工傷認定不予受理決定書（精選4篇）
工傷認定不予受理決定書 篇1
你(或單位)于_____年_____月_____日向本局提交的_____________工傷認定申請材料已收悉。根據《工傷保險條例》有關規定，經審核，屬于下列情況之一(以打“√”為準)：_________________
一、不屬本局工傷認定管轄范圍，應向用人單位所在地工傷保險統籌地區社會保險行政部門提出申請。
二、超出工傷認定申請時限。用人單位應在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內提出申請;職工或者其近親屬可在事故發生(包括確診為職業病)之日起1年內提出申請。
三、當事人未滿16周歲(即童工)，或者超過法定退休年齡，不屬《勞動法》調整范圍，應當轉送法院等有關部門處理。
四、當事人受雇于自然人，用工主體不合法，未經當地工商行政部門注冊登記，或注冊登記后被依法吊銷。
五、雙方屬于勞務關系或者承攬關系，不屬工傷認定受理范圍，應按民事損害案件轉送法院依法處理。
六、申請人提交的材料不全，事實不清，用工主體不明確，沒有提供勞動關系有效證據，書面告知補正后逾期未送交，以致無法作出工傷認定結論，至今已超過法定申請時效。
鑒于上述情況，本局依法不予受理。如果當事人對此不服，可在法定期限內，依法向當地縣(市)人民政府法制辦公室申請行政復議，也可以直接向人民法院提起行政訴訟。
_______________人力資源和社會保障局(蓋章)
_____________年_____月_____日
申請人簽名：_________________簽收日期：_________________
工傷認定不予受理決定書 篇2
申請人：_______________
職工姓名：_______________性別：_______________年齡：_______________
身份證號碼：_______________
用人單位：_______________
職業/工種/工作崗位：_______________
事故時間：_________年_________月_________日
事故地點：_______________
診斷時間：_________年_________月_________日
受傷害部位/職業病名稱：_______________
受傷害經過、醫療救治的基本情況和診斷結論：
___________年___________月___________日受理_____________的工傷認定申請后，根據提交的材料調查核實情況如下：
同志受到的事故傷害(或患職業病)，符合《工傷保險條例》第__________條第__________款第__________項之規定，屬于工傷認定范圍，現予以認定(或視同)為工傷。
如對本工傷認定決定不服的，可自接到本決定書之日起60日內向_____________申請行政復議，或者向人民法院提起行政訴訟。
(工傷認定專用章)
___________年___________月___________日
注：本通知一式四份，社會保險行政部門、職工或者其近親屬、用人單位、社會保險經辦機構各留存一份。
工傷認定不予受理決定書 篇3
一、受理條件
1.申請人應當在法定期限內提出工傷認定申請；
2.用人單位與受傷職工存在勞動關系；
二、資料提交
工商注冊地址在官渡區的企業提出工傷認定申請材料：
1.工傷認定申請表。①可網上下載一式四份A3紙打印。②事故傷害發生之日起30日內申報的，申請人填單位名稱、雙方關系填勞動關系；超過30日申報的、申請人填受傷害職工姓名、雙方關系填本人；③申請表封面加蓋公章；
2.勞動合同文本復印件或事實勞動關系的有效證明（蓋單位公章）；
3.醫療機構出具的受傷后48小時內初診病歷復印件（驗原件）和診斷證明書原件或職業病診斷鑒定書原件；
4.工傷認定申請書一份（本人簽字并按手印附傷者身份證復印件）；
5.兩份旁證（證人本人簽字并按手印）及其身份證復印件；
6.單位事故調查分析報告（加蓋單位公章）；
7.受傷害者當日考勤記錄情況復印件（加蓋單位公章）；
8..授權委托書和委托辦理人身份復印件（委托辦理人必須簽名按手印并簽署提交日期）；
9.承諾書（加蓋單位公章并簽署提交日期）。
個人提出工傷認定申請材料：
1.工傷認定申請表。①可網上下載一式四份A3紙打印；②申請人填受傷害職工姓名、雙方關系填本人；
2.勞動合同文本復印件或其他建立勞動關系包括事實勞動關系證明書（蓋單位公章）、勞動仲裁、人民法院有效判決書；
3.醫療機構出具的受傷后48小時內初診病歷復印件（驗原件）和診斷證明書原件或職業病診斷鑒定書原件；
4.工傷認定申請書一份（本人簽字并按手印附傷者身份證復印件）；
5.兩份旁證（證人本人簽字并按手印）及其身份證復印件；
6.委托書和委托辦理人身份復印件（委托辦理人必須簽名按手印并簽署提交日期）；
7.承諾書（簽名并按手印、簽署提交日期）。
三、主管部門：昆明市人力資源和社會保障局
四、辦理機構：官渡區人力資源和社會保障局政策法規科
五、受理窗口：官渡區人力資源和社會保障局政策法規科窗口
六、辦理時限：自受理之日起60日作出工傷認定的決定。
七、有效期：終身有效，工傷認定申請資料需紙質當面提交。
地址：官渡區關上關興路320號官渡區人力資源和社會保障局二樓12號窗口
電話：
郵箱：
特別說明：
1.如受傷害職工所傷害由交通事故所致須出具交警部門出具的交通事故責任認定書、結論性意見或者人民法院生效判決等法律文書復印件（須核對原件）；
2.單位申報工傷時限為職工受到事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內。超過30日的，用人單位可以以個人名義在一年之內申報；個人申報工傷時限為職工受到事故傷害或者被診斷鑒定為職業病之日起1年內；
3.認定為工傷后到昆明市勞動能力鑒定委員申請傷殘等級鑒定，等傷殘鑒定結論出來后再根據《工傷保險條例》進行傷殘待遇賠付。
4.個人申報若未與用人單位簽訂勞動合同且用人單位也不出具事實勞動關系證明材料的，須先到勞動仲裁申請與用人單位是否存在事實勞動關系的判決再來申請工傷認定，申報時限以自受傷之日起1年內到勞動仲裁提出仲裁申請作為工傷認定申請的最早時限。
5.按項目參保的，必須出具項目參保證明。
6.屬于勞務派遣用工的，用人單位和用工單位均須提交事故調查分析報告，并分別加蓋公章。
7、《工傷保險條例》第十四條規定，職工有下列情形的，應當認定為工傷
（一）在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
（二）工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工
作受到事故傷害的；
（三）在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
（四）患職業病的；
（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
（六）在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、
客運輪渡、火車事故傷害的；
（七）法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。
8、職工有下列情形之一的，視同工傷：
（一）在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無
效死亡的；
（二）在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
（三）職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證到
用人單位后舊傷復發的。
9、職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷
（一）故意犯罪的；
（二）醉酒或者吸毒的；
（三）自殘或者自殺的。
工傷認定不予受理決定書 篇4
甲方：______________(益陽)電子有限公司。
乙方：______________，女，漢族，住________省________市________區________鎮________村________村民組，身份證號：________________.
鑒于乙方于________年________月________日發生工傷傷害事故，經治療后仍將構成九級或以上傷殘，為妥善解決乙方工傷致殘事宜，甲、乙雙方本著公平、公正、自愿協商、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：
甲、乙雙方確認，自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費用，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的醫療費用。
由于甲方未為乙方購買工傷保險，經甲、乙雙方協商同意，甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、后續治療費、醫療期工資、醫療期護理費等依法應由甲方支付的全部費用合計人民幣________元整(大寫：________萬元整)。
甲、乙雙方簽署本協議且甲方向乙方付清全部款項后，乙方與甲方的勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就工傷事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任(不包括要求支付乙方上班期間未結算工資)。
乙方領取甲方支付的款項后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失。甲方未按協議約定支付款項的，除按約定金額履行支付義務外，另按協議金額的20%承擔違約責任。
本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，雙方已充分理解本協議條款，均認可本協議的公平性、合理性。
本協議為一次性終結處理協議，雙方均應全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏，本協議履行完畢后，雙方再無其他任何勞動爭議。
本協議一式三份，甲方、乙方、乙方特別授權代理人各執一份，自甲、乙雙方(乙方可由特別授權代理人代為簽署)簽字后即發生法律效力。
甲方：________________乙方：________________
法定代表人(授權代表)委托代理人：________________
簽訂時間：________________簽訂時間：________________