民幣__________________元。事實與理由：____________申請人于________年____月____日進入被申請人單位工作，擔任崗位，月工資為____________元，雙方簽訂了勞動合同期限為________年____月____日到________年____月____日。但入職后被申請人一直未給申請人繳納社保，________年____月____日因為申請人不能接受被申請人再次拖延支付工資而以此為由提出解除勞動關系。申請人認為，被申請人拖欠支付工資、沒有為申請人購買社會保險等行為已經嚴重侵犯申請人的合法權益，現申請人特依據《勞動合同法》、《勞動合同法實施條例》等相關法律法規之規定向貴委申請勞動仲裁，請求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。此致市勞動人事爭議仲裁委員會

　　申請人：__________

　　__________年____月____日

勞動仲裁事項請求格式 篇12

　　申請人：_________，性別__________，_____年_____月_____日生，_____族，住_____________________________

　　被申請人：______________有限公司，地址：___________________

　　法定代表人：_______________電話：_______________

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資__________元;

　　2、一次性傷殘補助金__________元;

　　3、一次性傷殘就業補助金__________元;

　　4、一次性工傷醫療補助金__________元

　　5、護理費_______________元;

　　6、住院伙食費__________元;

　　7、返還押金__________元

　　以上合計人民幣_______________元。

　　事實和理由：

　　_________年__________月__________日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約_____________/月。_________年__________月__________日__________時左右申請人駕駛_______________號貨車從__________至__________路段經__________，往____________________方向行駛時發生交通事故。_______________勞動和社會保障局于_________年__________月__________日認定為工傷，_________年__________月_______________日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時間至_________年__________月__________日止，第二次醫療期從_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從_________年_________月直至現在_________年_________月_________日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現要求被申請人支付申請人工資_________________元(_________年_________月至_________年_________月_________日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷_____費，所以被申請人還要支付申請人工傷_____待遇：1、一次性傷殘補助金_________元(_________/月_______________個月);2、一次性傷殘就業補助金_________元(_________/月_________個月);3、一次性工傷醫療補助金_________元(_________/月_________個月);申請人住院、治療_________個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費_________元(_________元/月_________個月);申請人住院共計_________天應該支付住院伙食費_________元(_________天_________元/天)，被申請人還應該返還押金_________元;合計人民幣__________________元。

　　現具申請，請求你委依法______________。

　　此致

　　__________________勞動爭議______________委員會

　　申請人：__________________

　　_________年_________月_________日

勞動仲裁事項請求格式 篇13

　　申請人：______________有限公司

　　請求事項：_________________

　　申請理由：_________________我公司與_______________勞動爭議一案，__________市勞動仲裁委員會受理，并定于__________年__________月__________日__________時開庭審理。我公司法人代表__________因出差在外地（或具體可行的理由），無法按期參加開庭審理。為保障申請人出庭參加訴訟的權利，根據《中華人民共和國民事訴訟法》的相關規定，特請求__________市勞動仲裁委員會推延本案開庭審理日期__________天。

　　此致

　　__________勞動仲裁委員會

　　申請人：________________有限公司

　　_____________年_______月_______日

勞動仲裁事項請求格式 篇14

　　申請人：

　　被申請人：

　　法定代表人：

　　請求事項：

　　1、請求確認被申請人與申請人之間的勞動合同關系已解除;

　　2、裁決被申請人向申請人支付解除合同經濟補償金_______元;

　　3、裁決被申請人向申請人支付所欠工資和各項補貼______元;

　　4、裁判被申請人支付賠償金_______元;

　　5、裁決被申請人向申請人支付申請人加班費_______元;(______年____月份加班費)

　　6、裁判被申請人根據合同約定向申請人按比例發放年績效工資_______元;

　　7、裁判被申請人根據合同向申請人按比例發放第______個月工資______元;

　　8、裁判被申請人為申請人補繳_______年_______月_____日至_____年_____月____日社會保險費;

　　9、裁判被申請人承擔申請人的律師代理費______元。

　　事實與理由：

　　_____年____月_____日申請人到被申請人處正式工作，并于同日與被申請人簽訂了固定期限的《勞動合同》一份，雙方在合同中明確約定：“合同期限為_____年____月____日起至______年____月_____日止，其中約定試用期為_____個月;

　　工作內容為工程師;

　　被申請人支付申請人工資報酬為年薪______元，支付方式：年薪中______%約定為年基本工資，共計_____元，按______個月發放，第______個工資參照當年業績評定進行發放，約定月度基本工資為_____元，試用期工資為每月____元，年薪中的_____%約定為年績效工資，共計______元，在財年度發放;

　　《勞動合同》還對其它事項進行了具體約定。

　　合同簽訂后，由于申請人工作表現出色，被申請人于______年___月____日提前轉為正式工并提升為用服部經理。

　　申請人在被申請人處努力工作，但被申請人自申請人用工之日至今一直未予辦理社會保險。

　　且自______年______月份起也未向申請人足額發放工作及支付福利待遇(每月_____元交通及誤餐補助，_____元的電腦補助);

　　更為氣憤的是被申請人與申請人協商一致，于_____年___月_____日未擅自變更了申請人的工作崗位;

　　綜上所述，申請人認為被申請人的行為嚴重違反《勞動法》、《民法典》及相關法律法規，為維護申請人的正當權益，特向勞動仲裁委員會提出申請，請求支持申請人的請求!

　　此致

　　_________勞動仲裁委員會

　　申請人：

　　日期：

　　2、勞動關系相關證明，其它證明材料。

　　3、申請人系用人單位的，交企業法人營業執照復印件加蓋公章、組織機構代碼證復印件加蓋公章、法定代表人身份證明加蓋公章。

　　4、有委托代理人的，提交授權委托書。

　　附：證據：

　　1、申請人身份證和被申請人營業執照;

　　2、勞動合同，調崗協議;

　　3、工資條復印件;

　　4、律師代理費收據。

勞動仲裁事項請求格式 篇15

　　申訴人：_________________(寫明姓名、性別、年齡、籍貫、現住址)

　　委托代理人：_________________(寫明姓名、性別、年齡、單位、職務)

　　被訴人：_________________

　　地址：_________________

　　法定代表人(或主要負責人)：_________________(寫明姓名、性別、年齡、職務)

　　請求事項：_________________

　　事實和理由：_________________(包括證據和證據來源、證人姓名和住址等情況)

　　此致

　　勞動爭議仲裁委員會

　　申訴人：_________________(簽名或蓋章)

　　年月日

　　附：_________________

　　1、副本_________________份;

　　2、物證_________________件;

　　3、書證_________________件。

勞動仲裁事項請求格式 篇16

　　上訴人：________________某某，男，年月日出生，漢族，住：________________

　　職業：________________聯系電話：________________

　　被上訴人：_________________有限公司住所地：________________

　　實際經營地：________________

　　法定代表人：________________某某，該公司董事長聯系電話：________________0574_0000000

　　上訴請求事項：________________

　　上訴人因與被上訴人勞動爭議糾紛一案，不服_____________區人民法院作出的(201______)_____________民初字第_____________號民事判決書，現依法向貴院提起上訴。

勞動仲裁事項請求格式 篇17

　　申請人：______________，聯系電話：______________

　　案號：______________

　　案由：______________

　　申請事項：_________________

　　貴會受理申訴人_____________訴被訴人_____________仲裁案件。為查清本案事實，維護當事人合法權益，特向貴會申請證人_______________、_______________出庭作證，證明如下事實：

　　1、_____________;

　　2、_____________

　　申請人(簽名或者蓋章)：_________________

　　申請日期：______________年__________月__________日