勞動仲裁依法裁決申請書（精選17篇）
勞動仲裁依法裁決申請書 篇1
申請人：___，男，族，年月日出生，身份證號碼，住___省___市___鎮。
聯系電話：被申請人：___有限公司，住所地：
法定代表人：聯系電話：
請求事項：裁決被申請人向申請人支付拖欠的工資雙倍元
事實與理由：申請人于年月日進入被申請人工作。
事前，被申請人與申請人約定：申請人在被申請人舉辦的廠內擔任廠長，月工資按每月元計算，如果試用不合格，雙方終止合同，工資按每月元結算。
年月日至年月日期間，申請人一直在被申請人工作，被申請人一直未與申請人簽訂書面，4月中旬被申請人認為申請人試用不合格終止合同，但一直拖欠申請人的工資不予發放。
被申請人的行為嚴重違反《中華人民共和國》的相關規定，嚴重損害的申請人的合法權益，申請人與被申請人多次協商解決，均為被申請人拒絕。
因此，為維護申請人的合法權益，特向貴委申請仲裁，請求貴委在查明事實的基礎上支持申請人的仲裁請求，依法裁決。
此致
市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：年月日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇2
被申請人：________________
法定代表人：______________
住址：_________________市__________區__________大街 __________ 號
申請事項：變更勞動仲裁請求
事實與理由
申請人訴__________市保安服務總公司城管分公司勞動爭議一案業經貴委受理，其在勞動仲裁申請書中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業補助金等。通過認真得搜集證據及核實相關單據，依照相關法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。
此致
__________市勞動和社會保障局勞動爭議仲裁委員會
申請人：__________________
_________________ 年_________________月_________________日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇3
答辯人：_________________B計算機有限公司
地址：_________________
電話：_________________
法定代表人：_________________
職務：_________________董事長
委托代理人：_________________鐘親元
對A勞動爭議仲裁申訴一案提出答辯如下：_________________
事實與理由：_________________
此致
__________市勞動爭議仲裁委員會
答辯人：_________________B計算機有限公司
________年____月____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇4
申請人：_______________，男，______________年_________月________日生，原系__________市_______________旅游汽車服務有限公司副總經理，住__________省__________市_____________村__________巷__________號電話：______________
被申請人：_________________市__________旅游汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號______________大廈__________號)
法定代表人：______________電話：_______________、______________
請求事項
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元;
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_____________元;
3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_________________元，工資報酬的百分之二十五)共_________________元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由
申請人于______________年_________月正式到被申請人_________________旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一
系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬
元，實際回收_______________萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到__________萬元，對于這樣的利潤對于被申請人_____________旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助
、應報銷的業務款項不予發放。基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
_______________市_______________區勞動局勞動仲裁委員會
申請人：_______________
______________年_________月________日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇5
撤銷勞動_____裁決申請書
撤銷_____裁決申請書
申請人：中山市_________制衣廠
經營場所：中山市嵐田村“坎頭壙”
法定代表人：徐。
被申請人：劉，男，漢族，身份證號碼：，住重慶市_________市香龍鎮高壩村3組18號。
申請撤銷事項：
1、請求法院依法撤銷中山市勞動爭議_____委員會作出的中勞仲案字[_________]446號_____裁決書的_____裁決，裁決申請人無需向被申請人支付任何費用。
2、依法裁決被申請人承擔本案的全部裁決費用。
事實與理由
中勞仲案字[_________]446號_____裁決申請人向被申請人支付醫療費8841.9元、住院伙食補助費1960元、護理費5040元屬于認定事實不清、證據不足、適用法律錯誤，理由如下：
首先，在_____審理時，被申請人向_____庭提交了醫療費收據，但是其用藥清單并未提供，無法判斷其醫療費是否存在超出工傷的治療范圍及使用藥物是否屬于社保基金核準的范圍內，如果案涉的醫療費超出工傷的治療范圍及社保基金核準的用藥范圍，超出部分的費用應由申請人自行承擔。
其次，裁決書認定護理費5040元，而該筆費用在被申請人向_____庭提交了醫療費收據已經有所體現，再次裁決申請人向被申請人支付醫療費屬于重復計算了護理費用，違反法律規定。
且裁決書裁決申請人向被申請人支付護理費的`依據為《關于確定我市部分工傷_____待遇標準的通知》(中府辦〔_________〕26號)，然而該通知上沒有護理費的規定，此裁決為適用法律錯誤。
再次，裁決申請人向被申請人支付住院期間的伙食補助費35元/天標準過高。
此致
中山市中級人民法院
申請人：中山市_________制衣廠
20__年 月 日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇6
申請人：_________________，女，__________歲，_____族，__________省__________市人，__________民營企業經理，現住__________市__________區__________路__________號。
請求事項：
對于申請人與__________經貿公司貨物購銷合同糾紛已向你會提起仲裁申請，并已被受理。現因申請人無法按期出庭，請求你會延期審理。
事實和理由：
(應祥述事實與理由，此略。)為保障申請人出庭參加仲裁活動，行使權利，特向你會申請推遲本案開庭審理時間。
此致
__________市仲裁委員會
申請人：_________________
勞動仲裁依法裁決申請書 篇7
申請人：_________________A，女，__________歲，_____族，本市__________局退休干部，住本市__________路__________樓_____號。
被申請人：_________________B，男，__________歲，_____族，本市__________廠工人，住本市__________路_____號，系申請人之子。
原起訴案由：_________________
申請人于__________年__________月__________日對B虐待一案向貴院起訴。現請求撤訴。
撤訴請求與理由：_________________(應祥述理由，此略。)根據我國《刑事訴訟法》的有關規定，特向貴院請求撤回起訴。請予批準。
此致
__________市__________區人民法院
申請人：_________________
__________年__________月__________日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇8
申請人：___________，男，1966年7月18日生，原系__________市_______________旅游汽車服務有限公司副總經理，住__________省__________市_____________村__________巷__________號，電話：_________________
被申請人：_________________市__________旅游汽車服務有限公司,地址：_________________市_______________區__________街__________號(通訊地址：_________________路__________號東鼎大廈
__________號)
法定代表人：_________________陳__________電話：_________________
請求事項：
1、被申請人向申請人支付所欠工資_____________元;
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款_____________元;
3、支付經濟補償金__________個月(每月工資_________________元，工資報酬的百分之二十五)共_________________元;
4、被申請人承擔勞動仲裁費用;
事實與理由：
申請人于_______年____月正式到被申請人_________________旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。
今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為_______________萬勞動仲裁是否存在反申請這個問題請參考以上法律規定。
此致
_____________仲裁委員會
申請人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇9
申請人：_____________
住所地：_____________
法定代表人：______________
請求事項：_________________
請求貴委將案件移送至__________市__________區勞動爭議仲裁委員會受理管轄。
事實與理由：_________________
貴委受理_______________訴申請人勞動爭議糾紛一案。依據《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十一條：_________________“勞動爭議由勞動合同履行地或者用人單位所在地的勞動爭議仲裁委員會管轄。”《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十二條：_________________“用人單位所在地為用人單位注冊、登記地”。_________________。綜上，勞動仲裁的管轄權異議申請書，依照《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第十三條規定：_________________“仲裁委員會發現已受理案件不屬于其管轄范圍的，應當移送至有管轄權的仲裁委員會，并書面通知當事人”，特向貴委提出管轄權異議申請，請求貴委將該案件移送至_______________勞動爭議仲裁委員會管轄。
此致
__________市__________區勞動爭議仲裁委員會
申請人：_________________
日期：_________________
勞動仲裁依法裁決申請書 篇10
申請人：_________________，性別、民族、出生年月日，身份證上的地址、身份證號。
被申請人：_________________公司名稱
法人代表：_________________
聯系電話：_________________(公司辦公室負責與你協商人的電話)
案由：_________________勞動爭議糾紛
仲裁請求：_________________
分成幾大項，將你要求公司支付的賠償一項項列出來，比如，1先要解除勞動關系;2一次性傷殘補助金;3一次性就業補助金;4一次性醫療補助金;5工傷期間的待遇;6墊付的醫療費等等，基本上就是這些!
事實與理由：_________________
(如實陳述從什么時間應聘到公司，什么時間發生工傷事故，怎么發生的，什么時候做的認定、什么時候鑒定傷殘的、幾級等等最后是現申請人就上述工傷待遇問題無法與被協商人達成一致，為此，根據《工傷保險條例》及相關法律法規之規定，特向貴委員會申請仲裁，希望能依法裁決。
此致
___________人民法院
具狀人： ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇11
申請人：_________________(填寫姓名、出生______年____月____日、工作單位、住址、聯系方式)
被申請人：_________________(填寫單位名稱)
法定代表人：_________________(填寫姓名、職務)
住所地：_________________(填寫單位地址)
聯系電話：_________________
執行請求
1、......
2、......
3、......
4、被申請人支付本案執行費;
(有幾項就填幾項，要求內容具體明確，如請求法院執行被申請人應支付申請人的獎金50000元;“被申請人支付本案執行費”放到最后一項)
事實與理由
(簡單敘述一下案情經過，然后寫勞動仲裁裁決書的裁決內容，以及該裁決書生效后被申請人未主動履行的情況)
此致
_____________人民法院
申請人：_________________(本人簽名)
申請日期：_______________________年____月____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇12
勞動仲裁加班工資申請書
甲方：_________________
乙方：_________________
公司(一下簡稱：_________________企業),法人代表,甲方：_________________,因個人原因,自愿放棄法人代表身份。經與乙方：_________________充分協商,甲方將企業法人變更為乙方,并將企業交于乙方全權負責。變更后企業發生的一切事宜與甲方無關,且日后企業所產生的一切經濟和法律責任都由乙方承擔。
變更前由原法人代表,甲方：_________________,簽署的合同依舊有效。變更后由乙方全權負責。
本協議一式二份,自雙方簽字之日起生效。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
______年_____月_____日 ______年_____月_____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇13
申請人：_________________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，地址_______________。
被申請人：________________，男，漢族，_______________年__________月__________日出生，地址_______________。
申請事項：
立即凍結被告銀行存款人民幣144000元或查封、扣押被申請人相當于人民幣144000元的其他財產。
事實及理由：
申請人已就申請人與被申請人借款合同糾紛爭議向貴院提起訴訟。為了防止被申請人在訴訟期間轉移財產，根據《中華人民共和國民事訴訟法》第九十二條等相關規定，特申請貴院對被申請人采取凍結其銀行存款人民幣144000元或查封、扣押相當于人民幣144000元財產的保全措施。被申請人房產(位于某市某區某某小區四區7號樓1單元601號，房產證號：______________135600)。如因采取保全措施不當造成被申請人財產損失的，由申請人承擔責任。
此致
________人民法院
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇14
__________市勞仲案字〔20__________〕__________號
本委在審理申請人__________、__________、__________與被申請人_______________市__________有限公司、_________________有限公司一案過程中，發現被申請人提出申請人利用職務之便偽造公司公文被公安機關立案偵查，并提交了公安機關的立案通知書。
本會認為，公安機關對申請人是否偽造公司公文的偵查結果對本案認定本案主要事實有重要影響，屬于中止仲裁審理的客觀情形。現根據《勞動人事爭議仲裁辦案規則》第45條和第46條的規定，作出決定如下：_________________
自作出本決定之日起，中止本案的審理;恢復本案審理和開庭時間另行通知;中止審理期間不計入仲裁期限內。
仲裁員：_________________
_____年__________月__________日
書記員：_________________
勞動仲裁依法裁決申請書 篇15
申請人：_________________，男，_____________年__________月__________日，身份證號碼：_________________。住__________省__________市__________區_____________,聯系電話：_________________。
被申請人：_________________市某有限公司，住所：_________________市__________區__________路__________號，法定代表人：_________________某某，職務：_________________總經理，聯系手機：_________________略。
申請調取證據的內容：_________________
被申請人__________市某有限公司2__________年_____月份至_____________年_____月份的職工工資發放花名冊(工資表)、考勤表、職工名冊(職工名冊，應當包括勞動者姓名、性別、公民身份號碼、戶籍地址及現住址、聯系方式、用工形式、用工起始時間、勞動合同期限等內容)。
調取證據的原因及證明的事實：_________________
由于以上證據在在被申請人手中，現被申請人對該份證據材料拒絕提供，為了進一步證明勞動關系的成立及支付經濟賠償金與雙倍工資的合法性，維護勞動者的合法權益，現根據相關法律規定請求_______________市勞動人事爭議仲裁委員會依法調取證據。
此致
__________市勞動人事爭議仲裁委員會
申請人：_________________
_____年_____月_____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇16
反訴人(本案被申訴人)：_________________有限公司
地址：_________________
法定代表人：___________________________
被反訴人(本案申訴人)：__________________________，女，____歲，壯族，住廣西南寧市__________路__________小區，電話號碼_____________。
因__________與__________有限公司勞動爭議糾紛一案，現提出勞動爭議仲裁反請求。
反請求事項
1.裁定被反訴人支付賠償反訴人的培訓費人民幣__________元;
2.裁定被反訴人賠償反訴人重新培訓所需費用__________元;
事實與理由
此致
________________勞動爭議仲裁委員會
反訴人：__________________________有限公司
法定代表人：_________________
_________年_____月_____日
勞動仲裁依法裁決申請書 篇17
申請人：_________________省__________縣__________經貿公司
地址：_________________省__________縣__________路__________號
法定代表人：_________________a職務：_________________經理
仲裁代理人：_________________b__________律師事務所律師
被申請人：_________________省__________縣__________有限公司
地址：_________________縣__________路__________號
法定代表人：_________________c職務：_________________經理
案由：_________________貨物買賣糾紛
請求事項：
1.終止合同。
2.賠償因被申請人所交貨物的低質給申請人造成的損失__________萬元人民幣。
事實和理由：
(應詳述，此略。)
基于上述事實，為維護申請人合法權益，根據合同中約定的仲裁條款，特申請__________仲裁委員會予以仲裁。
證據和證據來源，證人姓名和地址：_________________
__________年__________月__________日申請人與被申請人簽訂的貨物買賣合同;__________年__________月__________日__________食品研究所的質檢報告。
此致
__________市仲裁委員會
申請人：_________________縣__________經貿公司
法定代表人：_________________a
__________年__________月__________日