貧困家庭醫療申請書（通用18篇）

貧困家庭醫療申請書 篇1

　　民政部門：

　　本人，是XX人，天有不測風云，由于公公患有胃癌于________年____月____日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借了XX元，本人工作工資不高，且債務累累，因此向民政部門申請城鄉困難人員醫療救助，希望民政部門可以理解我們，支持我們，成全我們！我們會永遠銘記民政部門的恩德，并為之傳誦！

　　懇請給予幫助為盼。祝愿民政部門領導身體健康，工作順利，萬事如意！言進泣拜！

　　此致

　　敬禮！

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇2

　　_________人民法院：

　　貴院受理的案號為_________民一民初字第_________號原告李某訴被告朱某等離婚后財產糾紛一案，貴院已立案受理。李某與朱某原夫妻共同財產的范圍是本案爭議焦點。因法律法規限制，原告無法自行收集銀行儲蓄資料，故特申請法院調查收集。

　　開戶名為朱某在_________銀行_________分行自________年____月至________年____月____日的存取款情況（請打銀行存取款明細單）_________銀行賬號：_________，_________銀行_________分行地址：__________________號，郵編：_________。

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇3

　　戶口注銷申請書

　　xx縣公安局xx派出所：

　　本人是兒子，因父親（）年老生病死亡，特申請將其戶口注銷，在此提供父親（）死亡證明書一份，望貴所核實后給予辦理注銷手續。

　　特此申請

　　申請人：

　　x年xx月xx日

貧困家庭醫療申請書 篇4

　　________市畜牧獸醫局：

　　本人，女，________年____月出生，為了帶動________鎮與________地區的畜牧業發展，和更好地為當地的養殖戶服務與方便技術指導，本人現申請在________開一家獸藥店，望貴局批準。

　　特此申請！

　　申請人：

貧困家庭醫療申請書 篇5

　　駁回行政復議申請決定書[__________]號

　　申請人：_________________姓名________________性別_________________年齡_____________住所(聯系地址)_______________-((法人或者其他組織)名稱___________________住所(聯系地址)___________________(法定代表人或者主要負責人)姓名________________職務________________

　　委托代理人：_________________姓名___________________住所(聯系地址)_____________

　　被申請人：_________________名稱_____________住所_____________第三人：_________________姓名(名稱)___________________住所________________

　　委托代理人：_________________姓名________________住所(聯系地址)________________-

　　(申請人)不服(被申請人)于_____________年________________月_________________日作出的(具體行政行為)，于________________年_________________月________________日向本機關申請行政復議，本機關依法已予受理。

　　申請人請求：________________

　　___________年_________________月________________日

貧困家庭醫療申請書 篇6

　　尊敬的領導：

　　我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

　　退休后，我常感到身體不適，于年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業病。后經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅________年至尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷，新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

　　我相信，無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。

　　此致敬禮！

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇7

　　______人民法院：

　　你院受理的__________訴____________離婚一案，我要求不公開審理。其理由是：

　　第一、本案中涉及某種難以明言的隱私問題;

　　第二、本人在當地朋友較多，張揚開去未免難堪;

　　第三、雙方父母均不同意離婚，公開審理難免他們到法庭無理取鬧，影響法庭的調查審理;

　　為此，根據《民事訴訟法》第一百二十條第二款的規定，特向你院提出不公開審理的申請，請予審查批準。

　　申請人：__________________

　　_________年______月______日

貧困家庭醫療申請書 篇8

　　尊敬的領導：

　　我叫，25歲，本科學歷，200x年x月與貴單位簽訂為期一年的勞動合同，現合同到期在即，經本人考慮，申請續簽勞動合同。

　　在過去的一年里，我在單位領導和同事們的關心、支持下，按照崗位職責要求和行為規范，認認真真地做好了本職工作，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。特別幸運的是遇上了一位好領導兩位好老師，總是在我不懂的時候悉心教導我。鑒于此，我更是盡心盡力做好每一份工作，從機關的賬簿的登記、報表的出具到招待所賬務的復核，從工會的現金管理到所得稅的計算等等，我都嚴格要求自己，認真完成。當然這中間也犯了許多錯誤，這里還是要感謝領導和老師們不厭其煩的給我糾正。

　　在公司，我更加深入地了解了公司的發展，深知創業成果來之不易，同時也被公司良好的工作氛圍所吸引。我希望能夠繼續為公司服務，懇請領導同意，若有幸能與公司續簽勞動合同，我必將更加努力的工作，遵守職業道德，虛心學習，將專業知識與實踐更緊密地結合起來，以朝氣蓬勃、奮發有為的精神狀態，努力發揮聰明才智，認真完成領導交給的每一份工作，為單位的發展建設添磚加瓦。

　　基于以上所述，我申請續簽勞動合同，并希望早日得到領導的認同。

　　申請人：

　　日期：

貧困家庭醫療申請書 篇9

　　申請人姓名：護照號碼：簽證號碼：

　　申請購匯幣種及金額：前往國家或地區：

　　購匯事由：

　　身份證號碼代辦身份證號碼

　　是否是14歲以下是□否□出境旅游團組號

　　人民幣支付方式：現金□華夏卡□存折□其他□

　　外幣支付方式：現金□華夏卡□存折□匯款□旅行支票□其他□

　　申請人地址：

　　申請人或代辦人簽字：聯系電話：

　　其他需聲明的事項：

貧困家庭醫療申請書 篇10

　　保險公司：

　　我叫，年齡X歲，所在學校.________年____月____日X時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊愈。在醫院期間花費醫藥費X元，因我辦理貴司保險，（保險單號，保險名，）特提出理賠申請，望予以接納辦理.

　　此致

　　敬禮

　　申請人

　　________年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇11

　　________________公司：

　　我公司擬從________銀行________分行________支行貸款人民幣萬元，現特申請貴公司為我公司提供貸款擔保。

　　我公司保證以下所填寫的內容以及所提交的申請材料真實、完整、準確、合法、有效。如有不實，我公司及法定代表人將承擔由此引起的一切責任。

　　擔保申請人：

　　（章）法定代表人：

　　________年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇12

　　尊敬的X總：

　　您好！

　　首先謝謝你，謝謝你幾個月前從網上找到我，給我加入這個大家庭的機會。

　　幾個月過去了，使我從對服裝行業一無所知，到目前自認也是行業中的一份子。帶給了我很多愉快的記憶，也帶給我人生經驗的增長和微薄的薪酬。讓我第一次冠上了經理名稱。讓我順利地開展了工作。幾個月前何總給我一項任務就是開拓廣東的市場，現在廣東已經從沒有一家實體店到擁有廣州新大新，佛山南海廣場，惠州吉之島等多家自營店，我覺得今年在廣東的布局已經完成。我也可以放心地向你辭職了。

　　也許你會猜測我的去向。但我自認沒有能力去耕一塊新田，我還是會去找一棵可以遮擋風雨的樹，在樹下我希望可以愉快地生活。哪怕一時間沒有滿意的我也不介意，因為我對自己充滿信心。希望你理解。

　　話說多了就會囉唆，但當我走出飛馬離開時候，我想我還是會回過頭看一看。以后無論在那里，靜心的時候我還是會回想起我在日子，回想.

　　謝謝小姐對我的信任，也謝謝陳總你對我的嚴格要求。祝愿你們的事業蒸蒸日上，也希望健康成長，請批準我的辭職申請。

　　此致

　　敬禮

　　申請人

　　日期

貧困家庭醫療申請書 篇13

　　致：銀行支行

　　根據我方與貴行簽署的編號為的《合同》及，我方特向貴行提出如下出賬支付申請：

　　一、我方申請按以下第種方式進行該借款合同項下支付：（一）一次性支付。

　　（二）提款期內第次支付。

　　提款金額總計為：（幣種）；（大寫）；（小寫）

　　二、根據借款合同的約定，本筆借款采用如下支付方式：

　　我方授權和委托貴行在將借款劃入我方支付賬戶后，直接支付給符合借款合同約定用途的我方指定的交易對手賬戶，支付金額合計：；

　　三、我方謹向貴行確認：

　　1、我方特委托貴行將我方貸款資金支付給我方提供的交易對手。2、該筆借款將用于借款合同約定的用途。

　　3、在該申請發出之日至支付日，我方在借款合同中所作的所有陳述、保證和承諾仍然真實、準確、完整、有效。

　　4、截至本申請發出之日，我方的生產經營和財務信用狀況未發生重大不利變化。

　　5、截至本申請發出之日，我方確認不存在任何借款合同項下或與借款合同有關的違約或預期違約事件，我方進一步確認，在支付日也不會發生或存續任何違約事件。

　　6、委托貴方支付時，我方需向貴行提供符合貴行要求的有效支付憑證。

　　7、本次提款申請是不可撤銷的。我方保證已經全部滿足借款合同中的所有支付前提條件。

　　申請人（蓋章）______________

　　_______年____月____日

貧困家庭醫療申請書 篇14

　　_______________勞動能力鑒定委員會：_________________

　　傷(患)者：_________________性別：_________________

　　年齡：_________________

　　身份證號碼：_________________受傷時間：_________________

　　受傷部位：_________________工傷認定書編號：_________________

　　個人社保號：_________________

　　所在單位：_________________

　　現申請做：_________________

　　申請人簽名(蓋章)：_________________

　　日期：_________________

貧困家庭醫療申請書 篇15

　　_______________派出所：

　　本人_______________，__________歲，戶籍為貴轄區__________路__________號(與前妻_______________戶籍一致)。_____________年_____月__________日,本人因與前妻_______________感情不合而在_______________民政局辦理了離婚登記(或經__________人民法院判決離婚)。按離婚協議的約定(或按法院判決書的判決),__________路__________號的房屋歸前妻_______________所有,為此,本人須搬離該處。根據__________市戶籍管理相關規定和本人需要，特申請將在貴轄區__________路__________號的本人戶口遷移到原籍__________區__________路__________號_____________小區__________號。

　　望早日批復!

　　申請人：_________________(手寫簽名)

　　_____________年_____月__________日

貧困家庭醫療申請書 篇16

　　尊敬的領導：

　　您好!

　　首先想對您說聲謝謝，您多年來給予的信任和關照，讓我在任何時候內心都洋溢著感激之情。

　　回顧這幾年的工作情況，我深深覺得能得到您的賞識進入工作是我莫大的幸運。我一直非常珍惜這份工作。在生活和工作中，公司領導對我的關心和教導，同事們對我的關懷和幫助，一直是我自信而積極的源泉和動力。在公司工作幾年里，我受益良多：無論是從專業技能還是人際關系處理上都有了很大的提高。感謝公司提供的發展平臺和鍛煉機會。我很希望自己能夠發揮最大的努力，全身心地投入工作，這才是對公司對您以及對我自己的負責。但我發現自己對于從事計算機行業工作的興趣已經減退，目前的狀況下要圓滿完成公司的托付我已經開始有心無力。所以我決定提出辭職，請您支持。

　　對于我此刻的離職我表示誠摯的歉意，請您諒解我做出的決定。衷心希望還能獲得與您共事的機會。我會在遞交辭職報告后一到兩周內配合公司安排的工作交接再離開公司，把因為自己離職帶來的影響控制在最小范圍內。

　　公司成立至今創造了很多優秀的業績，持續地在發生可喜的變化。不能為公司輝煌的明天繼續貢獻自己的力量，我感到痛心遺憾。真心祝愿公司的規模不斷地擴大，業績不斷地提升，也祝愿公司領導及各位同事工作順利!

　　申請人：

　　xx年xx月xx日

貧困家庭醫療申請書 篇17

　　姓名

　　人口

　　均年收入

　　申請救助理由：

　　我叫，女，漢族。因意外摔傷導致終身殘廢（一級）。

　　殘疾證號：330324

　　臨床診斷結論：

　　蛛網膜下出血；腦室出血；梗塞性腦積水；肺部感染；敗血癥；尿路感染等。

　　救治醫院及費用開銷：

　　首救，醫科大學附屬第一醫院（開銷：250734.69元，收費票據1張）

　　轉入，中國人民解放軍x醫院（開銷：139207.67元，收費票據2張）

　　其他醫療費用及護理等費用（開銷：約為4000元，收費票據7張）

　　三類總合計支出費用：393942.36元

　　現農村醫療保險報銷：160000元（最高保額）

　　自付費用：233942.36元（借取而來）

　　入、出院時間：

　　首救，醫科大學附屬第一醫院

　　入院時間：________年____月2____日21時轉出時間：________年____月____日10時

　　轉入，中國人民解放軍x醫院

　　轉入時間：________年____月____日15時出院時間：________年____月____日11時

　　家庭成員：

　　女患者臥病在床癱瘓無收入

　　男患者丈夫照顧妻子務農年收入3000元

　　情況說明：

　　民婦，因意外造成終生殘疾，生活不能自理，再無站起來的機會，現在臥床等死，苦苦掙扎。家中經濟早已是一貧如洗，債臺高筑。丈夫戴成福年老體弱，為了照顧我，快70歲的人了還要去幫別人家地里做零活賺點生活費貼補家用。

　　近40萬的直接醫療費用開銷，雖說醫保部門給予了16萬的報銷，但余下24萬東拼西湊的債務，讓我們這一對老夫妻如何是好。如果說不是因為我家老頭子倔強的脾氣，他從不愿虧欠別人，特別是這些困難時愿意幫助我們的好心人，我們還不如一死解脫。

　　尊敬的各級政府領導，請可憐可憐我們這一對無依無靠的老夫妻，給予恩賜一部分醫療費用補助，讓我們不要在良心上虧欠哪些幫助過我們的人太多。今生今世我再也站不起來了，如果有來世我愿意做牛做馬也要報答各位的大恩大德。

　　萬望可憐，盡發慈悲之心，萬謝！

　　申請人簽名：

　　________年____月x____日

貧困家庭醫療申請書 篇18

　　*人民法院：

　　我行申請執行欠款糾紛一案已經在*人民法院受理，在本案執行過程中，被執行人不但拒不履行已生效的法律文書所確定的義務，而且還通過各種手段、方式阻礙法院的正常執行。同時，因本案被執行人法定代表人系當地政協領導，地方的阻撓和干擾等因素直接造成本案在法定執行期限內仍無法執結，嚴重損害了申請人的合法權益。

　　因此，鑒于本案在當地執行遇到了嚴重的阻礙，長期執行未果，已超過法定的執行期限，案件在當地實際已無法繼續執行。所以，為維護國有金融債權的實現，維護當事人的合法權益，防止國有資產流失，排除地方干擾，現我行根據最高院《關于人民法院執行工作若干問題的規定（試行）》第132條的規定，特向貴院申請將本案移送至許昌市中級人民法院執行，以排除地方干擾，便于本案盡快執結。

　　特此申請，懇請批準。