四、對人體的危害 有毒物質對人體的危害主要為引起中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。毒物一 次短時間內大量進入人體后可引起急性中毒；小量毒物長期進入人體所引起的中 毒稱為慢性中毒；介于兩者之間者，稱之為亞急性中毒。接觸毒物不同，中毒后 的病狀不一樣，現將中毒后的主要癥狀分述如下：

　　　(一) 呼吸系統 在工業生產中、呼吸道最易接觸毒物，特別是刺激性毒物，一旦 吸入，輕者引起呼吸 姥字 ，重者發生化學性肺炎或肺水腫。?見引起呼吸系統 損害的毒物有氯氣、氨、二氧化硫、光氣、氮氧化物，以及某些酸類、酯類、磷 化物等。急性中毒：

　　　1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、聲門水 腫 氣管支氣管炎等，癥狀有流涕、噴嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、氣急、呼吸 困難等。

　　　2. 化學性肺炎 肺臟發生炎癥，比急性呼吸道炎更嚴重。患者有劇 咳嗽、 咳痰(有時痰中帶血絲)、胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、發熱等。

　　　3.化學性肺水腫 患者肺泡內和肺泡間充滿液體， 多為大量吸入刺激性氣體引起，是最嚴重的呼吸 道病變，搶救不及時可造成死亡。患者有明顯的呼吸困難，皮膚、粘膜青紫(紫紺)， 劇咳，帶有大量粉紅色 沫痰，煩躁不安等。 慢性影響：長期接觸鉻及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜爛、潰瘍甚至發生鼻中隔穿孔。長期低濃度吸入刺激性氣體或粉塵， 可引起慢性支氣管炎，重得可發生肺氣腫。某些對呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯 二異氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。

　　 (二)神經系統 神經系統由中樞神經(包括腦和脊髓)和周圍神經(由腦和脊髓發出，分布于全身皮膚、肌肉、內臟等處) 組成。有毒物質可損害中樞神經和周圍神經。 主要侵犯神經系統的毒物稱為“親神經性毒物”。

　　 1. 神經衰弱綜合癥 這是許多毒物慢性中毒的早期表現。患者出現頭痛、頭暈、 乏力、情緒不穩、記憶力減退、睡眼不好、植物神經功能紊亂等。

　　 2. 周圍神經病 常見引起周圍神經病的毒物有鉛、鉈、砷、正己烷、丙烯酰胺、 缺 烯等。毒物可侵犯運動神經、感覺神經或混合神經。表現有?動障礙，四肢遠 端手套、襪套樣分布的感覺減退或消失，反射減弱，肌肉萎縮等，嚴重都可出現癱瘓。

　　 3. 中毒性腦病 中毒性腦病多是由能引起組織缺氧的毒物和直接對神經系統有選 擇性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氫、氰化物、氮氣、甲烷等；后者如鉛、 四乙基鉛、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性腦病是急性中毒中最嚴重的病變之一， 常見癥狀有頭痛、頭暈、嗜睡、視力模糊、步態蹣跚，甚至煩躁等，嚴重者可發生腦 疝而死亡。慢性中毒性腦病可有癡呆型、精神分裂癥型、震顫麻痹型、共濟失調型等。

　　(三)血液系統 在工業生產中，有許多毒物能引起血液系統損害。如：苯、砷、鉛等， 能引起貧血；苯、巰基乙酸等能引起粒細胞減少癥；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、 硝基苯)可引起高鐵血紅蛋白血癥，患者突出的表現為皮膚、粘膜青紫；氧化砷可破壞 紅細胞，引起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血機能，引起 血液中紅細胞、白細胞和血小板減少，發生再生礙性貧血；苯可致白血癥已得到公認， 其發病率為0.14/1000。

　　(四) 消化系統 有毒物質對消化系統的損害很大。 如： 汞可致毒性口腔炎，氟可導致 “氟斑牙”；汞、砷等毒物，經口侵入可引起出血性胃腸炎；鉛中毒，可有腹絞痛； 黃磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物質可致中毒性肝病。

　　(五) 循環系統常見的有：有機溶劑中的苯、有機 著 藥以及某些刺激性氣體和 窒息性氣體對心肌的損害，其表現為心慌、胸悶、心前區不適、心率快等；急性中毒 可出現休克；長期接觸一氧化碳可促進動脈粥樣硬化等等。

　　(六)泌尿系統 經腎隨尿排出是有毒物質排出體外的最重要的途徑，加之腎血流量 豐富，易受損害。泌尿系統各部位都可能受到有毒物質損害，如慢性鈹中毒常伴有尿路 結石 ，殺蟲脒中毒可出現出血性膀胱炎等，但常見的還是腎損害。不少生產性毒物對腎有毒 性， 尤以重金屬和鹵代烴最為突出。如汞、鉛、鉈、鎘、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、 溴甲 烷、溴乙烷、碘乙烷等。



　　　四、對人體的危害 有毒物質對人體的危害主要為引起中毒。中毒分為急性、亞急性和慢性。毒物一 次短時間內大量進入人體后可引起急性中毒；小量毒物長期進入人體所引起的中 毒稱為慢性中毒；介于兩者之間者，稱之為亞急性中毒。接觸毒物不同，中毒后 的病狀不一樣，現將中毒后的主要癥狀分述如下：

　　　(一) 呼吸系統 在工業生產中、呼吸道最易接觸毒物，特別是刺激性毒物，一旦 吸入，輕者引起呼吸 姥字 ，重者發生化學性肺炎或肺水腫。?見引起呼吸系統 損害的毒物有氯氣、氨、二氧化硫、光氣、氮氧化物，以及某些酸類、酯類、磷 化物等。急性中毒：

　　　1. 急性吸吸道炎刺激性毒物可引起鼻炎、 喉炎、聲門水 腫 氣管支氣管炎等，癥狀有流涕、噴嚏、咽痛、 人 、咯痰、胸痛、氣急、呼吸 困難等。

　　　2. 化學性肺炎 肺臟發生炎癥，比急性呼吸道炎更嚴重。患者有劇 咳嗽、 咳痰(有時痰中帶血絲)、胸悶、胸痛、氣急、呼吸困難、發熱等。

　　　3.化學性肺水腫 患者肺泡內和肺泡間充滿液體， 多為大量吸入刺激性氣體引起，是最嚴重的呼吸 道病變，搶救不及時可造成死亡。患者有明顯的呼吸困難，皮膚、粘膜青紫(紫紺)， 劇咳，帶有大量粉紅色 沫痰，煩躁不安等。 慢性影響：長期接觸鉻及砷化合物， 可引起鼻粘膜糜爛、潰瘍甚至發生鼻中隔穿孔。長期低濃度吸入刺激性氣體或粉塵， 可引起慢性支氣管炎，重得可發生肺氣腫。某些對呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯 二異氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可引起哮喘。

　　 (二)神經系統 神經系統由中樞神經(包括腦和脊髓)和周圍神經(由腦和脊髓發出，分布于全身皮膚、肌肉、內臟等處) 組成。有毒物質可損害中樞神經和周圍神經。 主要侵犯神經系統的毒物稱為“親神經性毒物”。

　　 1. 神經衰弱綜合癥 這是許多毒物慢性中毒的早期表現。患者出現頭痛、頭暈、 乏力、情緒不穩、記憶力減退、睡眼不好、植物神經功能紊亂等。

　　 2. 周圍神經病 常見引起周圍神經病的毒物有鉛、鉈、砷、正己烷、丙烯酰胺、 缺 烯等。毒物可侵犯運動神經、感覺神經或混合神經。表現有?動障礙，四肢遠 端手套、襪套樣分布的感覺減退或消失，反射減弱，肌肉萎縮等，嚴重都可出現癱瘓。

　　 3. 中毒性腦病 中毒性腦病多是由能引起組織缺氧的毒物和直接對神經系統有選 擇性毒性的毒物引起。前者如一氧化碳、硫化氫、氰化物、氮氣、甲烷等；后者如鉛、 四乙基鉛、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性腦病是急性中毒中最嚴重的病變之一， 常見癥狀有頭痛、頭暈、嗜睡、視力模糊、步態蹣跚，甚至煩躁等，嚴重者可發生腦 疝而死亡。慢性中毒性腦病可有癡呆型、精神分裂癥型、震顫麻痹型、共濟失調型等。

　　(三)血液系統 在工業生產中，有許多毒物能引起血液系統損害。如：苯、砷、鉛等， 能引起貧血；苯、巰基乙酸等能引起粒細胞減少癥；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、 硝基苯)可引起高鐵血紅蛋白血癥，患者突出的表現為皮膚、粘膜青紫；氧化砷可破壞 紅細胞，引起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可抑制造血機能，引起 血液中紅細胞、白細胞和血小板減少，發生再生礙性貧血；苯可致白血癥已得到公認， 其發病率為0.14/1000。

　　(四) 消化系統 有毒物質對消化系統的損害很大。 如： 汞可致毒性口腔炎，氟可導致 “氟斑牙”；汞、砷等毒物，經口侵入可引起出血性胃腸炎；鉛中毒，可有腹絞痛； 黃磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物質可致中毒性肝病。

　　(五) 循環系統常見的有：有機溶劑中的苯、有機 著 藥以及某些刺激性氣體和 窒息性氣體對心肌的損害，其表現為心慌、胸悶、心前區不適、心率快等；急性中毒 可出現休克；長期接觸一氧化碳可促進動脈粥樣硬化等等。

　　(六)泌尿系統 經腎隨尿排出是有毒物質排出體外的最重要的途徑，加之腎血流量 豐富，易受損害。泌尿系統各部位都可能受到有毒物質損害，如慢性鈹中毒常伴有尿路 結石 ，殺蟲脒中毒可出現出血性膀胱炎等，但常見的還是腎損害。不少生產性毒物對腎有毒 性， 尤以重金屬和鹵代烴最為突出。如汞、鉛、鉈、鎘、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、 溴甲 烷、溴乙烷、碘乙烷等。