免疫失調引起的疾病

    （三）免疫缺陷病
    1.免疫缺陷病的概念及特點
    由學生匯報收集資料的結果，首先明確免疫缺陷病的概念，是指由于免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。教師還應從概念出發引導學生思考該病的共同特點是什么。學生通過分析推理應該理解到該病的共同特點是：由于對各種病原體的易感性增加，患者出現反復的、持續的、嚴重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫啟的發病率比同齡正常人高100～300倍。
    2.免疫缺陷病的種類
    學生匯報的免疫缺陷病可能有多種，教師應引導學生劃歸到書上提到的兩種類型中，即先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病。
    ①對于先天性免疫缺陷病的概念學生容易理解，但書上并沒有舉出實際的病例，教師可視具體情況介紹幾種病例以豐富學生的感性認識，如性聯無丙種球蛋白癥、先天性胸腺發育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯合免疫缺陷病等。
    ②教師引導學生理解到其實大多數免疫缺陷病主要發生于出生后較晚時期，屬于獲得性免疫缺陷病。書上的概念中提到“是由于疾病和其他因素引起的”，學生可能會對這些因素非常關注，教師或調查小組的同學可以向學生介紹常見的引起獲得性免疫缺陷病的因素，如營養不良、感染、藥物、腫瘤、手術、外傷、燒傷、脾切除等。接著教師指出，艾滋病就是由“人類免疫缺陷病毒（hiv）”感染人體而引起的一種獲得性免疫缺陷疾病，調查小組的同學可以展示他們收集到的關于艾滋病的圖片、數字、錄像等，學生或者通過自學，或者在調查小組同學的引導下明確以下內容：艾滋病的全稱、病原體及存在部位、發病機理、癥狀、傳播途徑、預防措施，其中關于發病機理因為涉及到前面講述的免疫應答的內容，學生對課本上“特別是能夠侵入t細胞”存在疑問。例如，侵入的到底是哪種t細胞？除了侵入t細胞還能侵入哪些細胞？對此教師可適當展開：hiv的表面有一層糖蛋白分子，其構象正好和助t細胞上的一種糖蛋白互補，兩者結合后病毒得以進入助t細胞。但另外一些免疫細胞，如巨噬細胞和一些b細胞，甚至其他一些組織細胞如腦細胞，也可被hiv侵入，后者使有些艾滋病患者有嚴重癡呆、行動遲緩、記憶力喪失等癥狀。因為助t細胞是兩種免疫系統都要依靠的細胞，助t細胞大量被消滅，患者將失去一切免疫功能，而各種傳染病將乘虛而入，患者最后常因心力衰竭而死亡。由于艾滋病已成為全社會關注的熱點，教師最后可以引導學生討論：我們應該怎樣看待艾滋病和艾滋病患者？目的是引導學生既要重視又要消除不必要的恐慌，同時做到全社會都來關心艾滋病患者。
    （四）免疫學的應用
    1.免疫預防
    教師引導學生了解我國古代勞動人民用種人痘的方法預防天花是人類免疫預防的開始，借此激發學生的民族自豪感。然后回憶體液免疫和細胞免疫的過程，理解機體受到病原體感染后，能產生特異性抗體和效應t細胞，從而提高對該病的免疫力，這正是免疫預防的基本原理。接著教師提出啟發性問題：