從張仲景到李時珍
在祖國醫(yī)學(xué)的歷史長河中，曾涌現(xiàn)出無數(shù)杰出的名醫(yī)。他們或在理論上有所建樹，或在臨床上療效卓著，或以經(jīng)典巨著嘉惠后世，或以高尚醫(yī)德為人民所稱頌。其中有兩位舉世聞名的醫(yī)學(xué)偉人，這就是東漢的張仲景和明朝的李時珍。
張仲景，名機，南陽郡(今河南南陽)人，約生于漢桓帝和平元年(公元150年)，卒于漢獻帝建安24年(公元219年)。他從小好學(xué)深思，博覽群籍。當(dāng)他從司馬遷的《史記》中讀到扁鵲治虢太子尸厥證的故事時，深深地為扁鵲“起死回生”的神奇醫(yī)術(shù)所傾倒，激起了他對醫(yī)學(xué)的濃厚興趣。
張仲景生活在東漢末年，那時候天下大亂，戰(zhàn)火紛飛，人民生活顛沛流離，瘟疫大為流行。張仲景的家族原有200多人，堪稱大族，然而從漢獻帝建安紀年(公元196年)以來10年之中家族染疫而死的竟然達到2/3的驚人數(shù)目，其中患外感病死的，又占了7/10。于是，張仲景立志研究醫(yī)學(xué)，以解救人民的疾苦。他一開始向同族的張伯祖學(xué)醫(yī)，由于聰慧過人，勤奮好學(xué)，所以沒過多久就青出于藍，醫(yī)技蓋過了他的老師。在學(xué)醫(yī)和行醫(yī)過程中，他“勤求古訓(xùn)”、“博采眾方”，并結(jié)合自己長期積累的臨床經(jīng)驗，寫成了《傷寒雜病論》一書。這部書包括傷寒和雜病兩部分，可惜由于戰(zhàn)亂等原因，原書至?xí)x代已多散失。
到了公元3世紀，晉代太醫(yī)令王叔和將之重新搜輯整理，并將原書內(nèi)容1/2，后又經(jīng)北宋林億等人校正，遂成為今天通行的《傷寒論》和《金匱要略》這兩部中醫(yī)經(jīng)典�！秱s病論》是我國最早一部理論聯(lián)系實際的臨床診療專書。它對于傷寒病(古代所說的“傷寒”是一切外感熱病、疫病的統(tǒng)稱)的治療，首創(chuàng)太陽、少陽、陽明、太陰、少陰、厥陰等六經(jīng)辨證論治的原則和方法；在雜病方面，倡導(dǎo)以陰陽、表里、寒熱、虛實“八綱”來進行綜合分析和歸納，并例示了汗、吐、下、和、溫、清、補、消、祛痰、化瘀等多種治療法則和有效方藥，從而奠定了中醫(yī)辨證施治的基礎(chǔ)。
書中所列300多方，大都配伍精當(dāng)，主治明確，有不少已經(jīng)現(xiàn)代科學(xué)證實，后世醫(yī)家按法施用，每能取得很好療效，因而被譽為“眾方之宗，群方之祖”，統(tǒng)稱為“經(jīng)方”。為此，張仲景也被后世尊為醫(yī)圣。
后世，張仲景的聲譽遠遠超越了國界，特別是在日本、朝鮮和東南亞一些國家，影響很大。今天日本的漢方處方和成藥制劑中，大部分仍是正宗的張仲景經(jīng)方。張仲景除著有《傷寒雜病論》外，還寫了很多醫(yī)書，可惜都已失傳。
張仲景之后，明代李時珍以劃時代的巨著——《本草綱目》震動了醫(yī)壇，從而被尊為集中國藥學(xué)大成的又一“圣人”。李時珍字東璧，晚年號瀕湖，明武宗正德十三年(公元1518年)出生于湖北蘄州，卒于明神宗萬歷二十一年(公元1593年)。由于他生長在一戶世代業(yè)醫(yī)的人家，所以從小受到家庭的熏陶，即使后來他父親——當(dāng)?shù)孛t(yī)李言聞一再督責(zé)他精研四書五經(jīng)，以期出人頭地，光耀門庭，可是到了后來，時運不濟，三次鄉(xiāng)試都落了選的李時珍，還是繼承家業(yè)，走上了當(dāng)時被人看輕的研習(xí)醫(yī)藥科學(xué)的道路。
經(jīng)過父親的親授和實踐的錘煉，李時珍的醫(yī)術(shù)日益長進，逐漸名聞遐邇。明嘉靖年間，封藩在武昌的楚王朱英礆聽說他醫(yī)術(shù)高超，就聘他為王府掌管“良醫(yī)所”事務(wù)。不久，又被楚王推薦到京城，在太醫(yī)院里當(dāng)了一名御醫(yī)。太醫(yī)院是歧黃名家薈萃之地，通過與各地名醫(yī)的接觸共事，大大豐富了李時珍的閱歷。同時，浩瀚的皇家藏書，道地的御用藥材，又使他開拓了視野，增長了見識。這些都為他日后編寫《本草綱目》創(chuàng)造了有利的條件。
然而，太醫(yī)院的工作，并非李時珍生平所愿，他感到終日為皇室服役，有悖于濟世救人的志向。于是在任職一年后，便托病辭歸故鄉(xiāng)。在長期醫(yī)療實踐中，李時珍發(fā)現(xiàn)以往本草書中有不少錯訛，而且在某些用藥經(jīng)驗方面也已不適應(yīng)當(dāng)時的需要，于是立下了重修本草的宏愿。他研讀了大量的醫(yī)藥專書，并博覽凡與藥物有關(guān)的資料。李時珍并不滿足從書本所得的知識，在多年寒窗苦讀之后，就藥物研究的問題，廣泛地向農(nóng)夫、漁民、獵戶、樵夫，以及眾多民間醫(yī)生請教，并躬親實踐，深入實地作種種必要的考察。如為了掌握蘄蛇的第一手資料，他冒著生命危險，幾次攀登龍峰山，直到實地看清了蘄蛇特征，并作了真實記錄為止。
在研究考察藥物過程中，他糾正了舊本草存在的許多謬誤。他對待醫(yī)藥研究，始終以科學(xué)實踐為依據(jù)而不迷信邪說。如“水銀”這味藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》說能久服成仙，葛洪《抱樸子》也說是長生之藥，而他則力辟其謬，認為水銀是劇毒的藥物，歷代很多文人、達官因為相信術(shù)士的宣傳而服之而死，認為本草書籍不應(yīng)當(dāng)妄加記載。由于李時珍具有這種嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度和實事求是的精神，所以才使《本草綱目》能夠成為對世界藥物學(xué)發(fā)展產(chǎn)生深遠影響的一部巨著。
為了完成這部藥物學(xué)巨著，李時珍傾注了畢生的精力和心血，其足跡幾乎踏遍了湖北、湖南、江西、安徽、江蘇、河南、河北、山東、福建、廣東等地的山山水水，并參考了總越千家的古籍文獻。在將近30年的時間里，前后三易其稿，可謂艱苦備嘗。此后待到《本草綱目》最終編定完稿，他已從生氣勃勃的青年，變成一個60開外，精力耗盡，頭鬢斑白的老者了。《本草綱目》系統(tǒng)而又全面地總結(jié)了我國明代以前的藥物學(xué)成就。全書近200萬字，將所收1892種藥物(其中374種是李時珍發(fā)現(xiàn)而新增的)劃歸16部、60類分述。書中附方達10000余首，插圖1000多幅。每種藥物之下，依次分為釋名、集解、正誤、修治、氣味、主治、發(fā)明、附方等項，可謂條分屢析，內(nèi)容賅備。
《本草綱目》的巨大成就，不僅表現(xiàn)在藥物學(xué)方面，而且還旁及天文、地質(zhì)、化學(xué)、植物學(xué)等方面，堪稱我國古代百科全書。該書問世后，學(xué)者無不嘆為觀止，備加稱賞。自16世紀在金陵刊行后，陸續(xù)翻刻的中文版本不下60版，而且還不包括以《本草綱目》為藍本而加以節(jié)選、改編、闡釋、補訂的各種續(xù)編或簡編本。不僅如此，《本草綱目》還先后有了日、朝、德、法、英、俄、拉丁等文字的譯本，產(chǎn)生了極為廣泛的國際影響。醫(yī)圣李時珍的名字，不僅在我國醫(yī)藥史上閃耀著熠熠光輝，而且還不容置疑地載入了世界科學(xué)偉人的名錄。
◆[2004-04-24]