醫藥報銷申請書（精選17篇）

醫藥報銷申請書 篇1

　　尊敬的領導：

　　我是的一名退休職工，名叫，于年退休。退休前在廠里從事的是汽車噴漆工種。

　　退休后，我常感到身體不適，于年經醫院診斷，我得的是再生障礙性貧血。醫生認為，我之所以得此病，是因為油漆中的化學物質所致，屬于職業病。后經多方醫治，病情仍然沒有好轉，所用治療費不計其數。僅1988年至20__年尚未報銷的住院費就高達近8000元。當時，因為廠里的情況也非常困難，連職工生活費都無法正常發放，廠領導考慮到我的特殊情況，報銷了我的部分醫療費用，并且承諾廠里一旦有錢一定給我優先報銷。目前，廠領導已經更換了，我的醫療費的報銷卻沒有兌現。老的醫療費沒有報銷，新的醫療費還在連連不斷地產生。為了維持生命，我靠的是激素和輸血。高昂的費用確實讓我難以承受。

　　我相信，無論廠領導更換與否，面對我的如此狀況，面對如此脆弱的生命，面對一個曾經為工廠建設貢獻過青春而今已是疾病纏身的退休老工人請求決不會置之不理的。為此，我懇請領導根據《南昌市社會保險條例》及其他有關規定，落實我醫療費的報銷。此致敬禮！

　　南*輕工機械廠退休職工：

　　20__年2月18日

醫藥報銷申請書 篇2

　　尊敬的領導：

　　您好！

　　本人于20xx年11月6日與公司簽訂為期一年的勞動合同，一年來我在領導及各位同事的關心與幫助下，嚴格要求自己，認真完成自己的本職工作，各方面有了較大的進步。現合同到期在即，經本人考慮，決定申請續訂勞動合同。現將日常的工作情況總結如下：

　　一、日常工作

　　作為一名行政人員，每天應對繁雜瑣碎的事務性工作，這一年來感覺自己在工作方面有一定的進步，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。但要做到優秀，自己的能力學識還有一定距離，我將從多方面努力，進一步提高自身能力，以積極的心態面對每天的工作。

　　二、存在的問題

　　本人能認真地開展工作，但也存在一些問題和不足，主要表現在：經驗不足，在一些工作細節上還考慮不到位，以致于工作起來有時不能游刃有余，工作效率有待進一步提高。

　　今后我要加強學習，拓展知識面，靈活運用自己的知識，在實際工作中，優化工作質量。努力改正自身缺點，熱情、主動地做好自己的本職工作。

　　申請人：

　　日期：

醫藥報銷申請書 篇3

　　申請人：_________________任__________，女，27歲，漢族，農民，現住：_________________市__________鎮城__________區，電話：_________________

　　被申請人：_________________孫__________，男，27歲，漢族，農民，住址同上，電話：_________________

　　請求事項

　　請求法院準予延期舉證，以保障申請人的訴訟權利。

　　事實與理由

　　關于申請人任__________與被申請人__________離婚訴訟糾紛一案，業經開魯縣人民法院立案受理，在答辯與舉證期間，申請人發現被申請人故意隱瞞夫妻共同財產，申請人對于其中的有些事實和證據仍需調查核實。因時間倉促，申請人無法收集和調查上述相關證據，為保障申請人的訴訟權益，現依《民事訴訟法》64條，《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》33、36條之規定，特請求人民法院準予此延期舉證申請書范文的延期舉證。

　　此致

　　__________縣人民法院

　　申請人：_________________任__________

醫藥報銷申請書 篇4

　　海關審核意見申請編號：_________________送達日期：_________________初審意見：_________________初審日期：_________________復核意見：_________________復核日期：_________________審批意見：_________________審批日期：_________________

　　一、申請人情況

　　1、申請人名稱/姓名：_________________

　　2、申請人英文名稱：_________________

　　3、注冊國(地區)/國籍：_________________

　　4、注冊地/住所地(省/區/直轄市)：_________________

　　5、注冊地址/住址：_________________

　　6、法定代表人姓名(申請人為自然人的不填)：_________________

　　二、聯系人情況

　　7、姓名：_________________代理人

　　8、注冊地/住所地(省/區/直轄市)：_________________

　　9、聯系人單位及部門：_________________

　　10、通訊地址：_________________

　　郵政編碼：_________________

　　11、聯系人電話：_________________

　　12、聯系人傳真：_________________

　　13、聯系人手機號：_________________

　　14、聯系人電子郵箱：_________________

　　15、備注：_________________

　　三、商標注冊情況

　　16、商標名稱：_________________

　　17、商標注冊號：_________________

　　18、商標注冊機關：_________________商標局：_________________世界知識產權組織：_________________

　　19、注冊有效期：_________________

　　自年月日至年月日

　　20、商標注冊類別：_________________

　　21、核定使用商品：_________________

　　22、曾經被認定為馳名商標：_________________

　　認定日期：_________________

　　認定機關：_________________

　　23、備注：_________________

醫藥報銷申請書 篇5

　　尊敬的民政局領導：

　　我叫_______________，現年_____歲，是__________鎮__________村第_____組村民。我家有_____口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于__________年_____月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在__________、__________等城市就醫，現已經花去醫療費__________多元。目前仍在化療之中，化療一次得花_______________元。丈夫_______________，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年已經八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經常吃藥。我的兒子__________于_____________年_____月考入了高中，上了一段時間后因交不起學費而輟學在家。就這樣，我家現在僅靠_____畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢。眼下我已經向親戚朋友、街坊鄰居借債_______________元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。

　　此致

　　敬禮!

　　申請人：_________________

　　申請日期：_________________

醫藥報銷申請書 篇6

　　尊敬的學校領導：

　　我叫，是的x班學生。因為在學校的時候和同學打架，學校給予了記過處分。因為當時年少無知性格倔強，沒有紀律觀念，但是這個處分給我敲響了警鐘，我幡然醒悟，理解到沒有規矩不成方圓，犯了錯誤就要受到處罰，所以處分下達以后，我沒有怨天尤人，而是潛心從自己身上找錯誤，查不足。經過一段時間深刻的反醒，我對自己犯的錯誤感到追悔莫及。所以這一年來，我處處嚴格要求自己，在紀律和學習上都比以前更加努力，現在我較之以前已經有了很大改變，現在的我，有較強的紀律觀念，也懂得了身為一名學生哪些事是可以做的，哪些是不可以做的；生活中，我在各方面都極力爭取做到讓人無可挑剔。但人無完人，我在一些學習和生活的細節中可能還存在有一定不足，不過我會努力把壞習慣全都改掉，成為一名優秀的中學生。

　　因此，我衷心希望學校領導能根據平時的表現，懇請老師準予撤銷處分。經過老師的教育和熏陶，感化著我向品學兼優的方向發展。

　　此致敬禮！

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日

醫藥報銷申請書 篇7

　　尊敬的各位領導：

　　本人，性別，XX歲，X年X月與貴單位簽訂為期x年的勞動合同，現在X部門工作。現合同到期在即，經本人考慮決定申請續簽勞動合同。

　　（寫明工作的心得，續簽的原因，自己的想法，還有目標，例如： ）

　　x年來，我在領導和同事們的關心、支持下，按照崗位職責要求和行為規范，認認真真地做好了本職工作，較好地完成了領導所交給的各項工作任務。工作經驗和專業知識不斷的得到豐富，工作技能和個人綜合素質都有了較大的提高。

　　其中在本人負責的工作都能認真按時完成。當然在過去的工作中也有待改正的地方，這里還是要感謝領導和同事們給我指正。

　　在今后的工作中，我必將更加努力，虛心學習，提高自身技能水平，將專業知識與實踐更緊密地結合起來，以朝氣蓬勃、奮發有為的精神狀態，努力發揮聰明才智，認真完成領導交給的每一份工作，以更高的標準嚴格要求自己。以上申請，望領導批準為盼。

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　x年xx月xx日

醫藥報銷申請書 篇8

　　本人姓名：___________

　　本人之妻子某某，女，何民族，現年某歲，家住北京某某地，身份號碼：_________________0000。本人之妻與前夫于某年某月某日在何處生一男孩，本人與(女方姓名)于某年某月某日依法登記結婚，本人為初婚，按《中華人民共和國人口與計劃生育法》和《河北省人口與計劃生育條例》的相關規定，本人符合生育第二胎的規定條件。

　　現特向河北省某某計劃生育局(計劃生育辦/站)申請辦理生育第二胎的準生證，望批準為謝!

　　此致

　　申請人：________________

　　_____________年_____月_____日

醫藥報銷申請書 篇9

　　問：注冊商標的爭議裁定申請和答辯主要涉及哪些內容

　　答：1、商標評審委員會是注冊商標爭議裁定申請的受理機關，依《商標法》，對在后注冊商標提出爭議，請求裁定撤銷的，其請求的受理機關是商標評審委員會，而不是商標局。因此，請求裁定注冊商標爭議的，應當向商標評審委員會提出。沒有請求的，商標評審委員會不主動對注冊商標爭議做出裁定。

　　2、申請人是在先商標注冊申請人或在先商標注冊人。這里有兩層含義：一是由于《商標法》采用的是申請和注冊在先原則，根據該原則，只有在先的注冊申請人或者在先的商標注冊人可以行使對抗被爭議商標的權利，在后的商標注冊人不能以其在后注冊的商標對在先提出爭議，對抗在先的商標注冊權或申請權。二是商標僅僅使用但沒有注冊或申請注冊的，使用人也不得用來對付他人的注冊商標申請爭議裁定。

　　3、商品或服務為同一種或類似商品或服務，爭議和被爭議的商標相同或近似。如果爭議和被爭議商標相同近似，但商標所使用的商品或服務不是同一種，也不是類似商品或服務的，則不會使公眾產生誤認；或反過來，爭議和被爭議的商標所使用的商品或服務雖然是同一種或類似的商品或服務，但爭議和被爭議商標不相同也不近似的，同樣也不會使公眾產生誤認。因此，申請裁定注冊商標爭議的，應當限于同一種或類似的商品或服務，爭議和被爭議商標相同或近似。

　　4、申請應當在法定期限內提出。申請裁定注冊商標爭議的，應當自被爭議商標注冊之日起五年內提出。

　　5、申請爭議裁定的，應當以書面形式向商標評審委員會提出，并提交書面申請書副本。受理后，商標評審委員會將申請書副本送被申請人，并限其在收到該副本之日起三十內向商標評審委員會提交答辯書及有關的證據材料，并根據申請人數量提交相應份數的答辯書副本及有關的證據材料。收到被申請人的答辯書及有關的證據材料后，商標評審委員會向申請人發送答辯書及有關的證據材料。申請人和被申請人相互提供申請書、答辯書以及其他材料，有利于證據的交換，方便商標評審和會對事實的認定。如果被申請人逾期未答辯的，不影響商標評審委員會裁定。

醫藥報銷申請書 篇10

　　申請人：_________________，男，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市________________，身份證號碼________________。

　　被申請人：_________________，女，漢族，19__________年_____月_____日生，住重慶市___________________，身份證號碼________________。

　　請求事項：

　　1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行(20__)渝0106民初1__________4號民事調解書的內容;

　　2、本案執行費用由被申請人承擔。

　　事實和理由：

　　申請人__________與被申請人__________因合同糾紛一案，經重慶市沙坪壩區人民法院于20__年_____月3日作出(20__)渝0106民初1_______________4號民事調解書，判令被申請人__________20__年__________月_____日之前歸還申請人__________依據……………………。該調解協議現已生效，但被申請人仍拒不履行調解協議確定的義務。無奈，申請人現依據《民事訴訟法》第212條之規定，特向貴院申請予以強制執行。

　　此致

　　_________人民法院

　　申請人：________

　　________年_____月_____日

醫藥報銷申請書 篇11

　　_______________派出所：

　　本人_______________，男，__________年__________月__________日生，__________文化。身份證號碼：______________，戶籍所在地為_______________，農業(城鎮)戶口，戶主為本人父親_______________，身份證號碼：________________，另有家庭成員_____名，分別是：_________________本人母親_______________，身份證號碼：_____________;本人奶奶_______________，身份證號碼：________________;本人妻子_______________，身份證號碼：________________;本人女兒(兒子)_______________，身份證號碼：________________.鑒于本人現已結婚成家并已有小孩，經濟已獨立，加之四代同堂，不同時代的人生活習慣、消費觀念等難免存在代溝，不利于家庭和諧。經與全體家庭成員協商一致，同意本人(_______________)及本人妻子(_______________)和女兒(_______________)從原戶中分出，另行立戶，戶主為本人，特向貴所提出分戶申請，落戶仍在________________.敬請批準予以分戶為謝。

　　申請人及家庭成員(簽字)：_________________

　　_____________年__________月__________日申請人：_________________滕__________，男，漢族，現年55歲，住__________縣。

　　申請人：_________________馬__________，女，漢族，1962年12月7日出生，住址同上，系滕__________妻子

　　請求事項：

　　1、請求對申請人住房損失進行鑒定。

　　2、請求對申請人房屋損失原因進行鑒定。

　　事實及理由：

　　申請人滕__________、馬__________訴梁__________等損害賠償糾紛一案訴至__________縣人民法院，貴院已經立案。本案的被告梁__________等的行為已經對申請人家庭住房造成損壞，現已不能入住正常生活。根據我國有關法律規定，為維護申請人的合法權益，申請人申請對自家房屋做損失鑒定及損失原因鑒定。

　　此致

　　__________縣人民法院

　　申請人：__________

　　_______年_______月_______日

醫藥報銷申請書 篇12

　　申請人_______________因繼承被繼承人_______________的遺產，于_____________年_____月__________日向我處申請辦理繼承權公證。

　　根據《中華人民共和國公證法》的規定，我處對申請人提交的權利證明及相關證據材料進行了審查核實，并對申請人進行了詢問，現審核情況如下：_________________

　　一、被繼承人_______________于_____________年_____月__________日死亡。

　　二、被繼承人_______________死亡時在河南省焦作市__________________(房屋所有權證號為焦房權證_____字第___________________號，建筑面積為__________.__________平方米)留有一處房產，此房產是_____________的個人財產。

醫藥報銷申請書 篇13

　　戶口注銷申請書

　　xx縣公安局xx派出所：

　　本人是兒子，因父親（）年老生病死亡，特申請將其戶口注銷，在此提供父親（）死亡證明書一份，望貴所核實后給予辦理注銷手續。

　　特此申請

　　申請人：

　　x年xx月xx日

醫藥報銷申請書 篇14

　　_____企業發展有限公司

　　售點裝修申請表

　　售點名稱：

　　售點詳細地址：

　　聯系電話：

　　售點負責人：

　　原開店時間：

　　計劃整改開業時間：

　　經營模式：□加盟□公司自營

　　代理商名稱：

　　聯系電話：

　　目前代理品牌：

　　售點類型：□專賣店□店中店

　　售點位置：級售點面積：㎡門面寬度門面進深

　　原裝修總金額：萬原裝修時間：計劃整改時間：

　　要求是否達到：□店鋪裝修驗收□道具安裝□售點照片

　　改造類型：□整體改造□局部改造□擴大面積

　　售點財務狀況：

　　1、店鋪租期：年;頂手費：元;店租：元/月;扣點：%

　　2、裝修費用預算：元道具費用預算：元。

　　3、有無配送貨物的車輛：□有□無

　　4、人員構成：店長：人，導購人，其他人員人。

　　平均人員成本：元/人.月保底銷售額：元。

　　裝修整改原因：

　　業務經理簽名：

　　裝修整改意見：

　　分公司經理：

　　申請人：

　　市場部意見：

　　零售部：

　　拓展部審核：

　　備注：

醫藥報銷申請書 篇15

　　申請人：______________，男，漢族，19__________年10月_____日生，

　　住址：_________________西安市雁塔區魚化寨街道辦事處西堯頭村36號。電話：_________________0000000-

　　被申請人：______________，男，漢族，19__________年10月_____日生，住址：_________________周至縣富仁鄉__________村__________組，

　　電話：_________________000000000

　　申請事項：_________________

　　1、對陜A/_______________小型普通客車維修費進行鑒定;

　　2、對陜A/_______________小型普通客車在維修期間申請人租用同等交通工具產生的費用進行鑒定;

　　事實和理由：_________________

　　20__________年8月30日6時許，被告_______________駕駛無牌照機動車(東風牌自卸車)沿富仁鄉建興村五組生產路由北向南行駛至沿渭路交叉路口時，與由東向西_______________駕駛的陜A/_______________小型普通客車(車主為申請人李__________)相撞，致_______________及乘坐人_______________受傷，車輛受損。

　　20__________年_____月__________日，周至縣公安局公安局交警支隊出具公交認定

　　【20__________】第0__________號交通事故責任認定書，認定書認定“_______________駕駛無牌照車輛上路行駛是造成此事故的主要原因。_______________未保持安全車速且客貨混裝是造成此事故的次要原因。”事故造成陜A_______________小型普通客車基本報廢。

　　現申請人向人民法院提起訴訟，為明確其車輛各項經濟損失金額，申請人向人民法院申請司法鑒定，望人民法院予以準許。

　　此致

　　20__________年_____月_____日

醫藥報銷申請書 篇16

　　尊敬的各位領導：

　　我是，20xx年9月出生，20xx年畢業于學院數學與應用專業.20xx年6月通過貴州省農村教師特設崗位計劃的考試選拔，分配到黔西縣太來彝族苗族鄉太來中學工作至今。轉眼特崗三年服務期已到，在學校工作期間，我真誠的感謝領導和同事們的關心、支持和幫助，讓我在學校這個優秀的大家庭中得到溫暖并不斷提高自己的教育教學業務能力。

　　一、在思想政治方面

　　在教學過程中，我始終堅持黨的教育方針，忠誠黨的教育事業，在工作崗位上認真學習《教師法》、《教育法》、《教師職業道德規范》等。積極參加學校組織的各項活動，始終堅持黨的教育方針政策，關心國家大事，擁護黨的各項方針政策，遵守法律法規，熱愛黨，熱愛教育事業，熱愛人民熱愛學生。我也時常在聽課評課中提高自己，反思自己的教育教學方式方法。三年來在學校領導的指導與關心下，我的思想覺悟得到更深的提高，能力也得到了很大的鍛煉。我確信今后會更加努力，向一名更加優秀的人民教師邁進，努力爭取使自己成為一名人人愛戴的人民教師而努力奮斗。

　　二、工作、生活方面

　　始終忠誠于人民的教育事業，關心愛護全體學生，尊重學生人格，平等公正對待每一位學生。保護學生安全，關心學生身心健康，維護學生合理合法權益。始終嚴格要求自己，以身作則，為人師表、在學生中樹立了良好的教師形象。在生活上，我嚴格要求自己，注意自己的一言一行，謹遵“正人先正己”的古訓，時刻提醒自己，重視“為人師表”、“教書育人”的職業形象，始終嚴格要求自己，以身作則，為人師表，教書育人，做學生的良師益友，在學生中樹立了良好的教師形象，我保證在今后的教育教學工作中我會更加努力，用自己的全部熱情來澆灌我深愛著的教育事業。

　　三，教育教學方面

　　教書是手段，育人才是目的。熱愛教育事業，把自己的精力，能力全部用于教學工作中，參加工作后我迅速熟悉教學方式、方法，對備課、上課、作業布臵安排等常規工作進行了認真的實踐，并在實踐之中注意查缺補漏，遇到自己無法解決的教學問題就積極向教學經驗豐富的同事們請教，努力做到課前準備好、課中講解透、課后督促檢查嚴。

　　經過三年的努力學習和教學實踐，我已能勝任教學工作，在“特崗計劃”合同即將滿期之際，我向上級領導提出我的申請，我愿繼續任教，請各位領導給予批準，謝謝!

　　此致

　　敬禮

　　申請人：

　　20xx年7月13日

醫藥報銷申請書 篇17

　　×派出所或公安局：男的

　　我叫，性別男，漢族，出生于××年×月×日，身份證號，現戶口所在地為××區路號，為居民戶口，在工作。妻子，性別女，出生于×年×月×日，身份證號為，現戶口所在地，為農村戶口，現在為職工。我們于×年××月××日登記結婚。

　　由于妻子戶口在，給我們生活與工作上帶來諸多的不便，現申請將妻子女士戶口遷移至××市××區路×號。請予辦理相關手續。

　　特此申請！

　　申請人：_________

　　日期：_________年____月____日