血液循環(huán)

教學(xué)目標(biāo) 

知識目標(biāo)
1、復(fù)述的概念
2、通過錄像、VCD的演示、老師的講述，使學(xué)生掌握體循環(huán)、肺循環(huán)的途徑、血液成分的變化及意義
3、通過實際測量，使學(xué)生了解血壓和脈搏的基本知識。
4、通過觀察出血狀況的錄像，使學(xué)生了解出血護(hù)理的基礎(chǔ)知識。

能力目標(biāo)
1、通過學(xué)習(xí)的途徑，培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力及歸納、總結(jié)的思維能力。
2、通過分析的血液成分變化，培養(yǎng)學(xué)生的分析思維能力。
3、通過學(xué)習(xí)血壓、脈搏，學(xué)會用血壓計給同學(xué)測量血壓及自己會測量脈搏，培養(yǎng)學(xué)生的自我保健意識。
4、通過對出血的初步護(hù)理方法的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握緊急救護(hù)的一些方法。
5、查閱有關(guān)冠心病的知識，培養(yǎng)學(xué)生收集資料的能力。

情感目標(biāo)
1、通過對科學(xué)史的學(xué)習(xí)，了解科學(xué)方法。
2、介紹最新醫(yī)學(xué)動態(tài)，培養(yǎng)學(xué)生探索科學(xué)奧秘的興趣。
3、通過出血的初步處理這部分教學(xué)，對學(xué)生進(jìn)行自我救護(hù)和互愛的教育。
4、通過對“切脈”診病的學(xué)習(xí)，對學(xué)生進(jìn)行愛國主義教育。
5、通過小組測量血壓的活動，培養(yǎng)學(xué)生的合作意識。

教學(xué)建議

教材分析

人體需要的氧氣和養(yǎng)料必須及時運(yùn)來，二氧化碳等廢物必須運(yùn)走，人體才能正常進(jìn)行生命活動，這些物質(zhì)的運(yùn)輸靠來實現(xiàn)，所以本節(jié)成為本章重點(diǎn)內(nèi)容的核心。體循環(huán)和肺循環(huán)的途徑是本節(jié)的教學(xué)重點(diǎn)，在循環(huán)途徑中血液成分的變化及血壓是本節(jié)的難點(diǎn)。解決辦法：從學(xué)生已有的知識—哺乳動物的入手；從感性入手——讓學(xué)生觀察的錄像及VCD獲得感性知識，再結(jié)合掛圖講解來突破重點(diǎn)和難點(diǎn)。

教法建議

關(guān)于：
1、課上結(jié)合的錄像、VCD和掛圖，從感性認(rèn)識入手，識記途徑。先安排學(xué)生觀察錄像，在觀察錄像時，最好采用分步觀察，先觀察體循環(huán)，再觀察肺循環(huán)，為了使觀察針對性強(qiáng)，教師指導(dǎo)學(xué)生觀察時，最好列出觀察提綱：（1）、體循環(huán)的起點(diǎn)、止點(diǎn)、大致路徑？（2）、體循環(huán)中血液成分的變化及發(fā)生變化的地點(diǎn)？（3）、肺循環(huán)的起點(diǎn)、止點(diǎn)及大致路徑？（4）、在肺循環(huán)過程中，血液成分又有哪些變化？在何處發(fā)生的變化？使觀察明確具體，并且每觀察一步都及時進(jìn)行反饋，以培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力。再結(jié)合掛圖歸納并板書途徑（見板書設(shè)計 ）。

2、分析循環(huán)過程中血液成分的變化：在分析體循環(huán)過程中血液成分的變化時，采用教師引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)系已有的知識：毛細(xì)血管壁的特點(diǎn)、血紅蛋白、動脈血的特點(diǎn)來分析，而肺循環(huán)中血液成分的變化可讓學(xué)生自己分析，以鍛煉學(xué)生舉一反三及語言表達(dá)能力。分析完后，教師在板書結(jié)構(gòu)里，把流動脈血的結(jié)構(gòu)用紅粉筆來表示（如體循環(huán)中的動脈和肺循環(huán)中的肺靜脈），流靜脈血的結(jié)構(gòu)用蘭色粉筆來表示 （如體循環(huán)中的靜脈和肺循環(huán)中的肺動脈）。這樣使學(xué)生更深刻地理解并不是動脈血管里一定流動脈血，靜脈血管并不一定流靜脈血。 

3、  最后教師用投影寫出下列圖解并配合錄像來使學(xué)生獲得：體循環(huán)和肺循環(huán)是同時進(jìn)行的，它們的起止點(diǎn)都是心臟，二者在心臟處匯合，組成一條完整的循環(huán)途徑，的原動力來自心臟。

關(guān)于《血壓》：
聯(lián)系有關(guān)醫(yī)學(xué)知識，有條件的學(xué)校最好安排幾人一臺血壓計讓學(xué)生分組實驗——親自用血壓計來相互測量血壓，學(xué)會血壓計的使用方法，同時加深學(xué)生對血壓的理解。

在用血壓計測量血壓的實驗教學(xué)時：教師要先介紹血壓計的結(jié)構(gòu)，并找?guī)讉�學(xué)生上講臺來示范，演示測量血壓的完整步驟及介紹如何讀數(shù)，如果是老式血壓計，教師要介紹毫米汞柱和千帕的換算關(guān)系：        

1mmHg=0.133千帕
1千帕=7.5mmHg

學(xué)生在測量時，首先是血壓計的擺放：如果兩人一臺，將血壓計擺放在實驗桌的兩個同學(xué)的中央，若四人一臺，則讓前面的兩個同學(xué)和后面的兩人為一組；血壓計帶有水銀柱刻度的朝向?qū)W生，不要倒放。

    測量前讓學(xué)生不要太興奮，不要參加劇烈運(yùn)動，因為在興奮和劇烈運(yùn)動后會使血壓升高，從而使測量的數(shù)值不真實。 測量時，教師一定要讓學(xué)生保持安靜，不要有任何聲音，否則聽不清動脈的聲音。每次測量血壓最好在半分鐘內(nèi)完成，第二次測時相隔1--2分鐘，以免被測量者有不舒服的感覺。如果被測量者心理緊張，應(yīng)暫時停止測量，等他恢復(fù)正常后再測，否則測量的血壓不準(zhǔn)確。冬季測量血壓時最好脫下棉衣，如果把長袖卷起來會壓緊上臂，影響聽音。

為了減少測量誤差，每人最好重復(fù)測量三次，記錄數(shù)值，求平均值。  

血壓計用畢后，讓學(xué)生立刻將其右傾45℃，把水銀放回壺中，然后關(guān)閉貯汞閥，以防水銀泄漏。

   測量后對全班的測量結(jié)果進(jìn)行分析討論：本班是否有高血壓和低血壓？計算男生和女生的平均值，比較男女血壓是否有差異？

關(guān)于《脈搏》
課上安排學(xué)生測量自己安靜時的脈搏和下蹲運(yùn)動后的脈搏，使學(xué)生學(xué)會脈搏的測量方法，通過不同人脈搏數(shù)據(jù)的比較，加深學(xué)生對脈搏的理解。對于“切脈”還可以結(jié)合我國古代醫(yī)生最早應(yīng)用于診斷疾病，來對學(xué)生進(jìn)行愛國主義的教育。

脈搏與運(yùn)動的關(guān)系建議采用探究式方法進(jìn)行：先引導(dǎo)學(xué)生提出問題， 如 ：不同的運(yùn)動量對脈搏的影響相同嗎？

然后讓學(xué)生根據(jù)生活經(jīng)驗做假設(shè)及根據(jù)假設(shè)設(shè)計實驗。如：在一定范圍內(nèi)運(yùn)動量越大，使脈搏增加得越多

設(shè)計實驗要考慮：①運(yùn)動量遞進(jìn)的關(guān)系，②實驗可操作性，且一節(jié)課內(nèi)能完成。

具體教學(xué)過程 ：

1.指導(dǎo)學(xué)生測脈搏，先找準(zhǔn)橈動脈的位置（位于橈骨的內(nèi)側(cè)），測量安靜狀態(tài)下的脈搏在教室內(nèi)進(jìn)行，為了減少實驗誤差，每個人測3次，記錄數(shù)值，求平均值。為了節(jié)約時間，每次可以測30秒鐘，把測得的脈搏數(shù)值乘以2得每分脈搏次數(shù)。

2.測運(yùn)動后的心率：運(yùn)動結(jié)束后，立即測運(yùn)動狀態(tài)的脈搏。每一個運(yùn)動完成后，要恢復(fù)到平靜狀態(tài)下才能進(jìn)行下一個運(yùn)動。

3.運(yùn)動地點(diǎn)：若到操場去測量：首先要對學(xué)生進(jìn)行安全教育，并提醒學(xué)生帶好筆和紙做記錄，注意：因體質(zhì)差不能參加劇烈運(yùn)動的學(xué)生要考慮運(yùn)動項目。如果學(xué)校條件有困難，可在教室測量，運(yùn)動項目可以采用深度下蹲。  

4.教學(xué)生如何設(shè)計表格（可參考書上的）：

5.教給學(xué)生對實驗結(jié)果進(jìn)行分析的方法，對實驗數(shù)據(jù)進(jìn)行正確處理的方法：教學(xué)生如何畫脈搏變化曲線圖，如何統(tǒng)計全班的數(shù)據(jù)，畫出全班平均脈搏變化曲線圖。

6.實驗結(jié)束后，教師應(yīng)及時組織評比，作為本次實驗的一次升華。評比的內(nèi)容包括：①實驗設(shè)計方案的優(yōu)缺點(diǎn) ②各自記錄的實驗數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確 ③分析實驗結(jié)果的方法是否正確 ④結(jié)論的推導(dǎo)是否恰當(dāng)。  評比可以采用小組討論與全班講評相結(jié)合的方法，通過討論達(dá)到互相交流和學(xué)習(xí)的作用。  

7.除按書上探索不同的運(yùn)動量對脈搏的影響外，有條件的學(xué)校還可探索劇烈運(yùn)動對身體素質(zhì)不同的人的脈搏的影響：選學(xué)校田徑隊的、球隊的學(xué)生或經(jīng)常參加運(yùn)動的學(xué)生5-6名，平時運(yùn)動不多的學(xué)生5-6名，平時常不運(yùn)動的學(xué)生5-6名做對比實驗，先測安靜狀態(tài)下的脈搏3次，求個人平均值，小組平均值；再讓他們分別跑300米后，立即測運(yùn)動后的脈搏，與安靜狀態(tài)下的脈搏做對比，統(tǒng)計個人脈搏的變化和不同身體素質(zhì)的人的平均脈搏的變化情況，分析數(shù)值得出結(jié)論。

關(guān)于《出血的初步處理》：
用總結(jié)三種血管的血流速度、血的顏色來學(xué)習(xí)出血的初步處理。課上可安排學(xué)生一些演習(xí)活動：由老師給出出血現(xiàn)象，讓學(xué)生判斷是哪種血管出血？并當(dāng)場練習(xí)護(hù)理方法。

課時安排：

本節(jié)內(nèi)容較多，又有兩個實驗，從培養(yǎng)學(xué)生的能力出發(fā)，建議用三課時。

教學(xué)設(shè)計示例

第一課時     

復(fù)習(xí)提問：心臟的結(jié)構(gòu)：四個腔名稱及與它們相連的血管

導(dǎo)入  ：我們已學(xué)習(xí)了血液、血管、心臟，心臟和全身的血管組成一個密閉的管道系統(tǒng)，血液就在這個管道中循環(huán)地流動。

板書  第三節(jié)  

一、

（一）概念：血液在心臟和全身的血管所組成的密閉的管道系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)地流動叫做。

提問：血液在心臟內(nèi)如何流動？（回答：從心房à心室à動脈）

過渡：那么血液在血管內(nèi)按什么方向流動？

板書：（二）途徑

1.提問：哺乳動物家兔途徑有幾條？哪幾條？
學(xué)生回答：有兩條；體循環(huán)和肺循環(huán)。
講述：人的也分體循環(huán)和肺循環(huán)。下面我們通過錄像來了解人的途徑。

2.演示錄像了解人的途徑：
先觀察體循環(huán)：指導(dǎo)觀察：
（1）       體循環(huán)的起點(diǎn)、止點(diǎn)及大致路徑（或體循環(huán)是由心臟的哪一腔開始？血液流經(jīng)何處？最后流回心臟的哪一腔？）
（2）       在體循環(huán)過程中，血液成分有哪些變化？在何處發(fā)生的變化？

反饋觀察情況。

繼續(xù)觀察錄像——肺循環(huán)

指導(dǎo)觀察：
（3）       肺循環(huán)的起點(diǎn)、止點(diǎn)及大致路徑（或肺循環(huán)是由心臟的哪一腔開始？血液流經(jīng)何處？最后流回心臟的哪一腔？）
（4）       在肺循環(huán)過程中，血液成分有哪些變化？在何處發(fā)生的變化？

反饋觀察情況

3.演示光盤進(jìn)一步了解人的途徑

4.利用掛圖總結(jié)并板書人的途徑（見板書設(shè)計 ）

5.分析體循環(huán)中的血液成分的變化：（師生一同分析）

（1）提問：a動脈血的特點(diǎn)？b毛細(xì)血管壁有何特點(diǎn)？c血紅蛋白有何特點(diǎn)？思考血液成分在哪發(fā)生變化？

（2）教師講述：大家知道：從左心室射到全身各器官去的是鮮紅色的動脈血，它含有很多的氧氣，當(dāng)流經(jīng)身體各部分的毛細(xì)血管網(wǎng)時，在毛細(xì)血管周圍有許多的組織細(xì)胞，細(xì)胞生命活動消耗了大量的氧氣，產(chǎn)生許多的二氧化碳，因此這個部位的氧氣的濃度低，根據(jù)血紅蛋白的特性和毛細(xì)血管壁的特點(diǎn)，這時，血液里紅細(xì)胞的血紅蛋白便會和結(jié)合的氧分離，氧氣透過毛細(xì)血管壁擴(kuò)散到組織細(xì)胞，供其利用，細(xì)胞產(chǎn)生的二氧化碳也會擴(kuò)散入血液，一部分由紅細(xì)胞運(yùn)輸，大部分由血漿運(yùn)輸而帶走。

在進(jìn)行氣體交換的同時，由于毛細(xì)血管含有大量的營養(yǎng)，這些營養(yǎng)來自消化系統(tǒng)（在下一章消化和吸收中將詳細(xì)介紹）細(xì)胞生命活動產(chǎn)生大量含氮廢物，因此，在這里還會進(jìn)行物質(zhì)交換：毛細(xì)血管的營養(yǎng)物質(zhì)透過血管壁進(jìn)入細(xì)胞供其利用，細(xì)胞產(chǎn)生的廢物進(jìn)入血液被血漿帶走。

所以，血液流經(jīng)身體各部的毛細(xì)血管網(wǎng)時，與組織細(xì)胞即進(jìn)行氣體交換，又進(jìn)行物質(zhì)交換，經(jīng)過氣體交換后，這時，由于血紅蛋白與氧氣分離，血液變成了暗紅色的靜脈血。

這種靜脈血經(jīng)上、下腔靜脈流回右心房，完成體循環(huán)。

因此，體循環(huán)中血液成分的變化是：動脈血→ 靜脈血

變化部位：全身毛細(xì)血管與組織細(xì)胞處。

我們常用紅色來代表動脈血，用藍(lán)色來代表靜脈血。

（3）       紅藍(lán)箭頭標(biāo)出體循環(huán)中血液成分的變化。

6.分析肺循環(huán)中的血液成分的變化

（1）學(xué)生舉一反三地分析：從右心室射入肺動脈的是來自右心房的血，因此，它是靜脈血，它收集了全身各器官產(chǎn)生的二氧化碳，當(dāng)流經(jīng)肺部的毛細(xì)血管網(wǎng)時，肺部毛細(xì)血管緊貼肺泡，肺泡里有大量的氧氣，肺毛細(xì)血管的血液里二氧化碳濃度很高，這二者的壁都很薄，氣體很容易透過，遵循物質(zhì)（氣體）總是從高濃度向低濃度擴(kuò)散的原理，血液里的二氧化碳便會透過毛細(xì)血管壁和肺泡壁擴(kuò)散進(jìn)入肺泡，隨呼氣排出體外，肺泡里的氧氣透過肺泡壁和毛細(xì)血管壁進(jìn)入血液，氧氣進(jìn)入血液后又和紅細(xì)胞的血紅蛋白結(jié)合，這樣血液又變成鮮紅色的動脈血。

因此，在肺循環(huán)中，血液成分的變化是：靜脈血→ 動脈血

                          變化部位：肺部毛細(xì)血管與肺泡處

（2）用紅藍(lán)箭頭標(biāo)出肺循環(huán)中血液成分的變化。

判斷：動脈血管里流的一定是動脈血，靜脈血管里流的一定是靜脈血。（       ）

學(xué)生：不對，因為肺靜脈里流的是動脈血，而肺動脈里流的卻是靜脈血。

教師強(qiáng)調(diào)：我們說的動脈血和靜脈血是以血紅蛋白含氧多少來區(qū)分的，而不是以所在的血管來區(qū)分。

教師提問：體循環(huán)和肺循環(huán)哪個路線長？

投影資料：有人曾做過測定：安靜時，一滴血通過這條完整的路線約需20秒鐘，而其中16秒在體循環(huán)，4秒在肺循環(huán)，因此，有些書又把體循環(huán)叫大循環(huán)，肺循環(huán)叫小循環(huán)。

聯(lián)系我們上一節(jié)課觀察心臟的結(jié)構(gòu)，它的左右心室壁哪一個厚，有什么意義？

回答：左心室壁為右心室壁的三倍厚，它收縮有力，適于把血壓到身體較遠(yuǎn)及位置較高的頭部血管，與完成大循環(huán)功能相適應(yīng)。這體現(xiàn)結(jié)構(gòu)與功能的高度適應(yīng)。

教師再次演示錄像讓學(xué)生觀察后，提問：血循環(huán)的兩條途徑是一先一后進(jìn)行嗎？為什么？

學(xué)生回答：兩條途徑是同時進(jìn)行的。因為當(dāng)心臟收縮時，血液會同時從左、右心室射出，因此兩條途徑是同時進(jìn)行的，而且又在心臟匯合為一條完整的途徑。

教師提問：有什么意義？

學(xué)生回答：為人體不斷地運(yùn)來養(yǎng)料和氧，又不斷運(yùn)走CO2等廢物

板書：

（三）的意義

探究活動

調(diào)查：心臟病發(fā)病原因心

臟病發(fā)病原因很復(fù)雜。同學(xué)們可查閱有關(guān)心臟病的資料：心臟病與哪些因素有關(guān)。然后選一個發(fā)病原因，進(jìn)行社會調(diào)查，去收集數(shù)據(jù)，然后對數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計、分析比較，得出調(diào)查結(jié)論，并撰寫調(diào)查報告。

調(diào)查報告的基本格式如下：
題目： * * * * * * * * * * *的調(diào)查報告
摘要：簡介報告內(nèi)容
正文：調(diào)查的目的
調(diào)查的方法
調(diào)查過程
調(diào)查的結(jié)論
作者的建議
參考資料：列舉主要的。

附 抽煙與心臟病的調(diào)查報告
摘要：心臟病發(fā)病原因很復(fù)雜。與遺傳、飲食等有關(guān)。通過我們從計算機(jī)網(wǎng)上查閱的資料，得知與心臟病有關(guān)的內(nèi)容有多種，如：體重與心臟病，年齡與心臟病，性別與心臟病，攝入糖的量與心臟病，攝入脂肪的量與心臟病，飲酒與心臟病，抽煙與心臟病，心臟病的遺傳，攝入纖維素的量與心臟病等等，為此，我們班同學(xué)就抽煙與心臟病一題進(jìn)行社會調(diào)查。

調(diào)查的目的：通過調(diào)查心臟病患者有無抽煙的嗜好，使人們了解抽煙有害于心臟，從而自覺養(yǎng)成不吸煙的好習(xí)慣，學(xué)會保健。

調(diào)查的方法：調(diào)查訪問。

調(diào)查過程：
1.收據(jù)數(shù)據(jù)：全班同學(xué)分成10個組，分別到不同的地段去進(jìn)行社會調(diào)查：有的到幾個心臟病醫(yī)院或到某幾個大醫(yī)院的心血管科去調(diào)查訪問：記錄本醫(yī)院有多少心臟病患者，有多少人有吸煙的歷史。有的到社區(qū)、街道去調(diào)查訪問有心臟病的患者，是否有吸煙的嗜好。（調(diào)查的人數(shù)越多，誤差越小）
2.數(shù)據(jù)的整理：回學(xué)校各組匯報調(diào)查數(shù)據(jù)，用計算機(jī)對全班調(diào)查的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計和整理，用柱狀圖表表示結(jié)果。
3.數(shù)據(jù)的比較和分析：比較有吸煙嗜好的心臟病患者的人數(shù)與無吸煙史的心臟病患者的人數(shù)的多少。（可直接看兩個柱狀圖的高低。）

得出調(diào)查的結(jié)論：吸煙與心臟病有一定的關(guān)系。

作者的建議：全班同學(xué)可向全校同學(xué)乃至全社會發(fā)出倡議：為了自己的健康，請不要吸煙。

列舉主要的參考資料。

探究活動

血壓與運(yùn)動的關(guān)系

[提出問題]劇烈運(yùn)動后會引起血壓的變化嗎？

[做出假設(shè)]
如果劇烈運(yùn)動后使血壓升高，那么，測一個人運(yùn)動后的血壓會比他安靜時的血壓數(shù)值增加。

[設(shè)計并完成實驗]

設(shè)計：對比實驗

            對照組：安靜時的血壓

            實驗組：劇烈運(yùn)動后的血壓

方法步驟：

1.  測安靜時的血壓：為了減少實驗誤差，測三次，記錄數(shù)值，求平均值。

2.  到操場劇烈運(yùn)動10分鐘（可以跑步，打籃球，跳繩等）

3.  運(yùn)動完畢后立即測量血壓，記錄數(shù)值。

4.  整理血壓計：用畢后，立刻右傾45℃，把水銀放回壺中，然后關(guān)閉貯汞閥，以防水銀泄漏

5.  把數(shù)值填寫在下面表格中并進(jìn)行數(shù)據(jù)的整理，求平均值。
血壓統(tǒng)計表

6.  比較個人安靜時的血壓和劇烈運(yùn)動后的血壓數(shù)值，并比較小組安靜時的平均血壓和劇烈運(yùn)動后的平均血壓數(shù)值，分析實驗結(jié)果的原因。

得出結(jié)論：支持假設(shè)，運(yùn)動會使血壓升高。