人的體溫及其調(diào)節(jié)
教師引導(dǎo)學(xué)生思考:上述兩類疾病在免疫反應(yīng)上有什么相似點?學(xué)生邀過分析思考這個問題,理解免疫失調(diào)的含義,包括過強和過弱兩個方面。上述i型過敏反應(yīng)就可以理解為因免疫反應(yīng)過強而造成的免疫失調(diào),但通常不損傷組織細(xì)胞;而免疫反應(yīng)過強坯可能造成不能識別自我成分而患自身免疫疾病。那么免疫反應(yīng)過弱又會出現(xiàn)什么結(jié)果呢?這樣引出免疫缺陷病的概念。
(三)免疫缺陷病
1.免疫缺陷病的概念及特點
由學(xué)生匯報收集資料的結(jié)果,首先明確免疫缺陷病的概念,是指由于免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。教師還應(yīng)從概念出發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思考該病的共同特點是什么。學(xué)生通過分析推理應(yīng)該理解到該病的共同特點是:由于對各種病原體的易感性增加,患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴(yán)重的感染,如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病,甚至于惡性腫啟的發(fā)病率比同齡正常人高100~300倍。
2.免疫缺陷病的種類
學(xué)生匯報的免疫缺陷病可能有多種,教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生劃歸到書上提到的兩種類型中,即先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病。
①對于先天性免疫缺陷病的概念學(xué)生容易理解,但書上并沒有舉出實際的病例,教師可視具體情況介紹幾種病例以豐富學(xué)生的感性認(rèn)識,如性聯(lián)無丙種球蛋白癥、先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。
②教師引導(dǎo)學(xué)生理解到其實大多數(shù)免疫缺陷病主要發(fā)生于出生后較晚時期,屬于獲得性免疫缺陷病。書上的概念中提到“是由于疾病和其他因素引起的”,學(xué)生可能會對這些因素非常關(guān)注,教師或調(diào)查小組的同學(xué)可以向?qū)W生介紹常見的引起獲得性免疫缺陷病的因素,如營養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。接著教師指出,艾滋病就是由“人類免疫缺陷病毒(hiv)”感染人體而引起的一種獲得性免疫缺陷疾病,調(diào)查小組的同學(xué)可以展示他們收集到的關(guān)于艾滋病的圖片、數(shù)字、錄像等,學(xué)生或者通過自學(xué),或者在調(diào)查小組同學(xué)的引導(dǎo)下明確以下內(nèi)容:艾滋病的全稱、病原體及存在部位、發(fā)病機理、癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施,其中關(guān)于發(fā)病機理因為涉及到前面講述的免疫應(yīng)答的內(nèi)容,學(xué)生對課本上“特別是能夠侵入t細(xì)胞”存在疑問。例如,侵入的到底是哪種t細(xì)胞?除了侵入t細(xì)胞還能侵入哪些細(xì)胞?對此教師可適當(dāng)展開:hiv的表面有一層糖蛋白分子,其構(gòu)象正好和助t細(xì)胞上的一種糖蛋白互補,兩者結(jié)合后病毒得以進(jìn)入助t細(xì)胞。但另外一些免疫細(xì)胞,如巨噬細(xì)胞和一些b細(xì)胞,甚至其他一些組織細(xì)胞如腦細(xì)胞,也可被hiv侵入,后者使有些艾滋病患者有嚴(yán)重癡呆、行動遲緩、記憶力喪失等癥狀。因為助t細(xì)胞是兩種免疫系統(tǒng)都要依靠的細(xì)胞,助t細(xì)胞大量被消滅,患者將失去一切免疫功能,而各種傳染病將乘虛而入,患者最后常因心力衰竭而死亡。由于艾滋病已成為全社會關(guān)注的熱點,教師最后可以引導(dǎo)學(xué)生討論:我們應(yīng)該怎樣看待艾滋病和艾滋病患者?目的是引導(dǎo)學(xué)生既要重視又要消除不必要的恐慌,同時做到全社會都來關(guān)心艾滋病患者。