急性復(fù)瀉的飲食調(diào)養(yǎng)
傳統(tǒng)認(rèn)為,腹瀉時(shí)應(yīng)禁食,讓腸道“空一空”,這樣可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。其實(shí),這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。因?yàn)槿嗽诟篂a時(shí),會(huì)丟失大量水分和無(wú)機(jī)鹽及蛋白質(zhì),禁食會(huì)導(dǎo)致人體能量不足,就要分解肝糖元、脂肪、蛋白質(zhì)來(lái)維持血糖濃度。臨床資料統(tǒng)計(jì)表明,急性腹瀉期間,約有20%至30%的病人出現(xiàn)不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良。營(yíng)養(yǎng)不良的人沒(méi)有足夠的糖、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖來(lái)維持血糖濃度,當(dāng)血糖低于每升3毫摩爾時(shí),病人會(huì)出汗、心悸、疲乏無(wú)力、頭昏、暈厥等一系列低血糖反應(yīng),老年人還可能發(fā)生心腦血管意外而危及生命。因此,腹瀉時(shí)不但不應(yīng)禁食,還應(yīng)適當(dāng)食用一些營(yíng)養(yǎng)豐富而容易消化的食物。腹瀉初期,正是腸道急性充血、水腫、發(fā)炎的滲出的嚴(yán)重階段,此時(shí)腸蠕動(dòng)活躍或處于痙攣狀態(tài),其消化吸收功能都比較弱,所以,在發(fā)病后8~12小時(shí)內(nèi)患者應(yīng)吃流質(zhì)食物,如大米粥、藕粉、雞蛋面糊、豆?jié){、細(xì)面等,這樣有利于保護(hù)腸粘膜和病體的恢復(fù)。
腹瀉患者常伴有發(fā)燒出汗、嘔吐等癥狀,很容易導(dǎo)致體內(nèi)大量丟失水分、電解質(zhì)、水溶性維生素,嚴(yán)重的往往引起不同程度的脫水和酸中毒。因此,應(yīng)給患者吃一些湯湯水水的食物,如米湯、煮菜湯、淡鹽開(kāi)水、果汁以及口服補(bǔ)液鹽等。口服補(bǔ)液鹽配制方法:氯化鈉(食鹽)3.5克、碳酸氫鈉(小蘇打)2.5克、氯化鉀1.5克、葡萄糖粉或白糖20克,加開(kāi)水1000毫升。輕度脫水一般按每天每千克體重服40~50毫升(重度脫水者70~80毫升)。要多飲水,一方面補(bǔ)充由于吐、瀉、發(fā)燒丟失的水分和其他成分;另一方面,水喝多了,小便、汗液也會(huì)增多,體內(nèi)毒素就會(huì)很快隨尿和汗液排泄出來(lái),對(duì)身體有很大的益處。此外,腹瀉期間常吃點(diǎn)蘋(píng)果具有特殊的治療作用。因?yàn)樘O(píng)果中富含鞣酸,對(duì)腸道有收斂作用。
腹瀉經(jīng)治療癥狀減輕后,可給患者吃些容易消化及營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如豆?jié){、雞蛋湯、大米粥、面條等。宜采用少食多餐的方法,每日進(jìn)食4至5次。但需注意此時(shí)不宜吃牛、羊奶和大量的蔗糖,因這些食物進(jìn)入腸道后容易發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,引起腹脹腹痛、增加患者的痛苦。另外,奶中含有較多的脂肪,脂肪有潤(rùn)滑腸道增加腸蠕動(dòng)的作用,會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān),對(duì)病情不利。
在恢復(fù)期,由于胃腸道的病理性的改變,腸道對(duì)食物非常敏感,因此,要特別注意節(jié)制飲食,應(yīng)避免過(guò)早地進(jìn)食肥肉、油炸食品、生冷堅(jiān)硬及多纖維食物,如韭菜、芹菜、黃豆芽、蒜苔等。菜肴要容易消化、富于營(yíng)養(yǎng),隨著病情的好轉(zhuǎn),逐步擴(kuò)大進(jìn)食的范圍。此外,大蒜是一種很好的廣譜植物殺菌素,在患病期時(shí)常吃些效果也很好。陳玉