工地施工意外死亡賠償協議書(精選3篇)
工地施工意外死亡賠償協議書 篇1
甲方:_________________
乙方:_________________
乙方于__________年被甲方聘為該廠工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的車間廠房蓋瓦時,不慎從房頂上摔下致頭部受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進行治療15日,并支付了全部醫療費用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:_________________
一、由甲方一次性賠償乙方后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立刻解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式叁份,雙方各持一份,律師事務所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。
甲方:_________________乙方:_________________
__________年__________月__________日__________年__________月__________日
工地施工意外死亡賠償協議書 篇2
甲方:__________________身份證號碼:__________________
乙方:__________________身份證號碼:__________________
死亡原因:__________________
直系親屬:__________________姓名:__________________身份證號:__________________
為妥善處理__________________死亡的善后事宜,依據相關法律法規,現甲、乙雙方就賠償問題,在平等協商、互諒互讓的基礎上,自愿達成如下協議:
1、甲方一次性賠償乙方喪葬補助金、供養親屬撫恤金、死亡賠償金等等共計人民幣______________元
2、自甲、乙方雙方簽訂本協議,乙方收到甲方______________萬元賠償款之日起,甲、乙方雙方同意終結______________的死亡賠償紛爭,自愿放棄基于______________死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利。
3、付款方式和付款時間
甲方于______________年______月______日前支付乙方全部賠償金______________萬元,支付方式為現金支付,乙方開具收款收條。
4、乙方自行負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配;如由此引發爭議,概由乙方負責,與甲方無關。
5、乙方同意出具授權委托書和提供相關有效資料給甲方,將死者務工期間雇主為其投保的保險受讓權利全部轉讓給甲方(即歸甲方所有)并保證不持異議。
6、本協議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發生效力,協議一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。
甲方:________________
乙方:________________
___________年___________月_________日
工地施工意外死亡賠償協議書 篇3
甲方:____
乙方:____,(性別)____,(民族)____,身份證號碼:____,系的(親屬關系)。
李*浩,于20____年____月____日在工作時發生事故,經全力搶救無效死亡。李*浩于____年____月____日出生,其供養親屬情況如下:
妻子:姓名____年齡____出生日期:____家庭住址:____身份證號碼:________
為妥善處理李*浩死亡的善后事宜,依據《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規,甲乙雙方就賠償問題在平等協商的基礎上,雙方本著互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補助金,____元人民幣;
二、甲方愿一次性補償乙方____元人民幣作為補助金;
三、乙方在提出生活出現困難的情況下,經甲乙雙方協商,甲方可支助李*浩長女完成學業。
四、乙方保證于20____年____月____日前對李*浩遺體進行火葬。
五、甲方履行義務后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就李*浩死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
六、甲方履行匯款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議。
十、本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方當事人簽字蓋章后生效。
甲方:____有限公司(蓋章)乙方:____(捺印)委托代理人:
日期:____日期:____