人體的免疫防線

胸腺

淋巴結(jié)

脾

位置甲狀腺之下緊貼氣管、大氣管前面。多集中于腋窩、腹股溝、頸部等處。位于腹腔左上部。數(shù)量左、右兩葉。多數(shù)。一個(gè)。功能胸腺素可刺激淋巴組織生長，并促使其產(chǎn)生淋巴細(xì)胞。在幼年時(shí)胸腺促使這種免疫功能的發(fā)育，成年時(shí)幫助維持這種免疫功能。內(nèi)有吞噬細(xì)胞、能吞噬侵入人體的病毒、對人體有保護(hù)作用。產(chǎn)生白細(xì)胞、內(nèi)含吞噬細(xì)胞能吞噬衰老血細(xì)胞。　　教師用投影片展示上述表格后，隨后用內(nèi)分泌腺掛圖，指出胸腺，說明它的位置及作用。再用淋巴系統(tǒng)的掛圖，講解淋巴結(jié)及脾的位置及作用，淋巴結(jié)主要是由淋巴細(xì)胞集合而成的腺樣結(jié)構(gòu)，呈蠶豆?fàn)睿瑪?shù)量、大小不等，里面有能吞噬侵入人體的病菌的吞噬細(xì)胞。而脾在人體腹腔上腹部，內(nèi)含吞噬細(xì)胞，能吞噬病菌也能吞噬異物。 　　教師問：免疫細(xì)胞主要指什么？ 　　學(xué)生答：淋巴細(xì)胞。 　　胸腺、脾臟、淋巴結(jié)等這些淋巴器官對淋巴細(xì)胞的發(fā)生、分化和成熟具有重要作用。當(dāng)病原體（病菌。病毒等）進(jìn)入人體內(nèi)，淋巴細(xì)胞受到刺激就要發(fā)生一系列的復(fù)雜變化。 　　教師講解：天花病毒進(jìn)入人體后，刺激淋巴細(xì)胞，淋巴細(xì)胞產(chǎn)生一種抵抗該病原體的特殊蛋白質(zhì)，叫抗體。能引起人體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)叫抗原。一定的抗體與一定的抗原相結(jié)合，從而促進(jìn)白細(xì)胞的吞噬作用，將抗原清除，從而使病原體失去致病性；抗原被清除以后，抗體仍留在體內(nèi)，當(dāng)同樣的抗原再次侵入人體時(shí)，就會(huì)很快地被體內(nèi)存留的抗 體以同樣的作用加以清除。上面的實(shí)例：在天花流行時(shí)，得過天花的人幾乎不再得天花。此人獲得的這種免疫能力叫特異性免疫。這種免疫的特點(diǎn)是產(chǎn)生后通常只能對某一特定的病原體或異物起作用。 　　師生總結(jié)三道防線的組成及功能，人體通過三道防線與疾病作斗爭，使其痊愈，從中獲得免疫力。 三、第二課時(shí)：　　首先復(fù)習(xí)上次講課中提到的非特異性免疫和特異性免疫的區(qū)別。 　　看投影片：   非特異性免疫特異性免疫范圍機(jī)體對體內(nèi)外異物都可以發(fā)生免疫反應(yīng)機(jī)體僅對某一異物（或抗原）產(chǎn)生的反應(yīng)特性非專一性專一性形成生來就有的后天逐漸形成的作用弱強(qiáng)　　小結(jié)：非特異性免疫和特異性免疫共同構(gòu)成人體總的防御功能，后者是在前者的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。當(dāng)病原體侵入人體時(shí)，人體就動(dòng)員全部非特異免疫因素與之進(jìn)行斗爭，但非特異性免疫如上表所示，它的作用力較弱，由此人體進(jìn)行調(diào)整后利用特異性免疫，使人體保持正常的狀態(tài)，非特異性免疫和特異性免疫不可分開，相輔相成。 　　提問：什么叫免疫呢？ 　　學(xué)生看教材p.116～117，指出，學(xué)習(xí)過的三道防線和兩個(gè)類型實(shí)際已經(jīng)指出了免疫的全部內(nèi)涵。免疫是人體的一種生理功能，是機(jī)體重要的防衛(wèi)功能。人體靠這種功能識別“自己”和“非己”，從而破壞和排斥進(jìn)入人體內(nèi)的抗原物質(zhì)，或人體本身所產(chǎn)生的損傷細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞等，以便維持人體內(nèi)部的平衡和穩(wěn)定。下面介紹一下有關(guān)艾滋病的知識。 　　1.什么是艾滋病？ 　　該病于1981年在美國發(fā)現(xiàn)，1982年9月，美國疾病控制中心以“獲得性免疫缺陷綜合癥”為這種復(fù)雜的疾病命名。1983年，從一名同性戀艾滋病患者的淋巴結(jié)中分離到了新的病毒，研究證實(shí)這種病毒是引起艾滋病的病原體。1986年7月經(jīng)國際病毒分類委員會(huì)命名為“人類免疫缺陷病毒(humom immune deficiency virus)”，即艾滋病病毒，縮寫hiv。 　　艾滋病(aids)是一種由艾滋病病毒、即人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus，簡稱hiv)侵入人體后破壞人體免疫功能，使人體發(fā)生多種不可治愈的感染和腫瘤，最后導(dǎo)致被感染者死亡的一種嚴(yán)重傳染病。 　　這個(gè)命名表達(dá)了艾滋病的完整概念，從中我們可以了解到艾滋病的三個(gè)明確定義：獲得性：表示在病因方面是后天獲得而不是先天具有的。免疫缺陷：表示在發(fā)病機(jī)理方面，主要是造成人體免疫系統(tǒng)的損傷而導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的防護(hù)功能減低、喪失。免疫缺陷病的共同特點(diǎn)是：a.對感染的易感性明顯增加；b.易發(fā)生惡性腫瘤；c.臨床及病理表現(xiàn)多樣化。綜合癥：表示在臨床癥狀方面，由于免疫缺陷導(dǎo)致的各個(gè)系統(tǒng)的機(jī)會(huì) 性感染、腫瘤而出現(xiàn)的復(fù)雜癥狀群。 　　艾滋病之所以猖狂于全球，就在于艾滋病病毒hiv侵入人體后直接侵犯人體免疫系統(tǒng)，攻擊和殺傷的是人體免疫系統(tǒng)中最重要、最具有進(jìn)攻性的t4淋巴細(xì)胞，使機(jī)體一開始就處于喪失防御能力的地位。艾滋病病毒一旦進(jìn)入 人體，就寄生于t4淋巴細(xì)胞內(nèi)最核心的部位，并與細(xì)胞核的遺傳物質(zhì)dna整合為一體，人體沒有能力使其分開，更沒有力量殺滅它，艾滋病就成為一種“病入基因”的痼疾。艾滋病病毒隨免疫細(xì)胞dna復(fù)制而復(fù)制。病毒的繁殖和復(fù)制使免疫細(xì)胞遭到破壞和毀滅，并放出更多的病毒。新增殖病毒再感染更多的細(xì)胞。就這樣，病毒一代代地復(fù)制、繁殖，免疫細(xì)胞不斷死亡。艾滋病病毒是一種不同于一般病毒的逆轉(zhuǎn)錄病毒，具有極強(qiáng)的迅速變異能力，而人體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體總落后于病毒的變異，因而無法阻止艾滋病病毒的繁殖和擴(kuò) 散，更何況人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗艾滋病病毒抗體是毫無作戰(zhàn)能力的非保護(hù)性抗體。艾滋病病毒的迅速變異能力也給目前特效藥和疫苗研制工作造成了極大困難。艾滋病病毒對外界環(huán)境的抵抗力弱，離開人體后，常溫下在血液或分泌物內(nèi)只能生存數(shù)小時(shí)至數(shù)天，在自然條件下則不能存活。高溫、干燥以及常用消毒藥品都可以殺滅這種病毒。 　　2.艾滋病的傳播途徑 　　傳染源：艾滋病病人及hiv攜帶者。艾滋病病毒存在于感染者的體液和器官組織內(nèi)，感染者的血、精液、陰道分泌液、乳汁、傷口滲出液中 含有大量艾滋病 病毒，具有很強(qiáng)的傳染性。淚水、唾液、汗液、尿、糞便等在不混有血液和炎癥滲出液的情況下含此種病毒很少，沒有傳染性。 　　傳播途徑： 　　性接觸傳播艾滋病病毒存在于感染者的精液及陰道分泌物中，通過性交（包括正常性交、gj及口交）的方式在男性之間、男女之間傳播。在世界范圍內(nèi)，感染艾滋病病毒的成人每10人中有9人的感染是通過性交傳播的，性伙伴越 多，感染艾滋病的危險(xiǎn)也就越大。患有性病的人與艾滋病病毒感染者性交時(shí)很容易傳染上艾滋病病毒。 　　經(jīng)血液傳播主 要是通過輸入被艾滋病病毒污染的血液及血制品或使用了被艾滋病病毒污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的注射器、針頭而傳播。也可以通過使用受污染而又未經(jīng)嚴(yán)格消毒的針器紋身、穿耳、針灸、與患者和感染者共用剃須刀、牙刷等傳播。 　　母嬰傳播母親是艾滋病患者或感染者，在懷孕、分娩過程通過血液或產(chǎn)后通過母乳將艾滋病病毒傳播給胎兒或新生兒。已感染艾滋病病毒的婦女生育的孩子有1/3可能會(huì)從母體感染艾滋病病毒。大部分帶有艾滋病病毒的孩子會(huì)在3歲以前死亡。 　　在防治傳染病的措施上，目前根據(jù)某些傳染病的發(fā)生規(guī)律，將有關(guān)的疫苗，按科學(xué)的免疫程序有計(jì)劃地給人群接種，來提高人體對這些傳染病的抵抗能力，以此達(dá)到控制和消滅傳染病的目的，這就是計(jì)劃免疫。　　提問：大家都會(huì)記起所進(jìn)行過的預(yù)防接種、都打過哪些預(yù)防針？　　大家能記起的大都是上小學(xué)后的事情。可是，剛出生的嬰兒，就要接種卡介苗，可預(yù)防結(jié)核病。三個(gè)月后，再接種百白破疫苗；來預(yù)防百日咳、白喉、破傷風(fēng)這三種疾病。　　展示兒童從出生到初一期間應(yīng)進(jìn)行的基礎(chǔ)免疫、加強(qiáng)免疫或復(fù)種的投影幻燈片。　　新中國成立起來，特別是改革開放二十年來，我國的計(jì)劃免疫工作取得了很大的成績。目前已實(shí)現(xiàn)以縣為單位的兒童計(jì)劃免疫接種率達(dá)85％。為在本世紀(jì)內(nèi)徹底消滅脊髓灰質(zhì)炎（即小兒麻痹癥），黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人率先垂范，到基層幼兒園給兒童喂服小兒麻痹三型混合糖丸。　　1989年2月21日，《中華人民共和國傳染病防治法》開始實(shí)施，其中第十二條明確規(guī)定：國家實(shí)行預(yù)防接種證制度。二年后，1991年12月6日《中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法》公布實(shí)施，為控制和消滅某些傳染病在我國的流行，保護(hù)兒童健康，提高人口素質(zhì)，造福子孫后代提供了法律依據(jù)。　　課后，師生共同分析p.120《動(dòng)動(dòng)腦》習(xí)題，鞏固課上學(xué)習(xí)內(nèi)容。之后，如有時(shí)間在課上引導(dǎo)學(xué)生閱讀《課外讀》“‘人痘 ’和‘牛痘多’”，或讓學(xué)生課下閱讀。　　免疫最初的含義，是指人體對病原體及其有害產(chǎn)物的不同程度的抵抗力。但是，隨著免疫科學(xué)的不斷發(fā)展，人們對免疫的認(rèn)識提高了，免疫的概念遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了抗感染的范疇，而發(fā)展成為一門具有多個(gè)分支的獨(dú)立學(xué)科。　　出示思考題，可讓學(xué)生先討論，就他們所知道的談多少算多少。　　1.人為什么能在許多病原體存在的情況下健康地生活？