失業保險待遇申請表格式(通用17篇)
失業保險待遇申請表格式 篇1
1、單位名稱:_________________
2、組織機構 統一代碼:_________________
3、失業保險經辦機構:_________________
4、繳費單位專管員姓名:_________________
5、登記證編碼:_________________
6、繳費單位公章:_________________
7、申請日期:_________________
失業保險待遇申請表格式 篇2
以下就是工傷鑒定申請表格式
工傷等級鑒定申請書
申請人:______________,性別_____,__________年__________月_____日出生,民族_____,住_______________市_______________街,身份證號碼:______________,是__________公司職工。聯系電話_________________。
被申請人:_________________公司,地址:_____________。
法定代表人:______________職務:_________________
請求事項:請求依法認定申請人在_______________(時間)受傷為工傷。
事實與理由:
申請人是_______________公司職工,于_____________年__________月簽訂勞動合同(建立勞動關系),在__________崗位工作。在__________年__________月__________日上班時間,在地點發生__________工作事故,致使申請人__________部位受到嚴重傷害。申請人受傷后,在__________市__________醫院治療,診斷為__________,現已住院治療__________個月,花費醫藥費__________元。
據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定,特申請勞動部門對申請人受傷一事進行調查核實,并依法認定本人此次受傷為工傷。
此致
__________縣(市)勞動和社會保障局
附:_________________相關證據材料
申請人(簽字):_________________
_____________年__________月__________日
失業保險待遇申請表格式 篇3
__________,男,_____________年__________月__________日出生,未婚。出國前__________年__________月在__________大學畢業,獲學士學位。__________年__________月自費出國留學,在__________大學學習__________專業,于__________年__________月獲碩士學位,于__________年_____月回國。回國后簡歷,于__________年_____月來我公司工作,因留學人員來滬工作原因同意為其申辦上海常住戶口。
家屬情況:_________________配偶無
子女:_________________無
留學回國人員本人現國內戶籍地址:_________________省__________市__________路__________號,身份證號_______________,屬于__________派出所管轄。
戶口落上海市社區公共戶,居住地派出所;留學回國人員__________的檔案由上海市人才服務中心管理。
單位名稱__________(蓋章)
_____年_____月_____日
失業保險待遇申請表格式 篇4
京籍人員(外省市購房)房屋登記信息查詢申請表
查詢申請人姓名名名
證件名稱
證件號碼
家庭成員
姓 名
與購房人的關系
證件名稱
證件號碼
申 請 書
北京市 :
現申請辦理上述人員房屋登記信息查詢。申請人保證申請內容正確真實,提交材料真實有效,如有不實,愿意承擔法律責任。
申請人簽名:
聯系電話:
年 月 日
查詢申請人因在購房,因 (用途)需出具房屋登記信息查詢結果。
聯系人: 聯系電話:
需出具查詢結果(單位蓋章):
年 月 日
失業保險待遇申請表格式 篇5
尊敬的領導:
根據國家和單位關于帶薪年休假的有關規定,我擬于______年_____月_____日休假天。休假期間,我的工作已經安排好了,請給于批準為感!
特此申請
申請人:_________________
_______年____月__日
失業保險待遇申請表格式 篇6
深圳市社會保險基金管理局__________分局:_________________
本人_______________系深圳市南山高新區居民(女,身份證號碼_____),系本地生育醫療保險參保人(社保卡號:______________;電腦號:______________),20__年_____月_____日登記結婚。因本人家庭及工作單位地點目前均在__________省__________市,所以產前檢查及住院分娩醫院就近選擇為_____市_____院。本人于_____年_____月_____日在_____省_____市_____院異地就醫剖腹生下一女,屬于初婚初育,符合國家生育政策。
根據深圳市生育醫療保險有關管理規定,現申請報銷本人異地產檢及異地分娩等相關費用,請予以辦理為感!
申請人:_________________(簽字)
申請時間:______________年_____月_____日
以上是對生育險申請表怎么寫的格式的回答,希望能幫助到您。
失業保險待遇申請表格式 篇7
公司人力部:
本人已于__________年8月25日結束產假休息并重新返回工作崗位,在此感謝公司領導及人力部在我懷孕、生產及休假期間給予的關心和幫助。由于孩子尚小,還在哺乳期間,符合國家對哺乳期女職工哺乳假的要求,所以特向公司申請在不影響正常工作的前提下,申請每天壹小時的授乳假直至孩子滿周歲,同時我保證我會根據實際情況,以全部的熱情投入到接下來的工作當中。懇請人力部領導批準為盼!
此致敬禮
申請人:______________
20__________年_____月_____日
失業保險待遇申請表格式 篇8
_______________派出所:
申請人:______________,性別_____,年齡_____,工作單位:_________________,住所_____________。
申請事由:本人于__________年_____月_____日在__________地醫院生育一男孩,現取名為_______,根據有關法律規定,現申請入戶,望準予申請為盼。
申請人:_________________(手寫)
_______年_______月_______日
此外,應當帶上以下證件:
1、結婚證;
2、出生醫學證明;
3、計生部門意見(或準生證)等。
失業保險待遇申請表格式 篇9
申請人:___________________,男,__________年_____月_____日生,漢族,住__________市__________路,系__________建筑工程有限公司職工。
委托代理人:_________________,__________律師事務所律師。聯系電話_____________
請求事項:_________________
請求對申請人因工傷事故導致的殘疾進行勞動能力鑒定。
事實與理由:_________________
__________________________________________________________-為此,特申請勞動能力鑒定,請求對申請人的勞動功能障礙程度等級和生活自理障礙程度等級作出鑒定,望予支持。
此致
__________勞動能力鑒定委員會
申請人:______________________
__________年_____月____日
失業保險待遇申請表格式 篇10
編號:
工傷認定申請表
申 請 人:
受傷害職工:
申請人與受傷害職工關系:
申請人地址:
聯系電話:
填表日期: 年 月 日
填 表 說 明
1.用鋼筆或簽字筆填寫,字體工整清楚。
2.申請人為用人單位或工會組織的,在申請人處加蓋單位公章。
3.事業單位職工填寫職業類別,企業職工填寫工作崗位(或工種)類別。
4.傷害部位一欄填寫受傷的具體部位。
5.診斷時間一欄,職業病者,按職業病確診時間填寫;受傷或死亡的,按初診時間填寫。
6.職業病名稱按照職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書填寫,接觸職業病危害時間按實際接觸時間填寫。不是職業病的不填。
7.受傷害經過簡述,應寫清事故時間、地點,當時所從事的工作,受傷害的原因以及傷害部位和程度。
職業病患者應寫清在何單位從事何種有害作業,起止時間,確診結果。
有下列情形之一的,還應提供相關證明材料:
(一)職工死亡的,提交醫療機構或者公安機關出具的死亡證明;在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的,還應提交醫療機構的搶救記錄等材料,以及在工作崗位上初始突發疾病的相關證據材料;
(二)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的,提交公安部門的證明、人民法院生效裁判文書或者其他有效證明;
(三)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的,應提交公安機關的證明或者相關部門的有效證明;
(四)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的,提交公安機關交通管理部門、法律法規授權組織出具的具有結論性意見的責任認定文書或者人民法院生效的裁判文書;
(五)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的,提交民政部門或者其他相關部門出具的有效證明;
(六)屬于因戰、因公負傷致殘的轉業、復員軍人,舊傷復發的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動能力鑒定機構對舊傷復發的確認材料。
8、申請事項欄應寫明是否同意申請工傷認定,以上所填內容是否真實并簽字。
9、用人單位意見欄,單位應簽署是否同意申請工傷,所填情況是否屬實,經辦人簽字并加蓋單位公章。
10、社會保險行政部門審查資料和受理意見欄,應填寫補正材料情況,是否受理的意見。
11、此表一式三份。
職工姓名
性別
出生日期
身份證號碼
聯系電話
家庭住址
郵政編碼
工作單位
聯系電話
單位地址
郵政編碼
職業、工種或工作崗位
參加工作
時 間
事故時間、地點及主要原因
傷害部位
診斷時間
職業病名稱
接觸職業病
危害崗位
接觸職業病危害時間
受傷害經過簡述(可附頁):
申請事項:
申請人簽字:
年 月 日
用人單位意見:
經辦人簽字:
(公章)
年 月 日
社會保險行政部門審查資料情況和受理意見
經辦人簽字:
年 月 日
負責人簽字:
(公章)
年 月 日
備注:
失業保險待遇申請表格式 篇11
申報人(債權人):_____________銀行
住所地:_________________縣__________路
負責人:_________________
債務人:________________股份有限公司
住所地:__________________區_______________號
法定代表人:_________________
申報債權債權數額:______________萬元,債務人以其所有的土地(地號為_______________,_______________,抵押面積為_____________平方米)進行了抵押并辦理了抵押登記(__________他項(_____________)字第00_____號土地他項權利證明書)。
事實和理由:_________________
___________________
此致
_____________股份有限公司破產管理人
申報人:_____________銀行
二○__________年__________月__________日
失業保險待遇申請表格式 篇12
加班申請表
填寫日期: 年 月 日
姓名
崗位
部門
加班時間
□法定假日加班 □周休日加班 □工作日加班
預定加班時間
年 月 日 時 分至 月 日 時 分
加班事由
完成程度
□已完成預定加班工作 □未完成
加班人簽字
經理簽字
人事專員簽字
備注:員工填寫加班信息后交由經理簽字審批,經理填寫完畢后人事專員保管備案。預定加班時間與考勤不符的以考勤記錄為準。
失業保險待遇申請表格式 篇13
申報人:_____________公司
地址:________________
法定代表人:_________________
被申報人:_____________公司(破產企業)
申報債權數額:人民幣_________________萬元
申報的事實和理由:
___________年______月______日,申報人與被申報人簽訂_____________合同。申報人依約完全履行了合同,但被申報人嚴重違約,至今只履行一部分,絕大部分沒有履行。至________________年_____月_____日,共欠申報人人民幣本金_____________萬元,利息_____________萬元,共計_________________萬元。其中,被申報人于________________年_____月_____日的還款已經扣除。
申報人計息依據為雙方簽訂的合同(或人民法院判決書、調解書)。
申報人計息公式是:_____________。如果被申報人破產,申報人將追加申報日至破產宣告日期間的利息。
特此申報。
此致
_____________人民法院(受理破產案件人民法院)
申報人:_________________公司
___ 年 ___ 月 ___ 日
以上就是關于法院裁定破產債權申請表問題的解答。
失業保險待遇申請表格式 篇14
尊敬的領導:
您好!
首先感謝您數年來對我的關心和照顧,同時感謝領導在百忙中審閱我的調崗申請!
我系在市場部工作的_______________,在領導的關懷下我非常熱愛本職工作,在工作中學到了很多策劃、渠道推擴等知識;我服從領導的安排,工作中兢兢業業,與同事和睦相處,并且積極參加各類活動,自身也得到了較好的發展。
幾年的工作經歷,使得我迫切希望進一步拓寬知識面,同時希望有一個直接到一線去將推廣等理念轉化為實際成果的機會,所以,我希望能夠對工作崗位進行適當的調整,調往銷售部,給自己一個鍛煉的機會,也爭取為本單位多做一些貢獻。
因此,請求領導考慮到我的上述善意的出發點,同意我的工作調動。謝謝!
此致
敬禮!
申請人:______________
_____________年_____月_____日
失業保險待遇申請表格式 篇15
申請人:______________,性別:_________________男,年齡:_________________43歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河北,住址:_________________。
被申請人:______________,性別:_________________女,年齡:_________________40歲,民族:_________________漢,籍貫:_________________河南,住址:_________________。
請求事項:
請求查封、凍結被申請人的存款和其名下的房屋一套。
申請理由:
貴院受理的申請人_______________與被申請人_______________離婚一案,為了保障離婚財產的合理分割,也為了保護婦女兒童的合法權益,申請人依據《民事訴訟法》第92條的規定,向人民法院提出財產保全申請,并提供足額的資金擔保,由此產生的后果由申請人承擔。
保全的財產范圍如下:
1.凍結被申請人_______________在________銀行帳號:_________________全部存款;
2.房屋:_________________位于________________;產權證在被申請人_______________名下;
申請人提供同產擔保為自己名下的婚前財產,商品房屋一套價值________萬元(見房產證)。
此致
_______________人民法院
申請人:______________(簽字或蓋章)
__________年_____月_____日
失業保險待遇申請表格式 篇16
財務部
現有________________部門員工_____________,工號________________,已辦理好離職手續,于請按有關規定結算工資,20______年______月_____日正式離職,謝謝。
行政部經理簽名:_________________
日期:_________________
失業保險待遇申請表格式 篇17
人口信息查詢申請表
申請單位(蓋章): 申請日期: 年 月 日
申
請
人
信
息
申請人姓名
性別
公民身份號碼
查詢事由
律師執業證號
通訊地址、聯系電話
申
請
人
查
詢
事
項
申
請
查
詢
人
承
諾
本人所提供的證件證明真實有效,申請內容真實,若有填報不實或將查詢信息用于其他用途或泄漏公民個人信息行為,本人愿承擔由此產生的一切法律責任。
承諾人簽名:
年 月 日