為什么孩子就是長不高
一般認為身高低于同種族、同年齡、同性別的平均值三個標準差，稱為矮小體型。國外文獻報道成年男性身高小于1.45cm，女性小于1.35，為矮小體型。 凡身材特別矮小，不論胖瘦，常稱為侏儒癥。侏儒一般指身長低于同年齡30％以上或在同年齡兒平均值兩個標準差以下或在第三百分位數(shù)以下的兒童，部分兒童其身長雖在第三百分位之上，但根據(jù)其身高、年齡及骨齡推測其最終身高在父、母身高百分位中點8.5厘米之下仍被認為身材矮小。有人認為兒童期矮小應稱為生長障礙，侏儒癥只指成人期身材矮小而言。身材矮小是一個癥狀，也是一種殘缺，應當早期進行檢出，給予治療（如呆小癥給甲狀腺素治療），對無特異治療者，找出原因后，給予合理建議。
一、測量方法
身長為足底到顱頂?shù)母叨龋黹L在一日中的變化約為12cm。一日中有脊柱彎曲度的增大，脊柱、股關節(jié)、膝關節(jié)等軟骨的壓縮，所以測量身長一般在上午10時左右。身長（臥位長）用標準的量床或攜帶式量板測量，身高及坐高用身高計。量具的木料應當為不受熱脹冷縮影響及不易裂縫者。軟尺宜用布質(zhì)涂漆。用2m長的刻度鋼尺（精確至毫米）檢查量具的刻度，若2m相差0.5cm以上則不能使用。
3歲以下小兒量臥位長。小兒脫去鞋襪，穿單褲，仰臥于量床，脊柱恰在底板的中線上，助手固定兒頭使其接觸頭板，使兩耳在同一水平上，兩側(cè)耳廓上緣和眼眶下緣的連接線構成與底板垂直的理想平面。讀刻度時記錄到0.1cm。3歲以上小兒，青少年和成人量身高時應脫去鞋襪、帽子和衣服，腳跟、臀部、兩肩胛角間（如利用墻壁釘軟尺測量時，則是兩肩胛角）幾個點同時接觸立柱，使脊柱的投影正好重疊在測高的標尺上，板底與顱頂點接觸，以厘米為單位，記錄至小數(shù)點后一位。頂一臀長及坐高，3歲以下小兒量頂一臀長，取臥位。測量者左手提起小兒小腿，使骶骨緊貼底板，壓緊臀部，3歲以上小兒量坐高，大腿與凳面完全接觸并互相靠攏，令被測者挺身，移下頭板使與頭頂接觸，讀刻度至0.1cm。
身長的增長
出生時的身長一般作500mm計算，這不是平均值。我國新生兒的身長平均男性506mm，女性500mm（1975年）。在發(fā)育過程中第一年身長增加200mm，到周歲時約為出生時的1.5倍。至5歲時約為出生時的2倍，達最后身長的60％。到89歲時約為出生時的2.5倍，為最后身長的75％。到15歲時約為出生時的3倍，為最后身長的95％。到成年時約為出生時3.4倍（女3.2）倍212歲的身長可用下列公式計算：
身長（cm）＝（年齡215;5）＋75
二、發(fā)病機理
身長是遺傳、環(huán)境因素相互作用的結果。遺傳因素對生長發(fā)育以及體格形成有一定的作用。一般父母身材高，其子女也較高，例如95％兒童其身長在父、母身長百分位數(shù)中點上下8.5cm左右。
環(huán)境因素中內(nèi)分泌因素頗為重要。垂體生長素是促使長骨增長的主要激素，性激素促進骨骼成熟和骨骼愈合，同時也對生長激素起著制約作用。甲狀腺素促進骨組織的新陳代謝，對骨骼的成熟也起一定作用。腎上腺雄激素及男、女性激素促進蛋白質(zhì)的合成。故在骨骼未閉合前對軟骨及骨的生成有積極作用。以上幾種激素的相互作用，在良好的環(huán)境條件下，使小兒生長達到遺傳因素所制約的最高限度。營養(yǎng)物質(zhì)供應不足如缺碘可引起地方性呆小病，嚴重維生素d不足可引起的佝僂病性侏儒癥。中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙如垂體前葉分泌生長激素不足，促進腺激素不足、促甲狀腺激素不足、促腎上腺皮質(zhì)激素不足等可引起原發(fā)性垂體性侏儒癥。
三、病因
營養(yǎng)缺乏（包括鋅缺乏及醫(yī)源性食欲減退）；胎兒營養(yǎng)不良；慢性心、腎、血液、肝病及腸吸收不良；骨骼病；內(nèi)分泌疾病，如垂體、甲狀腺功能低下，皮質(zhì)醇過多癥，假性甲狀腺旁腺功能低下癥，糖尿病；基因性，如體質(zhì)性矮身材，seckel綜合癥即鳥頭侏儒，糖元代謝病ⅰ型，粘多糖代謝病ⅳ型等；染色體異常，包括21三體證，turner綜合癥/noonan ullrich綜合癥；社會心理性侏儒癥等，其他伴矮身材的疾病尚有早老癥，prader-will綜合癥。